Izraz sindrom kratkega črevesja se nanaša na učinke izgube večjih delov Tanko črevo. Posebno prizadeti posamezniki so ponavadi simptomi, kot so hudi driska in hujšanje. Običajno zdravljenje sindroma kratkega črevesja zahteva umetno hranjenje, vsaj začasno - po nekaj mesecih pa postopno prehod na naravno prehrana lahko v mnogih primerih.
Vzroki: operacija in obsevanje
Sindrom kratkega črevesja se običajno pojavi, ko je treba med eno ali več operacijami odstraniti velike dele tankega črevesa (strukturni sindrom kratkega črevesa). To je na primer morda potrebno za naslednje pogoje:
- Crohnova bolezen
- Nekrotizirajoči enterokolitis
- Tumorji črevesja ali sosednjih organov.
- Pomanjkanje kri oskrba s črevesjem - na primer zaradi tromboza ali zožitev plovila.
Tako imenovani funkcionalni sindrom kratkega črevesja pa se pojavi, ko odseki Tanko črevo so poškodovani do te mere, da izgubijo svojo funkcijo - na primer zaradi sevanja terapija.
Posledično zmanjšana absorpcija hranil
Izguba delov oddelka Tanko črevo ima več posledic: najprej se zmanjša, odvisno od prizadetega odseka absorpcija hranil in minerali kot kalcij, magnezijev, železo, folna kislinain vitamin B12 in topen v maščobah vitamini.
Za drugo povečano žolč kisline se izločajo, kar lahko vodi do žolčnih kamnov in poslabša prebavo maščob.
Izguba vode in soli
Poleg tega je čas bivanja celuloze v črevesju krajši - posledično premalo vode se absorbira in pride do pogostega in tekočega odvajanja. Še posebej, če so deli debelo črevo prav tako je bilo treba odstraniti, povečano izločanje vode in soli lahko vodi do hudih driska.
V večini primerov tekočine in minerali (Kot kalij in natrijev) je treba nato dostaviti v obliki čaji za preprečevanje dehidracija in motnje v mineralu ravnovesje.
Vsestranski simptomi sindroma kratkega črevesja
Izgube tankega črevesja do 50 odstotkov dolžine so običajno dobro nadomeščene. V večini primerov se simptomi pojavijo šele, ko je odstranjena več kot polovica tankega črevesa. Nato se sindrom kratkega črevesja lahko kaže z naslednjimi simptomi:
- Driska
- Mastno blato (steatoreja)
- Hujšanje
- Anemija ali povečala nagnjenost k krvavitvam (hemoragična diateza).
- Žolčni kamni ali ledvični kamni
- Kostne bolezni, kot je osteoporoza
- mišični krči
- Brezvoljnost in utrujenost
Poleg tega lahko pride do pomanjkanja laktoza-cepilni encim laktaze in posledično laktozna intoleranca, ki lahko vodi do krčev bolečina in driska po zaužitju mlečnih izdelkov.
Sindrom kratkega črevesja pri otrocih
Pri novorojenčkih so prirojene malformacije črevesja pogosto vzrok sindroma kratkega črevesja. Poleg tega je črevesna torzija (volvolus) ali tako imenovana nekrotizirajoči enterokolitis - vnetna črevesna bolezen - pri dojenčkih ali majhnih otrocih bo morda treba odstraniti debele črevesne segmente.
Napoved otrok s sindromom kratkega črevesja je pogosto dobra, ker ima otrokovo črevo precejšnje prilagoditvene sposobnosti. Vendar pa individualno prilagojena prehrana terapija je še posebej pomembno, ker podhranjenost lahko pripelje do neuspeha: prizadeti otroci so takrat očitno premajhni in premajhni za svojo starost.
