Halitoza: slab dih (halitoza)

Halitoza je izraz, ki se uporablja za opis napake usta ali vonj po dihanju. Neprijeten vonj se tako pojavi tudi pri izdihu skozi nos. Drugo ime za Zadah iz ust je foetor ex ore smrad, plesen Vonj , ki se nanaša izključno na smrdljiv zrak, izdihan iz usta. Ocenjuje se, da približno 50% prebivalstva trpi za kronično (trajno) Zadah iz ust. Razvrstitev

  • Prava halitoza
    - Fiziološka halitoza
    - Patološka halitoza
  • Psevdo-halitoza
  • Halitofobija

Pri psevdo-halitozi, slab zadah zazna samo trpijoči, ne pa tudi tujci. Z objektivnimi preiskavami bolnik izve, da ni slab zadah. Halitofobija Halitofobija je, kadar bolnik očitno ne trpi slab zadah in vendar ga ni mogoče prepričati, da njegov dih diši normalno.

Pritožbe glede simptomov

  • Neprijeten vonj iz ust in / ali nosu
  • Neprijeten okus v ustih
  • Mentalni stres

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja, ki jih je mogoče spremeniti z vedenjem ali jih je mogoče preprečiti, so:

  • Jezikovni premaz
  • Slaba ustna higiena
  • kajenje
  • Dihanje v ustih, saj vodi do suhih ust
  • Smrčanje lahko povzroči tudi suha usta

Bolezni

Vzroki

Vzroki za fiziološko halitozo najdemo neposredno v usta. Neprijeten vonj prihaja s hrbtne strani jezik ali iz zaužite hrane in stimulansi, Kot je česen or alkohol. Patološka halitoza ima lahko vzroke za oralno (ki prizadene usta) in ekstraoralno (zunaj ust). Ustni vzroki

  • Jezikovni premaz
  • Okužbe gingivitis (vnetje dlesni), stomatitis (vnetje sluznice), parodontitis (vnetje parodoncija).
  • Kserostomija (suha usta)
  • Kandidiaza (drozg; glivična bolezen)
  • Karies (karies)
  • Odprti koreninski kanali
  • Neurejene proteze
  • Slaba ustna higiena
  • Patološki procesi znotraj ustne votline npr. abscesi, tumorji.
  • Pemfigus (mehurčki koža bolezen).
  • Spremembe dlesni, npr nekroza (odmiranje tkiva), gingivalna fibromatoza (benigna proliferacija vezivnega tkiva).

Vzročni vzroki

V 85-90% vseh primerov vzrok za slab zadah je bakterijska razgradnja organskega materiala v ustne votline. bakterije presnavljajo v glavnem beljakovin in se izločajo kot presnovni končni produkt z vonjem žveplo spojine npr vodik sulfid (H2S), kadaverin in metil merkaptan. Do 41% vzrok za slab zadah najdemo na jezik, kjer je do 60% vseh bakterije prisotni v ustni votlini. Naslednji najpogostejši vzrok je gingivitis (vnetje dlesni), s pogostostjo 31%, in parodontitis, kar je vzrok za slab zadah pri 28% bolnikov. Kadilci imajo tudi tipičen zadah, imenovan kadilski dih, ki ga povzročajo sestavine tobak. Poleg tega imajo kadilci veliko tveganje za razvoj parodontitisa, ki povzroča tudi zadah. Vzroki za zdravila

Nekatera zdravila povzročajo slab zadah neposredno ali posredno s povzročanjem kserostomije (suha usta). Naslednja zdravila lahko zavirajo nastajanje sline, kar vodi do slabega zadaha:

  • Antiadiposita, anorektiki (zaviralci apetita).
  • Antiaritmiki za srčne aritmije.
  • Antiepileptična zdravila, pomirjevala pomirjevala.
  • Antidepresivi za depresijo
  • Antihistaminiki za alergije
  • Antihipertenzivi, ki znižujejo krvni tlak medikanente
  • Antiparkinsonova zdravila za Parkinsonovo bolezen
  • Anksiolitiki, ataraktiki za lajšanje tesnobe
  • Diuretiki diuretik
  • Hipnotiki uspavajoči
  • Mišični relaksanti mišični spazmolitik
  • Nevroleptiki med drugim za psihoze
  • Spazmolitiki antispazmodično

Poleg tega je uporaba žveplo-vsebujejo droge, Na primer, disulfiram ali lahko dimetil sulfoksid vodi do slabega zadaha.

Diagnostika

Diagnostika je sestavljena iz naslednjih postopkov.

  • Organoleptične meritve
  • Instrumentalne meritve

Organoleptične meritve

Tu zadaj oceni lečeči zdravnik. Pacient izgovori črko A, medtem ko zdravnik na daljavi od bolnika preveri, ali je slab zadah zaznaven ali ne. Če je zadah zaznaven na razdalji deset centimetrov, se imenuje halitoza I. stopnje. Če lahko zdravnik nekaj zazna tudi na razdalji 30 centimetrov, je to stopnja II, in če lahko zadah zaznamo na razdalji enega metra, pa stopnja III. Ta oblika merjenja je zelo subjektivna in jo mora izvajati posebej usposobljeno osebje. Če se želite preizkusiti, ali vas muči zadah, vam bo v pomoč naslednji hitri test. Obliznite si zadnji del roke, nato počakajte pet sekund in Vonj to. Če zaznate neprijeten vonj, verjetno trpite zaradi slabega zadaha. Instrumentalne meritve

Sulfid nadzira Halimeter

Sulfidni monitorji so najpogostejši pripomočki, ki se uporabljajo za diagnozo halitoze in so znani tudi kot halimetri. S pomočjo plastične slamice se iz pacientovih ust vzame nekaj zraka, ki zrak zadrži kratek čas. Običajno se opravijo povprečno tri meritve. Po potrebi lahko meritev ponovimo z zrakom iz nosu. Plinski kromatograf

Plinski kromatograf meri količino in kakovost žveplo spojine, odgovorne za slab zadah. V ta namen pacient vdihne v plastično vrečko, katere vsebino analizira naprava. Elektronski nos

Elektronski nos je naprava, ki lahko analizira vonje. Te naprave so šele pred kratkim našle uporabo pri diagnostiki halitoze.

Terapija

O terapija halitoze temelji na naslednjih stebrih.

  • Sekundarna preventiva, to je zmanjšanje dejavniki tveganja.
  • Zdravljenje z zdravili
  • Druga terapija

Zmanjšanje dejavnikov tveganja

dobro ustna higiena je optimalno stanje za preprečevanje zadaha ali odpravo obstoječega zadaha. Poseben poudarek je treba nameniti vsakodnevnim jezik čiščenje. Poleg tega medzobni prostori, kjer se pogosto kopičijo ostanki hrane, iz katerih se bakterije nastajajo neprijetne žveplove spojine je treba odstraniti s pomočjo zobna nitka ali medzobne ščetke (medzobne ščetke). Zobne proteze, delno ali v celoti, je treba temeljito očistiti vsak dan. Sluznica v ustih se nenehno obnavlja in ponavadi stari kosmiči koža lahko odstranite brez težav. Pri uporabnikih protez se na zobni protezi kopičijo stare luske kože, ki sčasoma, če proteze ne čistimo vsak dan, povzroči zelo neprijeten vonj po ustih. Kadilci, ki trpijo za zgoraj omenjenim dihanjem kadilca, si lahko olajšajo s pomočjo prenehanje kajenja.

Zdravljenje z zdravili

Izpiranje ust

Za ublažitev zadaha lahko uporabimo številne izpiralnike za usta. Pripravki z naslednjimi učinkovinami so se izkazali za učinkovite proti halitozi in proti bakterijam:

  • Klorheksidin diglukonat
  • amin fluorid, kositrov fluorid
  • Triklosan
  • Vodikov peroksid
  • Cetilpiridinklorid (CPC)
  • Esencialna olja
  • Kovinska sol Rešitve npr. cinkov klorid

Zobne paste

Redno ščetkanje s zobna pasta zmanjšuje tudi slab zadah. Zobne paste z dodatkom cink ali kosit fluorid so še posebej učinkoviti.

Druga terapija

Parodontalna terapija

Bolniki, ki trpijo zaradi parodontalnih bolezni, kot je vnetje dlesni (vnetje dlesni) ali parodontitis (vnetje parodoncija) lahko uporablja parodontal terapija zmanjšati število bakterij, ki živijo v ustih, kar posredno vodi do zmanjšanja slabega zadaha.

Bolezni

Če se ugotovi, da je ne-oralna bolezen vzrok za zadah, je prvi korak, da jo zdravimo vzročno in nato počakamo, da vidimo, kako napreduje.