Terapija
Kot pri mnogih boleznih je tudi pri hernijalnih diskih na voljo konzervativno in kirurško zdravljenje (OP). Katero obliko terapije (kaj je mogoče storiti) je treba uporabiti, je treba vedno določiti individualno. Na tej točki sta na kratko opisani obe obliki terapije.
Katero zdravljenje je za vas najboljše, ne sme biti odvisno od vaše simpatije glede oblike terapije. Skupaj s svojim lečečim zdravnikom naj bi našli najboljši način za zdravljenje hernije hernije. Večina herniranih diskov se lahko s konservativnimi ukrepi popolnoma pozdravi. Danes se operacija uporablja le v majhnem odstotku. Podrobnejše informacije o operaciji najdete pod našo temo: Kirurgija hernije diska
Konzervativno zdravljenje hernije diska
Razen akutnih, srednjih prolapsov, ki lahko vodijo do hudih okvar in pomenijo motorične in senzorične pomanjkljivosti, se hernija diska sprva praviloma zdravi konzervativno. Najprej hrbtenico lajša počitek v postelji. Ta imobilizacija lahko traja od štiri do šest tednov. V določenih okoliščinah lahko počitek v postelji povzroči pritožbe (nazaj bolečina) v predelu ledvene hrbtenice, kar lahko omilimo s tako imenovano stopničasto posteljo. Če vratno hrbtenico prizadene hernija diska, lahko imobilizacijo dosežemo s cervikalno manšeto.
Fizioterapija / fizioterapija
Z okrepitvijo hrbtnih mišic v okviru fizioterapevtskih ukrepov dosežemo izboljšano mišično vodenje hrbtenice, kar na koncu povzroči tudi manj obremenitve medvretenčni disk. Fizioterapevtski ukrepi v okviru konzervativnega zdravljenja hernije diska predstavljajo zelo pomembno področje. Tu smo razvili povsem ločeno področje z našim fizioterapevtom v skupini: Več o temi: Fizioterapija za a zdrsnjen disk Kinesiotapes je mogoče uporabiti tudi v primeru drsnega diska.
Trakovi pomagajo razbremeniti napete mišice na herniji diska. Ne samo za bolezni hrbtenice - tako kot hernija diska - ima terapija z zdravili (farmakoterapija) pomembno vlogo pri t.i. bolečina terapijo. Kar zadeva hernijo diska, gre zlasti za nesteroidna protivnetna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila, kot so: ki se uporabljajo in se običajno dajejo v obliki tablet, kapsul ali sveč ali v obliki intramuskularnih injekcij ali intravenskih infuzij v primer hernije diska.
Za zgoraj omenjeno zdravljenje hernije hernije, zdravila za mišice sprostitev (mišične relaksantenpr. Sirdalud®), ki lahko okrepi bolečina- blažilni učinek, ki ga povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila. Sproščevalci zmanjšajo nekatere simptome z lajšanjem mišične napetosti. Če je hernija diska tako napredovala, da škoda že prizadene periferno živci, kot je to v primeru živčni koren poškodbe, na primer antidepresivi ali antikonvulzivi, lahko dvignejo prag bolečine.
Kronično bolečino, ki je stalna in ne opravlja več dejanske funkcije bolečine, opozorilno funkcijo, lahko predpišejo opiati oz opioidi ki ga daje zdravnik, na primer v obliki tako imenovanega obliža proti bolečinam. Jemanje zdravil v določenem časovnem obdobju lahko včasih povzroči znatne neželene učinke. Zato se je treba v vsakem primeru izogibati samoterapiji.
A terapija proti bolečinam hernije diska vedno spada v roke zdravnika. Samo on lahko predpiše pravilno zdravljenje z oceno individualnega obsega bolezni. - Ibuprofen
- Diklofenak (npr. Voltaren®)
- Indometacinor
- Inhibitor COX-2 Celebrex®Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
Kortizon je pogosto uporabljeno zdravilo za težave s hrbtom.
Običajno ga injiciramo intramuskularno v predel kolka / zadnjice, kar marsikje naredi tudi družinski zdravnik, ko vstopijo bolniki s hudimi težavami s hrbtom. Kortizon ima tudi odločilno vlogo pri zdravljenju hernije diska. Kortizon spada v tako imenovano glukokortikoidi, ki med drugim delujejo protivnetno.
Ker vnetja povzročajo tudi bolečino, lahko kortizon tako prepreči ali ublaži pojav bolečine. Kortizon poleg protivnetnega učinka povzroči tudi otekanje tkiva, tako da se na živčni koren in simptomi hernije diska se zmanjšajo. Kortizona ni treba injicirati, lahko pa ga uporabimo tudi v obliki tablet ali infuzij.
Danes so možnosti konzervativnega zdravljenja navedene v 90% primerov. Le 10% bolnikov s hernijo diska na koncu potrebuje operacijo zaradi resnosti ali neodziva na konzervativno zdravljenje. Zato ima zlasti fizioterapija z ustreznimi vajami zelo veliko prednost.
Na splošno so primerne vse vaje, ki stabilizirajo držo, izboljšajo usklajevanje in so nežni do hrbtenice. Ker je hernija diska znak obrabe, je pomembno tudi, da se obrabi zoperstavimo z razbremenitvijo medvretenčnih ploščic s sproščanjem napetosti. Pomembno vlogo ima tudi relief medvretenčnih ploščic.
O medvretenčni disk je kot nekakšna gobica, ki lahko vpije vodo in hranila v zdravem stanju. To s stiskanjem ni več mogoče, pri čemer nastane tudi hernija diska, tako posebnega vaje za hernijo diska so zasnovani tako, da zagotavljajo oskrbo s hranili za del diska tako, da ga razbremenijo. Posebne masaže, vodna gimnastika, vzdržljivost šport, Pilates vaje, posebne trening hrbta in vaje za izgradnjo mišic lahko doseže ta učinek.
Mobilnost izboljšuje sistem raztezanje vaje. Da bi okrepili mišični aparat in s tem hrbtenici zagotovili večjo stabilnost, je pomembno, da trenirate oba želodec in zadnji del. Endurance šport vključuje pohodništvo, nordijsko hojo, plavanje, tek na smučeh in vzdržljivostno kolesarjenje.
Kdaj plavanje, izogibajte se le hrbtno or plazenje plaziti in prsno. Prednost, tako kot pri podvodni gimnastiki, je v tem, da je pod vodo spoji in hrbtenica sta manj obremenjena. Na splošno je namen športnih vaj zgraditi mišice in sprostiti napetost.
Poleg tega je cilj fizioterapije spodbuditi metabolizem in cirkulacijo. Po eni strani to tudi spodbuja prehrano medvretenčni disk in regeneracijskih procesov, po drugi strani pa telo lahko okrepi mišice in odpornost na utrujajoče delo vzdržljivost, tako da fizična preobremenitev nima škodljivega vpliva na našo hrbtenico. V terapijo je treba poleg terapije vključiti tudi trening zaznavanja trening za moč v ozadju, da se človek zave, kaj je dobro za hrbet in kateri gibi ali dejavnosti niso koristni v procesu celjenja hernije diska.
Pogosto se bolniki še vedno zdravijo proti bolečinam v začetni fazi fizioterapije. A niso pomembne samo vaje, temveč tudi premislek, ali je treba kaj spremeniti v vsakdanjih razmerah. V veliko pomoč je lahko namizni stol, miza, tipkovnica itd.
prilagojena za izboljšanje vaše drže. Bolniki se morajo tudi zavedati, da v vsakdanjem življenju ne bi smeli več težko dvigovati. .
Kontraindicirani za hernijo diska so športi, ki izvajajo stiskanje ali močan pritisk na hrbtenico (npr. Jahanje). Izogibati se je treba tudi hitrim zvijanjem ali nenadnim hiperetenzijam. Sem spada igranje tenis na primer skvoš.
V preteklosti so verjeli, da je treba po herniji diska hrbet prihraniti s počitkom. Vendar je ta odnos že zastarel, saj je dokazano, da lahko aktivno krepitev mišic in sproščanje napetosti ublaži simptome hernije diska in pozitivno vpliva na faze okrevanja. Poleg tega lastna dejavnost spodbuja prehranjevanje medvretenčne ploščice; po drugi strani pa dolgotrajno sedenje ali celo zastarela predpostavka tihega varčevanja negativno vpliva na prehrano diska in s tem na proces zdravljenja. Za zaključek lahko rečemo, da fizioterapija z različnimi pristopi in vajami omogoča individualno konzervativno zdravljenje hernije diska. Ker je tema tako obsežna, smo postavili povsem samostojno temo, ki se ukvarja s fizioterapijo in vajami po herniji diska.
