Spodnji del hrbta bolečina je zelo pogosta in je običajno neškodljiva. Običajno ne trajajo dlje kot šest tednov. V stalnih primerih pa se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom.
Kaj so bolečine v križu?
Nenaden nastop spodnjega dela hrbta bolečina se v pogovoru imenuje lumbago. Druga imena vključujejo spodnji del hrbta bolečina or lumbago. Nenaden začetek nižji bolečine v hrbtu se v pogovoru imenuje lumbago. Druga imena so nizka bolečine v hrbtu ali lumbago. Če so prizadete tudi noge, se tudi imenuje išias. V večini primerov akutna bolečina izgine v šestih tednih. Vendar se ne pojavijo vedno akutno. Obstajajo tudi kronične oblike nizke bolečine v hrbtu, vendar lahko ti v določenih intervalih pogosto postanejo hujši. Ker bolečina lahko skoraj vodi do nepremičnosti v akutni fazi se pogosto sumi na resen vzrok. Vendar to velja le v redkih primerih. V večini primerov imajo neškodljiv vzrok. Tudi povezava med znaki obrabe spodnjega dela hrbtenice in bolečinami v križu ni vedno jasna. Številni bolniki imajo hude bolečine brez vidnih sprememb, medtem ko bolniki z močno obremenjenim spodnjim delom hrbtenice pogosto ne občutijo bolečin v križu.
Vzroki
Vzroki za bolečine v hrbtu so običajno neškodljivi. Pogosto gre le za napetost mišic, ki pritiska na živci. Pogosto obstaja ideja, da obstaja Herniated disc. Vendar je to le redko. V primeru a Herniated disc, pušča želatina masa iz jedra diska. Ta želatinasta masa lahko pritisnete na živci. Vendar tudi Herniated disc lahko neboleče, če živci pri tem niso razdraženi. Hernijo diska lahko spodbuja obraba hrbtenice. Vendar se včasih pojavi brez vidnega vzroka. Veliko večji pomen za bolečine v križu imajo, kot že omenjeno, mišična napetost. Mišično napetost povzročajo neenakomerna uporaba hrbtnih mišic, napake v postu ali psihološke težave. V redkih primerih so vzroki za bolečine v križu veliko bolj resni. Sem spadajo huda obraba hrbtenice, osteoporoza, skolioza (ukrivljenost hrbtenice), vnetni procesi v hrbtenici (revmatični ali nalezljivi vzroki) ali celo maligni tumorji. V nekaterih drugih pogojih, kot npr ledvice disfunkcija oz prebavne težave, bolečina lahko seva tudi v spodnji del hrbta.
Bolezni s tem simptomom
- hernija diska
- Bolezni prebavil
- Išias
- osteoporoza
- Tumor
- Sindrom sakroiliakalnega sklepa
- Skolioza
- Slabost ledvic
- Lumbago
Diagnoza in potek
V primeru nenadnega pojava bolečine v križu se je treba posvetovati z zdravnikom. Najpogosteje bo vzrok ugotovil z intervjujem bolnika in fizičnimi pregledi. V veliki večini primerov je prisotna mišična napetost. Bolečina hitro izgine. V teh primerih postopki slikanja niso potrebni. Ker so večinoma Rentgen preiskave ali računalniške tomografije, je njihova prepogosta uporaba zaradi rentgenskega sevanja celo škodljiva. Te diagnostične metode je treba rezervirati za stalne primere bolečin v križu. Če se bolečina po šestih tednih še vedno ne spremeni ali če se paralizi doda paraliza akutna bolečina, za diagnozo je treba uporabiti slikovne metode, kot sta CT ali MRI. V redkih primerih z nenavadnimi in hudimi tečaji se laboratorijski testi za kri in urin. Tu so možni povzročitelji okužb ali vnetni markerji in indikacije bolezni, kot so avtoimunske motnje, rak or ledvice povzročajo bolezni bolečine v hrbtu mogoče najti.
Zapleti
Bolniki v spodnjem delu hrbta je lahko povezan z več zapleti. Zaradi občutkov bolečine se mišice lahko napnejo, kar bolečino poslabša. Če je vzrok bolečine hernija diska, je zaplet lahko senzorična gluhost, otrplost in paraliza. Mišice, ki so zaradi bolečine pogosto utesnjene, pogosto poslabšajo bolečino in nelagodje, saj jih lahko spremlja nepravilen nalaganje spoji in zaščitna drža. Nadaljnji zaplet je možno kroniziranje bolečine. V tem primeru se v telesu razvije tako imenovana bolečina spomin bolečina pa je še naprej prisotna tudi po odpravi dejanskega vzroka. To se nato imenuje tudi kronična bolečina. Če bolečino v križu povzroči hernija diska, se lahko ta z naraščanjem bolezni poveča. V tem primeru pritisk na živce v hrbtenični kanal vedno bolj povečuje in v skrajnih primerih prizadete živčni koren lahko umre in kri oskrba živca je prekinjena. Mišice, ki jih nadzoruje prizadeti živec, postanejo ohromljene, kar je nepopravljivo, če je živčni koren umre. To lahko vpliva tudi na mišice mehurja in črevesja, kar vodi do inkontinenco.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Takoj, ko se pojavijo simptomi paralize in nenadzorovano odvajanje blata in urina, se je treba posvetovati s strokovnjakom. Paraliza lahko prizadene samo enega noga, spodnji del trebuha ali roke in roke. Lahko je prizadet tudi dihalni center. Specialist je običajno ortopedski kirurg. Ugotovil bo, ali lahko bolečine v križu zdravimo ambulantno ali stacionarno. Poleg tega so lahko pravi stik tudi nevrologi in nevrokirurgi. Vendar to ne pomeni nujno, da morajo prizadeti biti operirani. Nenadno bolečino, ki jo povzroči napačno gibanje ali prenašanje težkega bremena, lahko pogosto zdravijo drugi ukrepe. Toplota je ena izmed njih, skupaj z bolečinami in protivnetno droge, se simptomi običajno kmalu izboljšajo. Ko bo obiskal družinskega zdravnika, bo dal tudi zdravniško pomoč intramuskularna injekcija v akutnih primerih. Samozdravljenje z zdravili lahko traja le nekaj dni. Če olajšave ni, je obvezen obisk zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje bolečin v križu je praviloma zapleteno, saj nelagodje običajno povzroča mišična napetost. V zvezi s tem lahko vsakdo prispeva k okrevanju sam. Izogibati se je treba daljšemu počitku v postelji, ker mišično napetost še poslabša. Pomembna je vsakodnevna telesna vadba. To pomaga mišicam, da se spet sprostijo. Najboljše vrste vadbe so hoja, plavanje ali kolesarjenje. Na začetku pa a protibolečinsko sredstvo vedno je treba tudi jemati, da se bolečina v hrbtu ne vtisne v bolečino spomin. V nasprotnem primeru lahko postane kronična brez prisotnosti vidnega vzroka. Vendar od proti bolečinam pogosto povzročajo neželene učinke, je treba z zdravnikom razjasniti, kateri analgetik je treba uporabiti in v katerem Odmerek. Poleg tega toplotna obdelava hrbta tudi razbremeni napetost. Vzrokov za mišično napetost je veliko. Poleg pomanjkanja gibanja so lahko tudi stresne situacije in psihološke težave vodi temu. Poleg vadbena terapija, zato je včasih koristno uporabiti tudi psihoterapija. Enake metode zdravljenja se običajno uporabljajo tudi za hernijo diska. Le če hernija diska že vodi do simptomov paralize, povečane bolečine ponoči, progresivne izgube živcev ali celo urinarnih in fekalnih težav, je pogosto nujna operacija. Tudi druge terapije so se izkazale za učinkovite pri zdravljenju bolečin v hrbtu. Na primer zdravljenje, kot je sporočilo, fizioterapija, vaje za hrbet prek zalednih šol oz akupunktura vodi do impresivnih uspehov za hrbet zdravje. Operacija se sme izvajati le v izjemnih primerih. Po prejšnjih izkušnjah operacije za običajne težave s hrbtom niso prinesle dolgoročnega uspeha.
Preprečevanje
Obstaja veliko načinov za preprečevanje bolečin v križu. Najpomembneje je okrepiti hrbet s telesno vadbo. Športne dejavnosti, kot so plavanje, hoja ali kolesarjenje krepi hrbtne mišice. Pomanjkanje gibanja je popolnoma kontraproduktivno. Poleg tega se je treba izogibati napakam drže, kot je enostransko obremenjevanje hrbta, nošenje predmetov z upognjenim hrbtom ali dolgotrajno zadrževanje v istem položaju. Če dlje časa sedite, se hrbet sprosti z rednim nagibanjem nazaj. Odvečna teža je škodljiva za hrbet in jo je treba zmanjšati, če je prisotna. Izobraževanje sprostitev metode prispeva tudi k zdravemu hrbtu brez bolečin.
Kaj lahko storite sami
Pri bolečinah v križu lahko uporabimo različne metode samopomoči. Vaja je pomembna. Sprehod po naravi mnogi trpijo za prijeten. Mišice v spodnjem delu hrbta so nežno masirane in vretenca spoji so premaknjeni. Gibanje lahko na začetku boli, po obdobju ogrevanja pa bolečina običajno popusti. Vročina pogosto pomaga pri bolečinah v križu. Spodbuja kri kroženje in razrahlja mišice. Koristno je, da postavite ogreto žitno blazino ali vročo vode steklenico na prizadetem območju. Da bi se izognili, temperatura ne sme biti previsoka opekline. Na voljo je tudi ogrevalna kopel sprostitev in lajšanje bolečin. Načeloma je treba boleč spodnji del hrbta ohranjati na toplem med vsakodnevnimi gibi. Nazaj prijazna obutev, primerna vzmetnica, zdrava prehrana priporočljiva je tudi zdrava drža. Bolniki z bolečinami v križu morajo biti še posebej pozorni na svoje gibalne vzorce. Ko stojite ali sedite, mora biti medenica vedno poravnana. Trebušne in medeničnega dna mišice je treba napeti vnaprej. Prizadeti naj se zavestno podpirajo z nogami in rokami. Poleg tega ljudje z bolečinami v križu nikoli ne smejo ostati v istem položaju dlje kot 30 sekund. Mišice je treba med zavestnim dihanjem napeti in sprostiti.
