Predstavitev
O Tanko črevo s svojo 5-6 metrsko dolžino povezuje želodec s debelim črevesjem. The Tanko črevo je razdeljen na 3 dele. Na začetku, neposredno po želodec vrata je približno 30 cm dolga dvanajstnik (= duden), katerega glavna naloga je nevtralizacija želodčne klorovodikove kisline in razgradnja sestavin hrane s pomočjo izločanja trebušna slinavka in žolč.
Nato sledita jejunum in ileum, katerih glavna naloga je absorpcija sestavin hrane v telo. Poleg tega je tu že 80% vode odstranjeno iz hrane. Preostalih 20% se absorbira v debelem črevesu, ki se nahaja ob Tanko črevo.
Vnetja v tankem črevesju se lahko pojavijo na območju dvanajstnik zaradi motnje krvnega obtoka, zdravila, ki škodujejo sluznici, avtoimunske bolezni ali kolonizacija z Helicobacter pylori. Za vnetje v drugih odsekih tankega črevesa obstaja še nekaj pomembnih vzrokov, ki vodijo do trajnega vnetja tankega črevesa. Na primer, celiakija, znana tudi kot sprue, ne prenaša žitnih beljakovin glutena in je lahko vzrok za trajno vnetje.
Tu imunski sistem reagira na gluten, zelo pogost žitni protein, in se bori proti črevesnim celicam sluznica ki imajo neposreden stik z glutenom. Celice se odzovejo na ta napad imunski sistem z vnetjem. Postopoma celice ne morejo več zdržati imunski sistem in črevesja sluznica postaja vse tanjši (= atrofija) zaradi progresivne celične smrti.
Omeniti velja tudi Crohnova bolezenA kronična vnetna črevesna bolezen ki vodi v občasno kronično vnetje črevesja sluznica. Načeloma se to vnetje lahko pojavi v katerem koli delu črevesja, vendar pogosto prizadene tanko črevo. Tako kot celiakija se tudi vnetje razvije kot avtoimunska bolezen, kar pomeni, da telo črevesne sluznice ne prepozna več kot pripadajoče sebi in se z njo bori proti imunskemu sistemu, ki se kaže kot vnetje, kot pri celiakiji.
In Crohnova bolezen, ni enakomerno prizadeta celotna sluznica in le spreminjajoči se deli črevesne sluznice kažejo znake vnetja. Posledica je neenakomerna slika v črevesju vnetih in nevnetnih črevesnih delov. Prvi znaki te bolezni se pogosto pojavijo med 20. in 40. letom starosti.
Akutno (tj. Nenadno in omejeno časovno) vnetje se običajno pojavi v okviru okužbe z virusi, bakterije ali drugih nezaželenih povzročiteljev bolezni, ki sprožijo tipično "črevesje gripa». The kalčki ugnezdijo se v črevesno sluznico in tam po različno dolgem času privedejo do vnetja. V medicini se ta okužba nato imenuje enteritis.
Med virusi, rotavirusi, adenovirusi ali norovirusi so najbolj znani predstavniki. Za nekatere od teh patogenov, kot je norovirus, velja tako imenovana zakonska obveznost obveščanja in jih je treba prijaviti lokalnim zdravje organ, če ga zazna. Drugi redki vzroki so vnetje med radioterapijo tumorske bolezni ali vnetje, ki ga povzroči zmanjšano kri pretok v tankem črevesu.
Simptomi vnetja tankega črevesa se razlikujejo glede na vzrok. Enteritis, torej vnetje, ki ga povzroči okužba z bakterije, virusi ali drugih patogenov, pogosto spremlja driska in bolečine v trebuhu, ki ga spremlja slabost in bruhanje. Ko poslušate želodec, povečano gibanje črevesja (= peristaltiko) lahko zaznamo kot "klokotanje".
Mogoče, povišana telesna temperatura lahko dodamo, kar nato bolj nakazuje bakterijski vzrok za enteritis. Crohnova bolezen, trajno ali občasno vnetje sluznice tankega črevesa se običajno pokaže med epizodo z bolečina v spodnjem desnem delu trebuha podobno kot apendicitis, blago driska in izguba apetita. Celiakija, za katero je značilno tudi vnetje sluznice tankega črevesja, se kaže v otroštvo po zaužitju hrane, ki vsebuje gluten.
Prizadeta oseba ne more več absorbirati hranilnih snovi v hrani zaradi uničenja celic in simptomov, kot so izguba teže, utrujenost, neuspeh, vendar tudi nespecifični simptomi, kot so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in izguba apetita pojavijo. Obisk zdravnika je pogosto posledica naraščajoče izgube teže otrok. Simptomi se povečajo zaradi naraščajočega in postopnega uničenja celic sluznice črevesja med boleznijo, če prizadeta oseba ne preide na brezglutensko prehrana.
Enteritis se običajno konča sam v nekaj dneh do največ 2 tednih. Zdravljenje z zdravili v večini primerov ni potrebno, ker najpogostejša vnetja povzročajo virusi, antibiotiki so redko potrebni in se smejo uporabljati le, če je dokazan bakterijski vzrok. Najpomembnejši predstavniki antibiotiki uporabljajo se metronidazol, ciprofloksacin ali trimetoprim v kombinaciji s sulfmetoksazolom.
Vsi ti pripravki so zelo primerni za najrazličnejše kalčki v črevesju, tako da natančna določitev bakterije ni vedno potrebna. V vseh primerih je pomembno nadomestiti izgubo tekočine zaradi driske in izgubo pomembnih soli v telesu. Ta izguba lahko privede do seštevka dehidracija telesa in v skrajnih primerih lahko življenjsko nevarne.
Ogroženi so predvsem dojenčki in starejši ljudje dehidracija precej hitro in pri tej skupini se enteritis pogosto konča z bivanjem v bolnišnici, da se nadomesti izguba tekočine in soli z neposrednim vnosom tekočine v vaskularni sistem telesa. Če je driska vztraja ali če ga je treba ob določenih priložnostih prisilno ustaviti, zdravilo loperamid se lahko uporablja v izjemnih primerih, ki lahko drisko ustavijo tako, da ustavijo črevesne gibe. Celiakijo lahko nadzoruje le gluten prehrana, vendar ni ozdravljen.
Zrna brez glutena so koruza, riž ali proso. Prepovedana je pšenica, ječmen, rž, zelena pira in pira. Crohnove bolezni kot avtoimunskega vzroka vnetja, tako kot celiakije, ni mogoče pozdraviti in spremlja prizadete skozi celo življenje.
Z optimalnim zdravljenjem pa lahko prizadeta oseba živi skoraj normalno. Terapija je po eni strani sestavljena iz kortizon pa tudi druga zdravila, ki imunski sistem znižujejo, tako da se ne bori proti lastnim strukturam telesa. Dodatno antibiotiki se lahko uporablja med akutnimi napadi. Pomembna naravna zdravila za vnetja tankega črevesa so česen, bazilika, slano, ingver, meta, nageljnove žbice, cimet, limona, brin, propolis, Švedska zelišča, timijan ali celo lavender.
