Potapljaški fitnes izpit

Potapljanje fitnes pregled bi morali redno opravljati vsi potapljači, začetniki in napredni. Društvo za potapljaško in hiperbarično medicino (GTÜM) priporoča triletni preskusni čas za zdrave posameznike med 18 in 40 letom. Za vse druge osebe in v primeru zdravstvenih nepravilnosti (relativne kontraindikacije: npr. Zunanji otitis (vnetje ušesni kanal), dobro nadzorovan bronhialna astma (s stabilno pljuč funkcija), kronična atrijsko fibrilacijo (VHF) z dobrim nadzorom frekvence in normalno zmogljivostjo brez omejevanja osnovne bolezni), se interval skrajša na eno leto. Uradna potrdila o fitnes Društva potapljačev in hiperbarične medicine (GTÜM) lahko izdajo vsi zdravniki, ki upoštevajo trenutne smernice društva.

Postopek

Potapljaški fitnes izpit vključuje:

  • Podrobna anamneza
    • Že obstoječi pogoji (vključno z operacijami)
    • Fizična sposobnost
    • Potapljaška raven usposobljenosti
    • Psihološka situacija
    • Pregled trenutnih ugotovitev

    Analiza zdravil

  • Fizični pregled (ob upoštevanju izpitnih oblik strokovnih združenj: GTÜM; ÖGTH); izpit ali ocenjevanje:
    • Koža, oči
    • Bobnična membrana z otoskopijo (aeroskopija; vizualni pregled / ogled ušesna ušesa mobilnost).
    • Izravnava tlaka po Valsalvi (preizkus Valsalve) Izvedba: silovit izdih (izdih) proti zaprtemu usta in nosna odprtina. Hkrati napnite dihalne mišice in trebušne mišice, kar poveča zračni tlak v dihalnih poteh. Preko Eustachijeve cevi se med poskusom Valsalve izenači tlak med nazofarinksom in srednje uho (= prezračevanje od srednje uho) .Valsalva pozitivna: Če je ušesna ušesa je nedotaknjena, zato se izboči navzven, kar lahko opazimo z otoskopom (otoskopija).
    • Avskultacija (poslušanje) srce in pljuča.
    • Palpacija (palpacija) trebuha
    • Orientacijski pregled mišično-skeletnega sistema
    • Usmerjevalni nevrološki pregled
  • EKG v mirovanju - študija električne aktivnosti srce med vadbo in v mirovanju.
  • Vaja EKG od starosti 40 let, v primeru opazne anamneze tudi pri osebah, mlajših od 40 let - pregled električne aktivnosti srce med vadbo (cikel ergometrija).
  • Spirometrija (test pljučne funkcije: vitalna zmogljivost (VC), enosekundna zmogljivost (FEV1), prisilna vitalna zmogljivost (FVC); FEV1 / FVC)).
  • Pregled urina s trakovnim testom (pH urina, beljakovin, glukoze, vsebnost nitrita, bilirubin, Ketoni).
  • Krvne preiskave (neobvezno)
  • Posvet o športni medicini

Absolutne kontraindikacije (kontraindikacije) za sposobnost potapljanja (trditev o popolnosti ne obstaja!):

  • Uho:
    • Jasno otekanje ušesnega kanala
    • Akutna disfunkcija tubula z nedelujočim izenačevanjem tlaka
    • Perforacije bobnične membrane
    • Izguba sluha (z vestibularnimi simptomi; izguba sluha oz tinitus (zvonjenje v ušesih) v akutni fazi).
  • Pljuča:
    • Akutni bronhitis
    • Nekontrolirana bronhialna astma
    • Vadba in / ali astma, ki jo povzroča mraz
    • Poslabšanje (vnetje bolezni; akutno poslabšanje) bronhialne astme
    • Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) z omejitvami pljučne funkcije (stopnja 2 po GOLD: FEV1 80-50% cilja; FEV1 / FVS <70%).
    • Akutno poslabšanje KOPB
    • Emfizem (ireverzibilna hiperinflacija najmanjših z zrakom napolnjenih struktur (alveole, alveole) pljuč)
    • Ciste pljuč / bule (večji mehurčki), bronhiektazije (sinonim: bronhiektazije; ireverzibilna sakularna ali cilindrična ekspanzija srednje velikih dihalnih poti (bronhijev))
  • Srce:
    • Srčne aritmije:
      • Tahikardija ki potrebujejo zdravljenje (> 100 utripov na minuto) z ali brez strukturne bolezni srca.
      • Supraventrikularne ekstrasistole (srčna ekstrasistola, ki se pojavi nad prekatom (srčna komora)) z okvaro zavesti
      • Kompleksne aritmije
    • <1 leto po akutnem koronarnem sindromu (ACS; faze koronarne arterijske bolezni (CAD), ki so takoj življenjsko nevarne); tudi po tem, če so prisotne angina (stiskanje v prsih, bolečina v srcu), srčno popuščanje (srčna insuficienca), zmanjšana funkcija prekata (srčne komore) ali aritmije, ki zahtevajo zdravljenje
    • Hemodinamično učinkovita vitija (srčne napake, ki učinkovito vplivajo na mehaniko pretoka v kri (hemodinamika)): npr. aortna in mitralna stenoza (okvare srčne zaklopke, pri katerih je odprtina aortni ventil / mitralni ventil je zožena) s površinami odpiranja ventila <1.5 cm ²
    • Obstojni foramen ovale (PFO; patent foramen ovale) - povečano tveganje za embolijo (zamašitev žile); klinično se pojavi slika dekompresijske bolezni (DCI) nejasne etiologije (vzrok)

In nosečnost se ne sme potapljati z opremo za stisnjen plin zaradi nevarnosti morebitne teratogenosti (škoda na plod) .Sposobnost za potapljanje poteče:

  • Pri akutni bolezni do popolnega okrevanja.
  • Pri kakršnih koli motnjah prezračevanja
  • Po hudih boleznih *
  • Po operativnih posegih *
  • Po potapljaški nesreči *

* V teh primerih je potreben nov potapljaški zdravniški pregled! Opomba: V skupini rekreativnih potapljačev v starostni skupini nad 50 let so se posebno pogosto pojavljala srčno-žilna tveganja. Vsak od dveh je bil prekomerno telesno težo, več kot eden od dveh je bil nekdanji kadilec, vsak tretji pa je povišan ravni holesterola.Zaključek: kot del potapljanja fitnes pregled, ITM (indeks telesne mase) je treba določiti, kajenje vprašan status, zgodovina kardiovaskularnih bolezni dejavniki tveganja kot hipertenzija (visok krvni tlak) zbrani in holesterol določeno. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za smrtne dogodke med rekreacijskim potapljanjem.