Pogoji, ki lahko vodijo do okvare zavesti:
Dihalni sistem (J00-J99)
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).
- Addisonova kriza - dekompenzirana Addisonova bolezen; to opisuje primarno adrenokortikalno insuficienco, ki med drugim povzroči odpoved Kortizol proizvodnje.
- Koma - kometa pri presnovnih iztirjih v kontekstu Gravesova bolezen (bolezen ščitnice).
- Coma diabeticum (koma pri presnovnem iztirjenju v okviru diabetesa mellitusa / sladkorne bolezni):
- Diabetična ketoacidoza (DKA; sinonim: ketoacidotik koma; hudo presnovno iztirjenje (ketoacidoza) pri insulina pomanjkanje) - pretežno pri tipu 1 sladkorna bolezen mellitus.
- Hiperosmolarna neketotična koma ali sindrom (HNKS; sopomenke: hiperosmolarna diabetična koma; hiperglikemična koma) - značilna za sladkorna bolezen mellitus tipa 2.
- Coma hypochloraemicum - koma pri presnovnem iztirjenju v kontekstu sindroma hude pomanjkanja soli
- Coma hypoglycaemicum - koma zaradi hude hipoglikemija (hipoglikemija).
- Coma posthypoglycaemicum - koma po daljšem obdobju hipoglikemija (hipoglikemija).
- Coma pyloricum - koma pri presnovnem iztirjenju v kontekstu dekompenzirane stenoze pilora (stenoza želodčne odprtine).
- Hiperkalcemična kriza - življenjsko nevarna oblika hiperparatiroidizem (hiperfunkcija obščitnice).
- Hiperproteinemična koma (sindrom hiperviskoznosti, HVS) - koma zaradi spremembe viskoznosti kri, kar ima za posledico omejitev pretoka.
- Hipokalemika tetanija - živčno-mišična hiperekscitabilnost zaradi pomanjkanja kalij.
- Hipokalcemična tetanija - živčno-mišična hiperekscitabilnost zaradi pomanjkanja kalcij.
- Hipopituitarizem (hipopituitarizem) - nezmožnost hipofiza (hipofiza), da proizvede dovolj hormoni.
- Koma miksedema (hipotiroidna koma) - življenjsko nevarna pot hipotiroidizem (hipotiroidizem), ki ga spremlja huda motnja zavesti.
Srčnožilni sistem (I00-I99).
- Apopleksija (kap)
- Bazilar arterije tromboza - okluzija bazilarne arterije možgansko deblo povezana s hudo nevrološko škodo.
- kronična subduralni hematom (cSDH) - krvavitev med plastmi meninge da lahko vodi na različne nevrološke simptome.
- Možganski sinus tromboza - okluzija venske možganske kri kanal.
- Krvavitev v možganskem deblu
- Infarkt možganskega debla
- Subarahnoidna krvavitev (SAB; krvavitev med membrano tkiva pajkov in mehkimi možganskimi ovojnicami; incidenca: 1-3%); simptomatologija: nadaljevati v skladu z "pravilom Ottawa za subarahnoidno krvavitev":
- Starost ≥ 40 let
- Meningizem (simptom bolečine vratu togost pri draženju in bolezen meninge).
- Sinkopa (kratka izguba zavesti) ali oslabljena zavest (zaspanost, sopor in koma).
- Začetek cefalgije (glavobol) med telesno aktivnostjo.
- Thunderclap glavobol/ destruktivni glavobol (približno 50% primerov).
- Omejena gibljivost vratne hrbtenice (vratne hrbtenice).
Jetra, žolčnika in žolč kanali - trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87).
- Koma jetrne odpovedi - koma, ki se lahko razvije med cirozo jeter (nepopravljiva okvara jeter, ki vodi do postopnega preoblikovanja jeter v vezivnem tkivu z okvaro delovanja jeter)
- Jetrna koma (endogena jetrna koma) - koma, ki jo povzroči akutna smrt jetra celice.
Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).
- Možganski tumorji, neopredeljeni
Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).
- Koma budna (akinetični mutizem) - nemost s splošno inhibicijo motoričnih funkcij, ki je v glavnem pogojena s psihiatričnimi boleznimi ali poškodbami / tumorji možganov.
- Epilepsija
- Povečan intrakranialni tlak
- Brain absces - zaprta zbirka pus v možganov.
- Edem možganov (otekanje možganov)
- Meningoencefalitis - kombinirano vnetje možganov (encefalitis) in meninge (meningitis).
Genitourinarni sistem (ledvice, sečil - spolni organi) (N00-N99).
- Coma uremicum - koma, ki jo povzroča uremija (pojav urinskih snovi v krvi nad normalno vrednostjo).
Vzroki (zunanji) za obolevnost in umrljivost (V01-Y84).
- Coma dyspepticum (infantum) - koma, ki jo povzroča desikoza (dehidracija) pri dojenčku v času zastrupitve (zastrupitve), običajno po črevesni okužbi.
Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).
- Kontuzija možganov (kontuzija možganov)
- Krvavitev v možganski masi
Zdravila
- Antiaritmiki
- Razred Ib antiaritmiki (lidokain).
- Zaviralci acetilholinesteraze (donezepil, galantamin, rivastigmin).
- Alfa-simpatolitiki (fenoksibenzamin).
- Hipnotiki
- Mišični relaksanti
- Benzodiazepini (tetrazepam)
- Opiati
- Sedative
- Triptani (sumatriptan)
Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve).
- Zastrupitve, ki jih povzročajo:
- Alkaloidi
- Alkohol
- Hipnotiki (uspavalne tablete)
- Ogljikov monoksid
- Ogljikovodiki (alifatski, aromatični)
- Opiati (zdravila proti bolečinam, kot je morfij)
- Pomirjevala (pomirjevala)
- Vodikov cianid / kalijev cianid
Diferencialne diagnoze hiperosmolarne kome
Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99)
- Akutna bolečina v trebuhu, akutna bolečina v trebuhu z varovanjem, ki je lahko posledica številnih različnih stanj