Interakcije
Sočasna uporaba različnih antikoagulantov, kot so RIT 100, klopidogrel, tikagrelor, Xarelto, heparin ali Marcumar® poveča tveganje za krvavitev. Težave v prebavilih (npr. Razjede) se pogosteje pojavijo, če druga nesteroidna protivnetna zdravila / protirevmatična zdravila (NSAID) oz. kortizon pripravki (kortikosteroidi) jemljejo vzporedno ali uživajo alkohol. Učinek diuretiki (diuretiki) in antihipertenzivi (kri reduktorji tlaka) lahko zmanjšate.
Poleg tega obstaja veliko število zdravil, ki imajo skupaj z zdravilom Thomapyrin® spremenjen učinek: na primer rifampicin in barbiturati povečajo paracetamol koncentracija s spreminjanjem aktivnosti jetra encimi. Hkratno dajanje zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost želodec povzroči zapozneli začetek paracetamol, medtem ko zdravila za povečanje aktivnosti skrajšajo pojav paracetamola. Druga zdravila z znanimi interakcijami vključujejo kloramfenikol, zaviralci giraze (antibiotiki), različno pomirjevala, zidovudin (protivirusno zdravljenje HIV), holestiramin (holesteroldrog).
O kofein vsebuje izdelek vpliva na razgradnjo in delovanje pomirjevala (pomirjevala), ki s tem zmanjšajo svoj učinek, in simpatičnih poživil (del živčni sistem odgovorni za povečano aktivnost v telesu), ki se povečajo po svojem učinku (npr tahikardija). Obstaja nevarnost analgetične nefropatije, če se zdravilo Thomapyrin® dolgo časa uporablja z drugimi zdravili, ki jih pripisujejo ledvice škodljivi (nefrotoksični) učinki. Kombinirana uporaba paracetamol in ASA v zdravilu Thomapyrin® je tu glavni dejavnik tveganja. Blokada ciklooksigenaze in posledično pomanjkanje proizvodnje vazodilatacijskih sporočil (prostaglandini) lahko vodi do motnje krvnega obtoka v ledvice, kar ima za posledico uničenje ledvičnega tkiva. Na koncu bi bolnik postal odpoved ledvic in bi ga morali opraviti dializo. Zaradi teh in morda tudi drugih interakcij, ki še niso znane ali niso omenjene, se je treba v primeru negotovosti ali vprašanj posvetovati z lečečim zdravnikom ali farmacevtom.
Kontraindikacije
Izogibati se je treba uporabi paracetamola, če obstajajo nezdružljivosti ali alergije na vsebovane učinkovine, tj. ASA, paracetamol in druge sestavine (laktoza, kofein). Poškodbe in disfunkcije jetra in ledvice so izključujoča merila za uporabo zdravila Thomapyrin®. V primeru srce Odpovedi in obstoječi nagnjenosti k krvavitvam se je treba tudi izogibati uporabi zdravila Thomapyrin®.
Otroci, mlajši od 12 let, ne smejo jemati zdravila Thomapyrin®. Pri otrocih se je treba izogibati uporabi ASA, saj lahko povzroči jetra in možganov - Reyejev sindrom. Posebno tveganje je v povezavi s febrilnimi okužbami.
Otroke je treba na primer po potrebi zdraviti s paracetamolom. Med nosečnost, Zdravila Thomapyrin® ne smete jemati v zadnjih 3 mesecih. Zaradi ASK, ki ga vsebuje Thomapyrin®, obstaja nevarnost poškodbe nerojenega otroka.
Prav tako je kontraindicirana v primeru znanega želodec razjede, krvavitve in perforacije v prebavilih. Če ima bolnik genetsko pomanjkanje pomembnega encima za razgradnjo paracetamola (glukoza-6-fosfat dehidrogenaza), se zdravila Thomapyrin® ne sme uporabljati, ker manjka ali upočasni razgradnjo sestavine paracetamol ali razgradnjo z uporabo drugih encimivodi do strupenih intermediatov, ki uničujejo jetrne celice. Zdravila Thomapyrin® ne smete uporabljati v primeru dodatnih zdravil z metotreksatom, zdravilom za imunosupresijo (npr. Pri artritis, lupus, tumorji in druge avtoimunske bolezni). Če je uporaba zdravila Thomapyrin® kljub temu potrebna za katero od zdravil ali bolezni, lahko to storite le v skladu z navodili in pod nadzorom lečečega zdravnika.
