Celo danes, ozebline čeprav se stopnja lieichteren pojavlja zelo pogosto. Tukaj, lokalni hladno škoda igra največjo vlogo. Stopala so najbolj prizadeta. Nato sledite prstom, ušesom, bradi, licih in zigomatični regiji, pa tudi konici nos, ki je zaradi svoje vlage še posebej ranljiv dihanje zrak. Poznamo akutne in kronični prehlad škoda. Oba se ne razlikujeta le po vzroku izvora, ampak tudi po klinični sliki.
Oblike in stopnje ozeblin in podhladitve.
O Prva pomoč za hipotermija je ohranjanje toplote, tj. pokriti ali zaviti bolnike z volneno odejo. Nikoli ne polagajte reševalne odeje neposredno na koža; neuporaben bo zaradi pomanjkanja izolacijskega učinka. Kliknite za povečavo. Medtem kronični prehlad poškodbo povzroči ponavljajoča se izpostavljenost hladnejšemu mrazu, akutnejše ozebline je posledica ene same izjemno intenzivne izpostavljenosti hladno. Podoben opekline, lahko delimo akutno ozebline v tri faze. Prva stopnja je pordelost, ki se pojavi na primer pri segrevanju prstov, ki so postali hladno in ga spremlja rahel občutek srbenja. Vsak od nas pozna to nelagodje, ko se po dolgem času prsti počutijo debele drsanje ali sankanje in koža je pordela z vnetje. To stanje takoj izgine, če koža se ogreje pravočasno. Če pa izpostavljenost mrazu ni prekinjena, ozebline dosežejo drugo stopnjo. Grobi modro-rdeči pretisni omoti in. Voda kopičenje v razpokah okoliškega tkiva. Znak ozeblin tretje stopnje je nekroza, popolna smrt organa ali dela organa ali tkiva sredi življenjskega okolja. Nastali mehurčki dobijo črno obarvanost, osnova mehurčka postane gangrenozna, pojavijo se okvare tkiva; V takih primerih niti odtajanje ne more več pomagati; odmrznjeno tkivo se odbija, tako da lahko pride do izgube prstov, prstov na nogah in celo rok in nog.
zdravljenje
Te hude oblike ozeblin, tako pogoste, kot so bile denimo med 2. svetovno vojno, so danes na srečo zelo redke. Nasprotno pa se ozebline prve stopnje lahko razvijejo veliko hitreje in se lahko pojavijo tudi med običajno srednjeevropsko zimo. Zato bi tudi nestrokovnjak moral vedeti nekaj o njegovem zdravljenju. Pogosto priporočljivo drgnjenje s hladom poškodovanih površin s snegom uporabljamo le pogojno, saj lahko vodi do najmanjših poškodb kože. Vendar pa površinske kožne rezbarije omogočajo prodiranje bakterije, kar lahko povzroči vnetje na hladno poškodovanih, manj perfuziranih predelih tkiva. V ogrevanih prostorih lahko brez odlašanja izvedemo odmrzovanje, podprto s skrbnim masiranjem z mehko predhodno ogreto krpo. Kot nadaljnje zdravljenje so izmenične kopeli in rehabilitacijski šport so priporočljivi za vaskularni trening.
Kronične ozebline, mrzle poškodbe in ozebline.
Vendar se najpogosteje ukvarjamo z kronični prehlad poškodbe ali poškodbe zaradi zmrzali na naših geografskih širinah. Za to sta odgovorna dva glavna dejavnika; prvič, seveda izpostavljenost mrazu in, drugič, naravnanost cirkulacijske nestabilnosti; namreč pomanjkanje prilagodljivosti krvnega obtoka v takih primerih je osnova za kronične učinke hladnega dražljaja. Nedvomno pa igra pomembno vlogo tudi razmeroma razširjeno pomanjkanje gibanja in oblačil. Dejstvo, da na primer ženske trpijo zaradi kroničnih poškodb zaradi prehlada veliko pogosteje kot moški, tu pa predvsem dekleta v spolni zrelosti ali po njej, so predvsem tanke hlačne nogavice, kratka krila, oblačila iz svilene nogavice in svilena spodnja oblačila, morda tudi do določene hormonske dispozicije. Najpogosteje pride do poškodb kože spodnjega dela noga med zgornjim robom čevlja in robom krila. Še ena škoda zaradi zmrzali, ki je ne povzroča nezadostna, ampak predvsem stiskanje oblačil, ki zavirajo kri kroženje, je znana ozeblina. Tesna, koničasta obutev, ki stisne stopalo in katere usnje trdno sedi na koži, daje prednost njenemu razvoju. Prav tako je nenavadno, da pri ženskah, ki nosijo polovične spodnje hlače ali celo tangice, opazimo ozebline na notranji strani kolen. Nošenje polvisokih ženskih čevljev v hladnem vremenu na koži na zgornjem robu čevljev ustvarja tudi rdečo črto . Neobložene, tesne rokavice lahko tudi vodi do nastanka omejenih vozlov zmrzali. Čeprav so ozebline bolj opazne v hladni sezoni in se v toplejših mesecih umikajo, največ neprijetnosti povzročajo v prehodnih mesecih iz toplega v hladno vreme. Iz tega lahko razberemo, da za nastanek škode zaradi zmrzali ni odgovorna zgolj izpostavljenost mrazu hipotermija, temveč prehod z ene temperature na drugo. V prehodnih obdobjih so ozebline še posebej neprijetne, medtem ko v višini zime ali poletja skorajda ne povzročajo nelagodja. Te blazine podobne otekline modro rdeče barve, ki se pojavijo predvsem na prstih, robovih stopal, petah in hrbtu dlani, lahko tvorijo tudi mehurje in začnejo gnojiti, če je škoda zaradi zmrzali močnejša. Najbolj moteče pa je njihovo srbenje, ki se običajno pojavi zvečer, ko je soba ali postelja topla. Druga oblika hipotermija ali ozebline, ki prizadenejo izključno ženske, zlasti tiste z bolj razvitimi maščobnimi blazinicami, je modro obarvanje spodnjih nog. Te kožne spremembe so strogo simetrični in na manšetast način obdajajo spodnje noge. Kot smo že omenili, so kožni folikli povečani in močno obarvani. Temperatura kože se zmanjša, tako da je v nogah skoraj vedno hladno. V hladni sezoni je to stanje redno poslabša in je nato manj moteč zaradi rahlega srbenja ali manjšega bolečina, ampak bolj s kozmetičnega vidika. Poleg tega bakterije se lahko naselijo na tej poškodovani koži in povzročijo globlje bolezni. Ta poškodba zaradi mraza poleg rok in nog pogosto prizadene tudi nos, lica in ušesa. Prepoznamo jih po pikčastih modro rdečih obarvanjih, ki se pojavljajo predvsem pri mladih s težnjo k temu prepotene noge in prepotene roke. Na podlagi teh ledišč se občasno razvijejo resnični mrazni vozlički, ki jih še posebej pogosto najdemo na ušesnih delih. Običajno so opazne pri močnem srbenju in znatne bolečina. Ta bolezenski proces, ki se ponavlja skoraj vsako leto, sčasoma privede do bolečih vozličkov, ki se nahajajo na robu ušesa, ki se občasno odprejo in nato pustijo belkasto večje brazgotine.
Preprečevanje
Kot smo že na kratko navedli, lahko preprečimo večino ozeblin in poškodb zaradi zmrzali. V zvezi s tem ima zlasti pomembno vlogo cirkulacijski trening. Masaže s čopičem, pogoste izmenične plohe po telesu, božanje in gnetenje sporočilo ali podvodna masaža, ogljikova kislina plinske kopeli, tekalne plasti vode in tudi plavanje so primerne metode za spodbujanje kroženje, trenirajte kri plovila in s tem tkiva bolj odporna. Prav tako je nujno nositi oblačila, ki zagotavljajo primerno zaščito pred mrazom in ne zavirajo kroženje, tj. je pretesno. Poleg tega je treba preprečiti morebitno potenje in preprečiti prodiranje vlage v kožo. Čevlji in rokavice naj bodo udobni in podloženi. Pomembno je tudi vedeti, da lahko na primer kovinski predmeti zaradi dobre prevodnosti zelo hitro povzročijo ozebline. Že nastale ozebline je najbolje zdraviti z eno od zmrzali mazila naprodaj. Dodatki za kopeli; Priporočljivi so tudi čopiči in brizgalni praški različnih sestav. Med njimi, amonijev bituminosulfonat (npr. ihtiool), kamfor, joda, Peru balzam, alumin tanin so se izkazali za učinkovite že v starih časih. Toda boljši in učinkovitejši od vseh načinov zdravljenja so in ostajajo seveda preventivni ukrepe, s pomočjo katerega se lahko izognemo večjemu delu vseh podhladitev in ozeblin.
