Terapija
Večina vzrokov za bolečine v trebuhu ne zahtevajo nobene oblike terapije. Še posebej popadki na začetku a nosečnost niso dobro zdravljivi, saj gre za prilagoditev telesa na nove okoliščine. Prezgodnji popadkipo drugi strani pa je treba to jemati zelo resno in bo morda treba zdraviti v bolnišnici.
V večini primerov morajo prizadete matere do konca strogo počivati v postelji nosečnost in se zdravijo s kontracepcijskimi zdravili. Če je materničnega vratu se je že odprlo prezgodaj, ga lahko poskusno spet zapremo s tako imenovano cerklažo, da preprečimo naraščajočo okužbo otroka in prezgodnje rojstvo. Spodnji bolečine v trebuhu po jedi je pogosto pokazatelj različnih intoleranc na hrano.
Če se pritožujejo otroci ali dojenčki bolečine v trebuhu po jedi ima to lahko različne vzroke. V prvi vrsti predvsem intoleranca na hrano laktoza nestrpnosti, je treba upoštevati pri starejših otrocih. To je intoleranca za mlečni sladkor, ki jo povzroča pomanjkanje laktaze.
Ta encim običajno služi za razdelitev mlečnega sladkorja na galaktozo in glukozo. Če je encim pomanjkanje, osmotsko učinkovite količine laktoza vnesite debelo črevo in tam vežite vodo. Prvi simptom je driska.
Poleg tega voda vodi do višje ravni polnjenja črevesja in s tem do trebuha bolečina. Ko se postopek nadaljuje, se laktaza razgradi bakterije v črevesju, ki proizvaja pline in napenjanje. Diagnostično lahko najprej poskusimo odcediti živila, ki vsebujejo laktoza.
V mnogih primerih to povzroči spontano prenehanje simptomov. Če diagnoze še ni mogoče določiti na ta način, lahko opravimo dihalni test H2. Najboljša terapija za potrjeno in simptomatsko laktozna intoleranca je izogibanje ali zmanjšanje dnevnega vnosa laktoze.
Tablete laktaze, ki vsebujejo encim, lahko pomagajo pred potovanjem ali jemanjem laktoze. Poleg laktozna intoleranca, druga živila, kot so ribe, oreški, školjke ali kokošja jajca, lahko prav tako povzročijo težave s prebavili, zlasti bolečina, driska in napenjanje. V smislu diferencialna diagnoza, je treba upoštevati trimesečne kolike, zlasti pri dojenčkih s trebuhom bolečina in napenjanje.
Ti vodijo do vztrajnih jokajočih napadov dojenčkov po obrokih, ki dosežejo vrh v 6. tednu življenja. Običajno simptomi popustijo ob koncu 3. meseca življenja. Natančen vzrok za to še ni znan.
Sumi se, da prevelike količine pitja, požiranje veliko zraka med obrokom (aerofagija) in povečano tvorjenje plinov v črevesju vodijo v bolečo peristaltiko (črevesno gibanje) in napenjanje. V tem primeru terapija ni potrebna. Simptomatično, ogrevanje odej na želodec ali krožni trebuh sporočilo v smeri iztoka črevesja (v smeri urnega kazalca) vam lahko pomaga.
Celiakija povzroči simptome šele, ko otroci začnejo jesti žita. V tem primeru bolečine v trebuhu in driska lahko se tudi pojavi, pogosto ga spremlja slabo počutje otroka in neuspeh v razvoju. Razlog za to je občutljivost tankega črevesja sluznica na gluten. Ker intoleranca vodi do atrofije tankega črevesja sluznica, pomembno je, da diagnozo postavite čim prej.
Z upoštevanjem strogega vseživljenjskega življenja prehrana, simptomi hitro popustijo in črevesje sluznica se lahko regenerira. Pri nekaterih bolnikih je celiakija lahko asimptomatska že leta in v teh primerih je opazna šele v odrasli dobi. Simptomi v največji možni meri ustrezajo simptomom v otroštvo.
Vendar pa do neuspeha in slabe volje ne pride. Nekateri vzroki, med drugimi možnimi boleznimi, so lahko posebej odgovorni bolečine v spodnjem trebuhu pri moških. Tu so še posebej pozorne bolezni moških spolnih organov.
Urološke bolezni, kot so torzija testisa lahko privede do hudih bolečine v spodnjem delu trebuha. V tem primeru se testis vrti okoli lastne osi, dokler ga ne primanjkuje kri oskrba s testisom. Genetska nagnjenost in nesreče z vpletenostjo testisov lahko povzročijo torzijo.
Za simptome so lahko odgovorne tudi spolno prenosljive okužbe. Če je kronično vnetje, povečanje ali tumor na prostate, to lahko spremlja tudi bolečine v spodnjem delu trebuha. Na koncu se moški ne pozabite, da so simptomi lahko tudi kila.
Te se pogosteje pojavljajo pri moških kot pri ženskah in lahko vodijo do hudih bolečine v spodnjem delu trebuha, še posebej, če so deli črevesja odščipnjeni v hernialni vrečki. V nekaterih primerih, bolečine v hrbtu lahko zaradi draženja živcev seva v spodnji del trebuha. To možnost je treba upoštevati, še posebej, če bolečine v hrbtu obstaja hkrati.
Včasih bolečine v spodnjem trebuhu izvira tudi iz določenega dela črevesja ali črevesne zanke. Vzroki so različni in se lahko pojavijo tudi pri ženskah. Spodnji bolečine v trebuhu med nosečnostjo ima lahko številne vzroke.
Tudi med nosečnost vsi drugi vzroki, neodvisno od nosečnosti, so lahko odgovorni za bolečine v trebuhu. Med nosečnostjo največ pritožb povzročajo preprosti procesi prilagajanja telesa na novo situacijo. Zaradi močnih sprememb celotnega telesa, ki se pojavijo med nosečnostjo, so mišice in vezi zelo obremenjene.
Poleg tega je zaradi svoje rasti maternice vse bolj zavzema prostor v trebuhu, kar lahko povzroči nelagodje in trebušni krči. Bolečine v trebuhu imajo pogosto vlečni značaj v spodnjem delu trebuha in so podobne menstrualnim krči. Krvavitev, povišana telesna temperatura ali se drugi simptomi ne pojavijo.
Terapija je sestavljena iz sproščujočih ukrepov, zmanjšanja stresa in uporabe toplote. Poleg neškodljivih vzrokov zaradi prilagoditvenih procesov v telesu ima lahko tudi drugi izvor. Če se bolečina pojavi skupaj s krvavitvijo na začetku nosečnosti, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj v nekaterih primerih simptome spremlja Splav.
S pomočjo ultrazvok, je to diagnozo pogosto mogoče zlahka postaviti. Bolečine v trebuhu med nosečnostjo je pogost simptom, ki pogosto povzroča veliko zaskrbljenost. Vendar je v večini primerov to neutemeljeno, kot blago bolečine v trebuhu v spodnjem delu trebuha ni nenavadno.
Vzroki za bolečino so zelo različni in še vedno zahtevajo pojasnitev pri zdravniku. Bolečine v trebuhu med nosečnostjo je pogost in pogosto neškodljiv simptom, kot znak telesne prilagoditve na novo situacijo. Glede na teden nosečnosti je vzroki za bolečine v trebuhu so lahko številne in so včasih popolnoma neškodljive. Da bi se izognili resni nevarnosti za mater ali otroka, je običajno koristna medicinska predstavitev. Z uporabo preprostih metod, kot je ultrazvok, CTG in laboratorijske preiskave lahko zdravnik zlahka ugotovi, ali bolečino potrebujemo za zdravljenje.
Vsi članki v tej seriji:
