Črevesna krvavitev je lahko simptom, ki se lahko pojavi pri številnih različnih boleznih. Te lahko segajo od zelo blagih in neškodljivih do resnih bolezni. Najpogostejši vzrok za črevesno krvavitev je hemoroidna bolezen.
To so razširjene vaskularne blazine rektum ki lahko sčasoma zakrvavijo, zlasti po odvajanju črevesja. Črevesna krvavitev se lahko kaže na različne načine. Lahko se kaže z rahlimi sledovi kri na toaletnem papirju do velike količine krvi v iztrebljanje.
Izvor izvora črevesne krvavitve je lahko tudi zelo različen. Krvavitev se lahko pojavi neposredno na črevesju, tj anusali v celotnem črevesnem traktu. Krvavitev lahko torej teoretično izvira na kateri koli točki v Tanko črevo ali debelega črevesa.
Kakršna koli krvavitev na tem področju se nato imenuje črevesna krvavitev. Tudi če najverjetneje domnevamo, da je neškodljiv vzrok, na primer hemoroidna bolezen, možen rak lahko vedno stoji za tem. Zato je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom kri najdemo v blatu ali na toaletnem papirju.
Simptomi
Črevesna krvavitev ima lahko različne vzroke. Glede na vrsto bolezni lahko ločimo svetlo rdečo krvavitev oz kri obloge na črevesju in temno rdeče obloge krvi na odvajanju. Glede na bolezen obstajajo poleg črevesne krvavitve še drugi simptomi, kot npr bolečine v trebuhu ali bolečina in srbenje v anus regiji.
Tudi drugi dodatni simptomi so lahko plazeči utrujenost in brezvoljnost. Črevesne krvavitve se lahko pojavijo tudi v povezavi s spremembami v gibanju črevesja in jih lahko na primer spremlja driska. Če pride do črevesne krvavitve zaradi resne rak kot je a debelo črevo karcinom, torej tumor na predelu debelega črevesa, se lahko pojavijo nadaljnji simptomi.
Tipični simptomi tumorja se lahko pojavijo kot nočno znojenje, nenamerna izguba teže, ohlapnost ali celo povišana telesna temperatura. Tumor lahko povzroči tudi kronično zaprtje in odvajalne težave. Če kronične vnetne črevesne bolezni, kot npr Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis, so vzrok za črevesno krvavitev, je pogosto mogoče opaziti povečano pojavnost driske. Te driske se lahko izmenjujejo z zaprtje težave.
Diagnostika
Ko pride do črevesne krvavitve, kot pri kateri koli drugi bolezni, obstajajo številne diagnostične možnosti. Kot vedno je prvi korak vprašati bolnika o njegovih glavnih simptomih, poteku bolezni skozi čas, možnih dodatnih simptomih in spremembah blata in prehranjevalnih navad. Naslednji korak je Zdravniški pregled s posebno pozornostjo do trebuha.
V primeru črevesne krvavitve dodatni pregled vključuje palpacijo rektum s prst za preverjanje krvavitev, sprememb na sluznici ali solz v mišici zapiralke. Čeprav je ta pregled pogosto zelo neprijeten in poln sramu, je vseeno potreben v primeru črevesne krvavitve. The Zdravniški pregled sledi uporaba tehnične opreme, kot je ultrazvok.
Tu lahko na primer poiščemo prosto tekočino v trebušni votlini ali tumorje. Naslednji korak v diagnostiki je možnost uporabe računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco za pregled struktur v trebušno območje in poiščite vzrok za črevesno krvavitev. Za iskanje virov krvavitve se imenuje tako imenovani kolonoskopija se lahko uporablja tudi.
To je kolonoskopija v katerem je kamera vstavljena skozi anus in napredovali po debelo črevo. Fotoaparat lahko uporabimo za iskanje morebitnih sprememb na sluznici in virov krvavitve. Vzroki za črevesne krvavitve so lahko od neškodljivih bolezni do resnih rak.
Precej preproste, neškodljive bolezni, ki lahko povzročijo črevesne krvavitve, vključujejo hemoroide, ki se pojavljajo predvsem pri bolnikih s sedečim delom ali kronično zaprtje. To vodi do razširitve vaskularne blazine na koncu rektum, ki lahko pri kroničnem zaprtju in nenehnem pritiskanju med iztrebljanjem privede do krvavitve. Ob istem času, bolečina in srbenje se pogosto pojavlja na tem območju.
An analna fisura lahko povzroči tudi črevesno krvavitev. An analna fisura je solza v predelu anusa. Pogosto je posledica kroničnega zaprtja ali zelo trdega črevesja.
Zaprtje ali zelo trdo črevesje nato privede do solzenja sluznica na izhodu iz anusa. The analna fisura je opazen predvsem pri močnih bolečina med iztrebljanje, ampak tudi s črevesno krvavitvijo. Vzrok za črevesno krvavitev je lahko tudi tako imenovani proktitis.
To je vnetje v analni regiji, ki ga v večini primerov spremlja bolečina v analni regiji. Pogosto je posledica prenosa venerične bolezni kot gonoreja or sifilis. Kronične vnetne črevesne bolezni pa lahko povzročijo tudi proktitis.
Poleg črevesne krvavitve ali krvavega izločanja iz anusa tudi proktitis, podobno kot hemoroide, spremlja srbenje. Druga bolezen, ki lahko privede do črevesne krvavitve, je tako imenovana divertikulitis. Prizadeti so večinoma starejši ljudje.
To so izbokline črevesja sluznica skozi mišično plast črevesne stene. Te izbokline lahko privedejo do kopičenja iztrebljanje. Ta kopičenja se lahko okužijo, vnamejo in nato povzročijo bolečino in črevesno krvavitev.
Imenuje se čista štrlina sluznice divertikuloza in običajno ne povzroči črevesne krvavitve ali bolečine. Le vnetje, ki nato preide v zgoraj omenjeno divertikulitis, lahko povzroči nižje bolečine v trebuhu poleg krvavitve. Dvanajstnik razjeda lahko povzroči tudi črevesno krvavitev.
O dvanajstnik je del Tanko črevo ki je neposredno povezan z želodec. Tako kot v želodec, razjede se lahko razvijejo tudi na območju dvanajstnik, ki se medicinsko imenuje dvanajstnik. Sprva te običajno povzročajo le bolečino, ki se kaže predvsem kot treznostna bolečina.
Če tanko črevesje razjeda se ne zdravi, lahko "poje" svojo pot v globino in morda sreča a krvna žila tam. To lahko nato privede do črevesne krvavitve. Drug vzrok za črevesno krvavitev je pojav a kronična vnetna črevesna bolezen kot ulcerozni kolitis or Crohnova bolezen.
Ulcerozni kolitis je kronično vnetje, ki prizadene predvsem črevesje. Ulcerozno kolitis začne se v danki in nato neprekinjeno napreduje proti usta. V nasprotju s tem Crohnova bolezen prizadene različne odseke črevesja z zdravimi deli črevesja vmes.
Rak v predelu črevesja lahko povzroči tudi črevesno krvavitev. Najpogostejša oblika raka na črevesju je tako imenovana debelo črevo karcinom, znan tudi kot rak debelega črevesa. - hemoroidi,
- Analna razpoka
- Ali žilne malformacije.
Živo rdeča kri na toaletnem papirju ali kot obloga na odvajanju je lahko znak obstoječih hemoroidov. Gre za povečave tako imenovane arterio-venske vaskularne blazine v predelu anusa. Lahko jih povzročijo ali poslabšajo šibki vezivnega tkiva, kronično zaprtje ali sedeče aktivnosti.
Glede na simptome lahko hemoroide razdelimo na različne stopnje. Zlasti zgodnje faze pogosto spremljajo črevesne krvavitve. Tu bolnik običajno najprej opazi svetlo rdečo kri, ki je vidna na toaletnem papirju po odvajanju črevesja.
V naslednjih fazah se pojavijo tudi bolečine, gori in srbenje. V zreli dobi ima več kot polovica vseh ljudi hemoroidi. (Diklofenak spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).
Uporablja se za zdravljenje bolečin in vnetij. Pomanjkljivost te skupine zdravil je, da čeprav se uporablja za zdravljenje bolečin in vnetij, napada tudi sluznico želodec in črevesju in lahko na tem področju povzroči razjede. Torej ti neželeni učinki pri jemanju Diklofenak (in večina drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil) lahko torej privede do črevesne krvavitve.
Ta krvavitev je lahko lažja ali močnejša in jo bolnik opazi med odvajanjem črevesja. Če po črevesju pride do črevesne krvavitve, ima to lahko več vzrokov. V večini primerov je verjetneje, da so vzrok neškodljive bolezni.
Mnogi bolniki trpijo zaradi kroničnega zaprtja, ker imajo malo vlaknin prehrana in pogosto čez dan pijejo premalo. Zaradi tega imajo pogosto nepravilno in pogosto trdo črevesje. Ta okoliščina med drugim vodi do črevesne krvavitve v povezavi s hemoroidno boleznijo in analno razpoko.
Če se sčasoma žilne blazine na območju danke razširijo, lahko med močnim črevesjem in s tem povezanim povečanim pritiskanjem seveda počijo in privedejo do opaznih črevesnih krvavitev po odvajanju črevesja. Drug vzrok krvavitve po iztrebljanju je analna razpoka. Pogosto je tudi posledica kroničnega zaprtja in trdega blata.
V tem primeru se sluznica na območju zunanje mišice zapiralke pretrga. Če se to v akutni fazi ne pozdravi, se sčasoma lahko spremeni v kronično analno razpoko, ki lahko zahteva kirurško zdravljenje. Otroci lahko trpijo tudi zaradi črevesne krvavitve.
Tudi pri otrocih je to običajno neškodljivo. Otroci, tako kot mnogi starejši odrasli, pogosto težijo k kroničnemu zaprtju (drug vzrok je lahko kronična vnetna črevesna bolezen. Otroci se lahko tudi razvijejo ulcerozno kolitis in Crohnovo bolezen.
V okviru teh bolezni lahko otroci trpijo zaradi črevesne krvavitve. Vendar se to običajno zgodi bolj v obliki krvavo-mazljive driske. Če se kri pojavi v blatu otroka, ki se prav tako pritožuje nad hudo bolečine v trebuhu in bruhanje, vzrok je lahko invazija otrokovega črevesja.
Preprečevanje je invaginacije delov črevesja. V večini primerov je del Tanko črevo se vdre v debelo črevo, kar povzroči ustrezne simptome. Endometrioza je bolezen, pri kateri pride do metastaz in razprševanja celic sluznice iz maternice.
Ti se lahko naselijo na okoliška tkiva, kot je jajčniki, jajcevodih, mehurja ali celo črevesje. Podobno kot običajna obloga maternice, so odvisne od ravni estrogena. Iz tega lahko sklepamo, da se tudi te celice kopičijo v skladu z ženskim ciklusom in se ponovno razgradijo do menstruacija.
V tako imenovani črevesni endometrioza, celice maternice sluznica migrirajo v črevesno steno. Poleg cikličnih bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine se lahko redno pojavljajo tudi med iztrebljanjem. Ob istem času, endometrioza lahko povzroči ciklično črevesno krvavitev, tj. krvavitev, ki se pojavlja redno in vzporedno z obdobjem. Endometrioza lahko vodi tudi do adhezije v trebuhu. To lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu.
