Predstavitev
Protivnetna zdravila so zdravila, ki so namenjena zatiranju vnetja telesa. Zato jih vedno uporabljamo, kadar v telesu poteka vnetna reakcija, ki bi jo bilo treba zatreti. Vnetne reakcije se pojavljajo pri številnih boleznih, kot so alergije, revmatoidne artritis ali bronhitis.
Protivnetna zdravila so znana tudi kot protivnetna ali protivnetna zdravila. Na splošno razlikujejo med steroidnimi, nesteroidnimi in zeliščnimi protivnetnimi zdravili. Najbolj znana in so nesteroidna protivnetna zdravila, tako imenovana nesteroidna protivnetna zdravila.
To so tudi običajno najpogosteje uporabljena protivnetna zdravila. Najpomembnejši predstavniki te skupine so Aspirin®, ibuprofen, diklofenak, in koksib. Primeri skupine steroidnih protivnetnih zdravil so deksametazon or prednizolona.
Olje iz arnika rastlina je na primer dobro znano zeliščno protivnetno zdravilo. Načeloma se lahko steroidna protivnetna zdravila dajejo v obliki tablet, intravensko preko Vena, vdihnili kot aerosol, kot kremo ali vbrizgali v sklep. Vrsta dozirne oblike in odmerek sta odvisna od bolezni, ki jo je treba zdraviti, in farmakoloških lastnosti zdravilne učinkovine.
Steroidi se uporabljajo na skoraj vseh področjih medicine. Steroidi se med drugim uporabljajo v revmatologiji, pnevmologiji (pljuč medicina), dermatologija (zdravilo za kožo), hematologija-onkologija, nevrologija (nevrologija), infektiologija, oftalmologija, gastroenterologija in nefrologija. Na primer 50 mg prednizolona se jemlje v obliki tablete med napadom revmatoida artritis.
Če je zaželena samo lokalna terapija, je indicirano dajanje 10-40 mg triamcinolona neposredno v sklep z injekcijo. Poleg tega se steroidi uporabljajo tudi kot nadomestno zdravljenje za zagotovitev zadostne ravni steroidov v telesu v primerih nadledvične odpovedi, tj. nadledvična žleza ne more več proizvajati zadostnih količin lastnega hormona kortizola v telesu. Steroidna protivnetna zdravila delujejo na različne načine.
Najprej se vežejo na lastne glukokortikoidne receptorje v telesu. Na ta način posegajo v regulacijo protivnetnega in protivnetnega delovanja beljakovin, pri čemer dokončno zavirajo tako imenovano ciklooksigenazo tipa II, tako kot nesteroidna protivnetna zdravila. To pa vodi do zmanjšanja vnetja, povišana telesna temperatura, oteklina in bolečina.
Steroidna protivnetna zdravila imajo številne interakcije, ki jih je treba upoštevati. V primeru prednizolona, učinek lahko izboljšate z estrogeni na primer tiste, ki jih vsebuje "tabletka". Po drugi strani pa lahko zdravila, kot je antibiotik rifampicin, oslabijo učinek.
Znano je tudi, da lahko steroidi ali prednizolon vplivajo na način delovanja in neželene učinke drugih zdravil. Na primer, sočasna uporaba steroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil vodi do večjega števila želodec in črevesne razjede. Zato je treba posebno pozornost nameniti novonastalim želodec bolečina.
O kri Učinek antidiabetikov na zniževanje sladkorja pa zmanjša hkratni vnos steroidov. Steroidna protivnetna zdravila imajo zelo malo absolutnih kontraindikacij. Le v primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila ne smete jemati steroidnih protivnetnih zdravil.
Vendar je treba pri zdravljenju s steroidnim protivnetnim sredstvom upoštevati številne previdnostne ukrepe. Ker ta skupina protivnetnih zdravil povzroča nižjo ureditev imunski sistem, bo morda treba sočasno izvajati protiinfektivno terapijo. To na primer velja za sočasno akutno okužbo z herpes zoster.
Poleg tega lahko protivnetni učinek oteži laboratorijsko kemijsko diagnozo okužbe. Spremljanje je priporočljivo tudi v primeru prejšnjih bolezni, kot je visok krvni tlak or sladkorna bolezen mellitus. Načeloma mora zdravnik vedno ustrezno spremljati terapijo s steroidnimi protivnetnimi zdravili.
Steroidna protivnetna zdravila imajo veliko število stranskih učinkov. Neželeni učinki lahko vključujejo povečanje telesne mase, nastanek edema in sladkorna bolezen mellitus. Poleg tega želodec in lahko pride do črevesnih pritožb, zlasti v obliki razjed na želodcu.
O kri Število se lahko spremeni tudi po dolgotrajni uporabi steroidov, kar povzroči zlasti povečanje levkocitov. Neželeni učinki lahko vplivajo tudi na oči. Ko jemljejo steroide, katarakta in glavkom Poleg tega je lahko prizadeta tudi psiha, saj depresija je znano, da je stranski učinek.
Nesteroidna protivnetna zdravila lahko dajemo tudi v obliki tablet, intravensko skozi Vena ali kot smetana. Načeloma se za zdravljenje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila bolečina in vnetje. Tudi tu je vrsta uporabe in odmerek odvisna od bolezni, ki jo je treba zdraviti.
V primeru kontuzije dela telesa, na primer, lokalni nanos mazila z diklofenak (Voltaren®). V primeru ankilozirajoči spondilitisna primer 800 mg ibuprofen lahko jemljete trikrat na dan. Ta vrsta protivnetnih zdravil je najbolj razširjena med prebivalstvom, na primer pri zdravljenju glavoboli ali celo bolečine v sklepih.
Nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo sintezo prostaglandina z zaviranjem tako imenovane ciklooksigenaze tipa I in II. Prostaglandini spadajo v skupino tkiv hormoni in običajno spodbujajo razvoj vnetja ali povečanje povišana telesna temperatura. Če je proizvodnja teh hormoni je zdaj zaviran, zmanjša se vnetje, povišana telesna temperatura, oteklina in bolečina.
Poleg tega nesteroidna protivnetna zdravila zavirajo agregacijo trombocitov, kar vpliva kri strjevanje in se uporablja pri zdravljenju koronarne bolezni srce bolezni med drugim. Nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo različne interakcije, ki jih je treba upoštevati. Znano je, da lahko nesteroidna protivnetna zdravila vplivajo tudi na način delovanja in neželene učinke drugih zdravil.
Na primer, hkratna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil in steroidov povzroči večje število čir na želodcu in črevesju. Poleg tega lahko nesteroidna protivnetna zdravila oslabijo učinek diuretiki (drenažna zdravila) in antihipertenzivi (zdravila za znižanje krvni tlak). Poleg tega odsvetujemo sočasno jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil in alkohola, saj lahko to povzroči povečanje neželenih učinkov.
Zlasti nesteroidna protivnetna zdravila imajo veliko število kontraindikacij, ki jih je treba upoštevati. Nesteroidnih protivnetnih zdravil se ne sme jemati v primeru preobčutljivosti za skupino zdravil. Če se je med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil pojavil napad astme ali zasoplost, se te skupine zdravil ne sme jemati.
Nesteroidnih protivnetnih zdravil se ne sme uporabljati v primerih želodca in želodca črevesna krvavitev ali v primerih ponavljajočega se gastritisa in peptičnih ulkusov. Če bi bilo zdravljenje s to skupino zdravil kljub vsemu potrebno, je treba dodatno jemati zdravilo za zaviranje želodčna kislina za zaščito sluznice. Ta zdravila se imenujejo zaviralci protonske črpalke (na primer omeprazol ali pantoprazol).
Prav tako a motnja strjevanja krvi je kontraindikacija za jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Poleg tega se ne sme jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil nesteroidnega protivnetnega tipa srce bolezni, kot so hude srčno popuščanje ali koronarna srčna bolezen. Prav tako se ne smejo uporabljati za druge resne okvare organov, kot so hude jetra or ledvice napake.
Nesteroidna protivnetna zdravila imajo različne neželene učinke, ki se lahko razlikujejo glede na odmerek in bolnika. Najpogostejši neželeni učinki so prebavila. Ti lahko vključujejo predvsem razjede na želodcu, kar lahko privede do perforacija želodca in krvavitve.
Poleg tega slabost, bruhanje, napenjanje, zaprtje pogosta so vnetja sluznice želodca. Neželeni učinki se pojavijo tudi na območju kardiovaskularni sistem. Edem, visok krvni tlak in srčna insuficienca se pogosto pojavi pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Drug pomemben stranski učinek je povečan pojav srce napadi in kapi. Obstaja veliko zeliščnih protivnetnih zdravil, ki jih je treba dajati in dozirati na različne načine. Arnikana primer je dobro znano zeliščno protivnetno zdravilo, ki se pogosto daje v obliki mazila.
Tukaj je arnika mazilo vtremo enkrat ali dvakrat na dan. Za zeliščno protivnetno arniko ni znan poseben mehanizem delovanja. Vendar to ne velja za vse zaviralce vnetja zelenjave, vendar je pri vsakem materialu z vsebnostjo zelenjave drugačno.
Domnevno arnika, pri kateri ima rastlinska sestavina helenalin pomembno vlogo, deluje tako, da zavira tako imenovane citokine. Citokini so tudi tkivo hormoni ki običajno spodbujajo vnetja v telesu. Med zeliščnimi protivnetnimi zdravili Arnica niso znane interakcije. Vendar to na splošno ne velja za vse zaviralce vnetja zelenjave, vendar je pri vsakem materialu z vsebnostjo zelenjave drugačno in ga je zato treba vedno prebrati.
Znana klasična zelenjava Antiinflammatorikum je na primer Arnikapflanze. Tega rastlinskega protivnetnega zdravila v nobenem primeru ne smete jemati s preobčutljivostjo na to zdravilno učinkovino. Če na primer preobčutljivost za kamilica cveti ali obstaja arašidovo olje, zato se zdravila Arnika ne sme dajati podobno.
Poleg tega se pripravki iz arnike ne smejo uporabljati na poškodovani koži. Poleg tega se arnike ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od enega leta. Znano je nekaj neželenih učinkov zeliščnega protivnetnega zdravila arnika.
Vendar pa ta ne veljajo za vsa zeliščna protivnetna zdravila, so pa za vsako rastlinsko sestavino spet različna. Pri preobčutljivosti za Arniko ali arašidovo olje se lahko pojavijo alergijske kožne reakcije. Če se pojavi pordelost kože, srbenje ali oteklina, je treba uporabo arnike prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.
