Infarkt vranice je lahko posledica različnih osnovnih bolezni, kot so levkemija or srce bolezen, kot je atrijsko fibrilacijo. V teh primerih kri plovila v Vranica blokirajo, kar vodi do motenega pretoka krvi in morebitne smrti celic v vranici zaradi pomanjkanja kisik.
Kaj je infarkt vranice?
Infarkt vranice je odmiranje tkiva v Vranica zaradi pomanjkanja kri pretok. Osnovno ločimo med akutnim infarktom vranice in kroničnim ponavljajočim se infarktom vranice. Značilno je, da infarkt vranice povzroči okluzija ali stenoza lenalne arterije ali njegovih vej, kar ima za posledico malo ali nič kri doseganje Vranica, kar vodi v smrt tkiva. Najbolj značilen simptom blokade krvi plovila oskrba vranice je tako imenovana akutni trebuh. To se nanaša na hudo bolečine v trebuhu, ki lahko izžareva tudi druge dele telesa, na primer ramena. Če se infarkt vranice ne zdravi, lahko vodi do avtosplenektomije ali izgube celotne funkcije vranice.
Vzroki
Vzrokov, ki so lahko osnova za infarkt vranice, je več. Infarkti vranice se redko pojavijo pri rakih, kot je kronični mieloid levkemija. Infarkt vranice lahko povzroči tudi vnetje notranje obloge srce, tj. endokarditis. Trombembolija lahko povzroči tudi infarkt vranice. V tem primeru se embolus prenaša skozi krvni obtok, dokler se na koncu ne zatakne in blokira glavno posodo, na primer ledveni arterije, ki je glavna arterija vranice. Drugi pogosti vzroki za nastanek infarkta vranice so zastrupitev krvi, vnetje arterij in različne nalezljive bolezni. Kot posledica srpastih celic anemija, okluzija krvi plovila je pogostejša zaradi deformiranih rdečih krvnih celic. Te ponavljajoče se motnje krvnega obtoka lahko prizadenejo tudi vranico, kjer se nato vodi do infarkta vranice.
Simptomi, pritožbe in znaki
Infarkt vranice se sprva kaže s hudim bolečina v levem zgornjem delu trebuha, ki se pojavi nenadoma in seva v okoliške regije. To spremlja slabost in bruhanje. Poleg tega tipičen povišana telesna temperatura lahko se pojavijo simptomi, tj. povišana telesna temperatura, mrzlica, slabo počutje in omedlevica. The bolečina, ki je običajno lokaliziran na območju vranice, se z napredovanjem bolezni povečuje. Bolniki imajo običajno močan pritisk bolečina, povezano z nenadnim potenjem in močnim občutkom bolezni. Zunaj lahko infarkt vranice občasno prepoznamo po opazni oteklini, ki je lahko pordela ali boleča na dotik. Poleg tega lahko razjede postanejo očitne, če se organ perforira in tkivna tekočina prodre v okoliške tkivne plasti. V posameznih primerih infarkt vranice ostane neopažen. Nato odmrlo tkivo postane brazgotinsko, kar povzroči disfunkcijo organa. Poškodovana vranica se med drugim kaže skozi utrujenost med lahkim fizičnim naporom, pomanjkanjem apetita, celjenje ran motnje in prekomerne krvavitve. Lahko tudi povzroči prebavne težave, kronično želodec bolečine v predelu organa in hormonske težave. Hudo vnetje vranice se lahko pojavi tudi kot posledica celotnega ali delnega infarkta vranice in je lahko povezano z nadaljnjimi zapleti in nelagodjem.
Diagnoza in potek
Prvi korak pri postavitvi diagnoze je palpacija trebuha. Za infarkt vranice je značilen levi zgornji del bolečine v trebuhu ki se začne kot od nikoder in lahko seva v levo ramo. Običajno infarkt vranice povzroči akutni trebuh z zelo hudim zgornjim delom bolečine v trebuhu in povišana telesna temperatura. Lečeči zdravnik preveri, ali čuti obrambno napetost na levem zgornjem delu trebuha pacienta. Pri tem simptomu vranica absces je treba obravnavati tudi kot a diferencialna diagnoza. Za potrditev suma diagnoze infarkta vranice se opravi tako imenovana dupleksna sonografija. Lenalno arterije vranice se pregleda s pomočjo ultrazvok valovi. Infarkt vranice je običajno dobro viden na ultrazvok. Če je ultrazvok pregled ne razkrije jasnih ugotovitev, lahko se opravi tudi računalniška tomografija.
Zapleti
Infarkt vranice predstavlja zelo resno pritožbo, ki jo mora zdravnik v vsakem primeru zdraviti. Brez zdravljenja lahko to privede do smrti prizadete osebe. Zaradi tega se je treba v primeru infarkta vranice vedno posvetovati z zdravnikom, da se izognemo morebitnim zapletom. Tudi samozdravljenje je malo verjetno. Bolniki včasih trpijo zaradi bolečine v trebuhu. Poleg tega, bruhanje in slabost se tudi pojavijo. Vročina lahko se tudi pojavijo in bolniki trpijo zaradi hudih bolečin v vranici. Če pritožbe ne zdravimo, je lahko vranica popolnoma poškodovana in ostane brez funkcije. V nekaterih primerih se lahko vranica po infarktu vranice regenerira. V hujših primerih je treba vranico popolnoma odstraniti. V večini primerov to ne povzroči posebnih zapletov in prizadeta oseba lahko preživi brez vranice. Vendar so bolniki zaradi tega bolj dovzetni za različne bolezni in okužbe, zato se morajo bolje zaščititi. Možno je, da bo infarkt vranice zmanjšal pričakovano življenjsko dobo bolnika.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če se pojavijo nenadne ali hude bolečine v zgornjem delu telesa, pride do motenj v organizmu, ki jih mora zdravnik takoj razjasniti. Če kronična bolečina razvije, je treba začeti zdravniški pregled. Če je nelagodje v predelu zgornjega dela trebuha, to lahko kaže na bolezen vranice. V primeru slabost, bruhanje poleg znojenja je potreben tudi zdravnik. Oteklina, povišana telesna temperatura, pa tudi mrzlica mora pregledati in zdraviti zdravnik. Če se motnje, kot so slabo počutje, slabo počutje, utrujenost, pomanjkanje apetita in nepravilnosti prebavni trakt pojavijo. Bolečina na dotik, pa tudi funkcionalne motnje je treba takoj pregledati in zdraviti. V hudih primerih obstaja nevarnost odpovedi organov, kar lahko poveča tveganje za življenje. V primeru motenj v Ljubljani se je treba posvetovati z zdravnikom celjenje ran, izguba običajne ravni zmogljivosti in zmanjšanje notranjega moč. Za nezaželeno zmanjšanje telesne teže, čustvene nepravilnosti in hitro utrujenost je potreben zdravnik. Če dnevnih obveznosti ni več mogoče izpolniti, kot izgubo moč hitro nastopi, je potreben obisk zdravnika. Težave s hormoni ravnovesje so nadaljnji znaki nepravilnosti vranice. Če je regulacija med ženskim ciklom motena ali se spremeni videz koža se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Če gre za delni infarkt vranice, tj. Prizadeti so le deli vranice, lahko infarkt poteka brez simptomov in ga pogosto niti ne opazimo. V takih primerih se vranica sama pozdravi brez zdravniške pomoči in ostane le brazgotinsko tkivo. Zaradi nastanka tega brazgotinskega tkiva lahko pride do delne funkcionalne okvare vranice. Pri ponavljajočih se infarktih vranice lahko čez nekaj časa naraščajoče brazgotine povzročijo krčenje vranice. V akutnih primerih heparin, ki zavira strjevanje krvi, se pogosto daje; ta poskuša odstraniti blokado krvnih žil v vranici. Uporaba antikoagulantov je pomembna, ker sicer ruptura vranice ali lahko pride do popolne izgube funkcije vranice. Če se ponavljajoče pritožbe in težave z vranico, je vranico pogosto priporočljivo odstraniti. Tako imenovana splenektomija, tj. Odstranitev vranice, je vedno potrebna brez izjeme, če je zaradi infarkta prišlo do popolne izgube funkcije vranice.
Obeti in napovedi
Infarkt vranice je povezan s slabo prognozo. Sprva ima infarkt organa različne fizične simptome, kot so hude bolečine in slabost. Poleg tega obstaja nevarnost življenjsko nevarnih zapletov, kot je akutni zgornji del trebuha peritonitis, ki se razvije kot posledica bakterijske okužbe vranice. V večini primerov obstajajo resna osnovna stanja, kot je mieloid levkemija ali vranica Vena tromboza, ki pa povzročajo hude zaplete in poslabšajo prognozo. Delni infarkt se kljub temu lahko pozdravi brez nadaljnjih posledic, če ga prepoznamo in zdravimo v zgodnji fazi. V najboljšem primeru ostane le brazgotina. V primeru popolnega infarkta je treba odstraniti vranico. Če organ manjka, obstaja večje tveganje za okužbo in zlasti zastrupitev krvi, kar je v polovici vseh primerov usodno. Vedno znova je treba amputirati okončine. Medtem ko infarkt vranice ni nujno poslabšan kakovosti življenja, se pričakovana življenjska doba običajno zmanjša. V starosti morajo bolniki vedno bolj jemati zdravila, da nadomestijo pomanjkanje zaščite vranice. Poleg tega medicinske spremljanje je potreben v vsakem primeru, kar lahko za prizadete predstavlja veliko breme. Tako je napoved za infarkt vranice odvisna od tega, ali gre za delni ali popolni infarkt vranice.
Preprečevanje
Da bi preprečili infarkt vranice, so stanja, kot so trombozaali večje tveganje za trombozo na splošno, je treba jemati resno. Visok krvni tlak je tudi eden izmed dejavniki tveganja, ker se nastali strdki lažje splaknejo skozi krvni obtok in nato zataknejo v ledveni arteriji, kar na primer povzroči infarkt vranice.
Spremljanje
Ker je infarkt vranice resna nujna situacija stanje, pričakovati je treba obsežne stalne simptome, zato so nujni stalni posveti z zdravnikom. Glede na to, ali obstaja resna osnovna bolezen kot sprožilec, je pomembno, da to nadzorujemo, da izključimo nadaljnji infarkt. Prizadete osebe morajo biti pozorne na zdrav način življenja in uravnotežen prehrana. Izogibati se je treba pretiranemu fizičnemu naporu. Oslabljeni imunski sistem zahteva posebno spremljanje, zato se morajo bolniki ob najmanjšem znaku nelagodja posvetovati s svojim zdravnikom, da preprečijo tveganje za poslabšanje stanje pravočasno.
Kaj lahko storite sami
Blagi infarkt vranice ne zahteva vedno zdravljenja. Vendar mora biti prizadeti pozoren na nenavadne simptome in bolečine v predelu vranice v obdobju po infarktu. Možno je, da pride do brazgotinjenja tkiva vranice, kar se v nekaterih primerih zgodi vodi do funkcionalnih omejitev vranice. Najpomembnejši samo-ukrep je, da se izognemo nadaljnjim infarktom. Poleg spremembe načina življenja je treba v vsakem primeru opraviti tudi celovit zdravniški pregled. Odvisno od vzroka, ki ga določi zdravnik, naprej ukrepe lahko nato vzamete. Če je vzrok trombembolija, šport in fizioterapija priporočajo. Zdrava telesna teža in izogibanje stimulansi so uspešni preventivni ukrepe. Če zastrupitev krvi kot vzrok, bi bilo treba poškodbe in bolezni v prihodnje bolje zdraviti. Enako velja, če zdravnik odkrije a nalezljiva bolezen kot vzrok. Težkega infarkta vranice načeloma ne moremo zdraviti sami. Najpomembnejši ukrep je skladnost s predpisanim terapija. Poleg tega je treba dobro pozornost nameniti telesnim signalom, saj se sekundarni simptomi pogosto pojavijo kot posledica hudega vrannega infarkta, ki zahteva takojšnje razjasnitev in zdravljenje.
