Couperosis je genetsko pogojena vezivnega tkiva šibkost, ki se kaže od 30. leta dalje z vidnimi žilnimi dilatacijami (teleangiektazije) na obrazu. Še posebej ljudje keltskega tipa (rdečkasto blond lasje, pošteno koža) ali ljudi z lahko razdraženo in občutljivo kožo prizadene kuperoza, ki ne velja za klasično bolezen, temveč za kozmetični problem. Couperosis velja za zgodnjo obliko rozacea (rozacea) oz baker konec
Kaj je kuperoza?
Couperosis je izraz, ki se uporablja za opis širjenja bolezni kri plovila (telangiectasias) v obrazu, ki se običajno pokaže po 30. letu starosti in je posledica gensko pogojene šibkosti vezivnega tkiva. V začetni fazi kuperoze se pojavi začasna pordelost na predelu lic in nos je mogoče opaziti. V nadaljnjem poteku se kot posledica razvije trajna vazodilatacija kri stasis, pa tudi nastanek novih plovila, za katere je značilna zmanjšana elastičnost in večja prepustnost. To povzroča simptome, značilne za kuperozo, na primer vidno mrežo plovila lesketanje skozi koža na obrazu, pa tudi izrazita pordelost kot posledica kri pušča v okoliške tkivne strukture. Poleg tega se kuperoza razlikuje glede na to, ali so prizadete arterijske ali venske žile (veinctasias), čeprav lahko opazimo tudi mešane oblike.
Vzroki
Natančni vzroki za kuperozo še niso popolnoma pojasnjeni. Domneva se, da je kuperoza posledica genetsko pogojene šibkosti vezivnega tkiva, ki s starostjo povzroča zastoj krvi v najfinijih žilah (kapilarah) koža, zlasti obraza. Genetsko nagnjenost (dispozicijo) podpira tudi dejstvo, da so v glavnem svetlopolti ljudje z rdečkasto blond lasje (Keltski tip) kot tudi ljudje z občutljivo kožo prizadene kuperoza. Kot posledica prekomerne krvi kroženjeso kapilare trajno izpostavljene povečanemu pritisku, kar vodi do dilatacije ali širjenja posod, pa tudi do večje prepustnosti sten posode. Kot rezultat tega procesa se razvije pordelost, ki lahko postane stalna kot stanje napreduje. Prekomerno sončenje, močna nihanja temperature in pretirano nikotin in alkohol poraba je zunanja okoljski dejavniki ki spodbujajo manifestacijo kuperoze.
Simptomi, pritožbe in znaki
Zaradi kuperoze prizadeti posamezniki trpijo zaradi številnih različnih kožnih bolezni. Ti lahko zelo negativno vplivajo na estetiko prizadete osebe in s tem tudi znatno zmanjšajo kakovost življenja bolnika. Pogosto to vodi tudi do depresija in druge psihološke težave, saj se prizadeta oseba ne počuti udobno in lepo. Pri otrocih lahko tudi kožne bolezni vodi do draženja ali ustrahovanja. Prizadeti trpijo zaradi pordelosti kože, zlasti na obrazu. Vidna je tudi jasna razširitev posod, tako da lahko pride tudi do krvavitve na koži. Na splošno torej obstaja a šibkost vezivnega tkiva, kar negativno vpliva na zdravje prizadete osebe. V mnogih primerih kuperoza ne zahteva zgodnjega zdravljenja, ker simptomi niso posebej značilni in neposredno ne kažejo na bolezen. Če kožne krvavitve ne zdravimo, lahko povzroči tudi kuperozo vnetje pod kožo, kar je običajno povezano z bolečina. V večini primerov na kuperozo bolnikova pričakovana življenjska doba ne vpliva negativno.
Diagnoza
Kuperozo lahko diagnosticiramo po značilnosti kožne spremembe na obrazu. Vendar pogoji, ki vodi podobnemu videzu kože, kot je rozacea, je treba izključiti aktinične spremembe kože ali eritrozo diferencialna diagnoza. Zlasti razlikovanje od rozacea je v mnogih primerih težko, saj je etiološko tako podobna kuperozi, v zgodnji fazi pa tudi simptomatsko, da nekateri strokovnjaki domnevajo, da gre za isto bolezen. Kuperoza se v klasičnem smislu ne šteje za bolezen, temveč za kozmetični problem, še posebej, ker velja, da so teleangiektazije še posebej obstojne. Te pa je mogoče s sodobnimi postopki odpraviti ali zmanjšati.
Zapleti
Med kuperozo se lahko pojavijo številni zapleti. Patološke žilne spremembe sprva povzročijo pordelost kože, ki se pojavi zlasti na licih, čelu in nos in je povezan s hudim srbenjem. Iz tega se lahko razvije kožna krvavitev; nato se na prizadetih območjih razvijejo vnetni abscesi. Tudi vazodilatacija obraznih žil vodi do hitrega nastanka gube, tveganje za kožne bolezni pa je povečano. Kljub tem zapletom je kuperoza predvsem kozmetični problem, ki redko povzroči večje nelagodje. Pri zdravljenju kuperoze se lahko pojavijo zapleti, na primer če Izdelki za nego kože uporabljeni vzrok an alergija ali pa še dražijo rdečico kože, ki se je že razvila. Pri svetlobni tehnologiji IPL2, pri kateri prizadete predele kože s pomočjo svetlobnega impulza zapremo, lahko redko pride do razvoja življenjsko nevarnega tromba. Kirurški posegi so povezani s podobnimi tveganji, čeprav so resni zapleti redki. Kuperoza lahko poteka tudi brez zapletov. Težave se običajno pojavijo zaradi sekundarnih bolezni in spremljajočih simptomov žilnih sprememb in se jim skoraj vedno lahko izognemo z zgodnjim obiskom zdravnika.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Couperosis je genetsko povzročena vazodilatacija na predelu obraza. Z medicinskega vidika kuperoza ne velja za bolezen, temveč le za kozmetični problem. Ker pa se kuperoza lahko razvije v zelo iznakažujočo rozacejo, ki je prav tako uvrščena med kožne bolezni, je treba motnjo zdraviti. Za začetno kuperozo so značilne pordelost kože na licih in nos, ki jih spremljajo jasno vidne obrazne žile, pa tudi kožne krvavitve in zelo pogosto tudi a šibkost vezivnega tkiva. Prizadeti so večinoma ljudje, večinoma ženske, starejši od 30 let. Zdravnika je treba posvetovati najpozneje, ko se pojavijo dilatacije ožilja. Splošni zdravnik je lahko prva kontaktna točka, vendar mora zdravljenje izvajati dermatolog, ki je specializiran za zdravljenje kuperoza in rozacea. Drugi zdravniki običajno nimajo niti zadostnega strokovnega znanja niti posebne opreme za zdravljenje kuperoze. Ker se z laserskim zdravljenjem dosežejo zelo dobri rezultati, mora lečeči zdravnik imeti na voljo to tehniko. To velja tudi, če se zdi, da so sprva indicirane druge oblike zdravljenja. Kvalificirane zdravnike in specializirane klinike je mogoče raziskati na internetu ali zahtevati prek zdravniških združenj. Kuperoza tretmaje, ki jih ponujajo kozmetiki, je treba v najboljšem primeru uporabiti kot a dopolnjujejo in po posvetu z lečečim dermatologom.
Zdravljenje in terapija
Nizko draži Izdelki za nego kože brez parfuma oz konzervansi so priporočljivi za kuperozo. Za pomirjujoč, stabilizirajoč kožo ter protivnetni in protimikrobni učinek so aktivne sestavine, kot so vitamin K1, D-pantenol, boswellia sacra (tamjan), kamilica, aloe vera, ameriški slamnik (coneflower), laneno olje oz večerna prvoroga priporočljivo je olje, ki lahko v kombinaciji z liposomskimi koncentrati razvije povečano penetracijo in učinek kože. Ličila oz prahu z zelenimi pigmenti, ki se nanesejo lokalno na prizadeto površino kože, nevtralizirajo rdečkasto obarvanje kože. Obstajajo tudi kozmetični postopki za odstranjevanje telangiektazij. Na primer, prizadete žile na obrazu se lahko sklerozirajo kot del a laserska terapija. Na primer s pomočjo tako imenovane svetlobne tehnologije IPL2 (Intenzivna impulzna svetloba) na prizadeto kožo oddaja nadzorovan svetlobni impulz, ki ga absorbira hemoglobina v krvi in se nato pretvori v toploto. To povzroči ogrevanje v krvnih žilah, kar vodi do strjevanja (strjevanja). Posledično se obdelane žile držijo skupaj, odmrejo in jih skozi limfni sistem človeški organizem presnovi ali očisti. Vendar se lahko vidna vazodilatacija ponovi tudi po tem zdravljenju, saj je kuperoza a kronična bolezen za katere ni vzroka terapija obstaja do danes.
Obeti in napovedi
Kuperoza je trajna sprememba normalnega, zdravega videza kože in bo trajala vse življenje. Vendar pa je izražanje bolezni lahko ugodno s pravilno nego kože, tako da prizadete osebe ne trpijo zaradi vizualnih učinkov na obrazu in koži. Po zdravniškem pregledu in diagnozi je pogosto dovolj, da se posvetujete z izkušenim kozmetičarjem ki lahko oblikuje program oskrbe s posebnimi izdelki za prizadete osebe, ki je prilagojen kuperozi. Če se temu dosledno sledi in bolnik sam ne eksperimentira z drugimi izdelki in metodami, se bo stopnja kuperoze postopoma umirila na sprejemljivo raven za bolnika. V večini primerov ni več nobenih pritožb, ko se vzpostavi režim nege kože. Čeprav je to dolgotrajno in pogosto ne povsem poceni, sčasoma povzroči vizualno lepši videz kože kot brez nege. Kuperoza seveda se lahko postopno izboljša ali poslabša zaradi vplivov, kot je onesnaževanje okolja, nezdravo prehrana, stres, pomanjkanje nege kože ali hormonski vzroki. Vendar so to običajno le spremembe od nekaj dni do tednov. Po tem se koža ob ohranjanju prejšnjega režima nege povrne v svoj običajni videz, kuperoza pa se vrne v običajno stanje.
Preprečevanje
Ker natančni vzroki za kuperozo še niso popolnoma razumljeni, je ni mogoče preprečiti. Vendar je znano, da ekstremna temperaturna nihanja (npr. Savna, nezaščiteni deli obraza pozimi), povečana izpostavljenost soncu, alkohol in nikotin poraba kot tudi kofein in začinjena hrana napenjajo občutljivo vezivno tkivo na predelu nosu in lic ter lahko favorizirajo in okrepijo kuperozo.
Porodna oskrba
Prizadete osebe imajo v večini primerov le zelo malo ukrepe na voljo po kuperozi. Najprej mora bolezen zgodaj odkriti zdravnik, da se lahko izognemo nadaljnjim zapletom in nelagodju. Ne more se zdraviti sam, zato bi morali prizadeti posamezniki ob prvih simptomih in znakih te bolezni obiskati zdravnika. V primeru tistih, ki želijo imeti otroke, genetsko svetovanje testiranje pa je lahko koristno tudi za preprečevanje ponovitve kuperoze. Sama bolezen je mogoče zdraviti z jemanjem različnih zdravil. Prizadeta oseba mora biti pozorna na reden vnos in tudi na pravilen odmerek, da trajno ublaži simptome. Če obstajajo negotovosti ali vprašanja, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Za preverjanje stanja so potrebni tudi redni pregledi celotnega telesa notranjih organov. Poleg tega podpora in skrb družine in prijateljev zelo pozitivno vpliva tudi na nadaljnji potek bolezni. V mnogih primerih je lahko koristen tudi stik z drugimi bolniki s kuperozo, saj to vodi do izmenjave dragocenih informacij.
Kaj lahko storite sami
Ker se kuperoza običajno pojavi kot zgodnja oblika rozaceje, se je vsekakor treba posvetovati z dermatologom. Vendar si lahko prizadeti tudi sami pomagajo obdržati stanje pod kontrolo. Sprožilci akutnih epizod kuperoze so običajno čustvena vznemirjenost in stres, močno znojenje, na primer med športom ali v savni, pa tudi uživanje alkohol in nekatera živila. Vsem tem sprožilcem se ni mogoče dosledno izogniti. Vendar se morajo bolniki vzdržati rednih obiskov savne in parnih kopeli. Med športom se je treba izogibati ekstremnim naporom. Voda športi so običajno bolj znosni kot športi, ki vključujejo močno znojenje. Prizadete osebe morajo tudi opazovati, ali in na katero hrano se odzivajo občutljivo. Vroče začimbe se na splošno štejejo za kritične, a napade kuperoze lahko sprožijo tudi druga živila. Pri negi kože uporabljajte samo blaga, pH nevtralna čistila in nego kože kreme uporabiti je treba malo dražilnih snovi. Pranje s prevročim vode ali vroče-hladno izmenične kopeli, ki močno spodbujajo kri kroženje, se je treba tudi izogibati. Vizualno lahko kuperozo prikrijemo s posebno prikrivanje ličila iz lekarn ali kozmetičnih trgovcev. Pravilno uporabo teh izdelkov lahko razložimo prizadetim, ki nimajo izkušenj z uporabo ličil pri kozmetičarju.
