kronična kašelj in zjutraj izpljunek - najkasneje s tem znakom je treba kaditi vsakega kadilca. Navsezadnje kadilec pljuč se lahko skrije za njim. Toda za kaj gre pri tej bolezni?
Kaj so pljuča kadilca?
Pljuča rak- prizadete alveole (alveole), označene na odseku. Kliknite za povečavo. Zdravniki jo imenujejo kronična abstruktivna pljučna bolezen (KOPB), bolj znan kot kadilec pljuč. Zdaj je v Nemčiji pet milijonov obolelih in število narašča. V pljučih kadilca se uničijo majhne trepalnice bronhialnih cevi. Sluzi ni več mogoče pravilno odstraniti. Kot rezultat, bakterije se usedejo in bronhialne cevi so trajno vnete. Izmenjava plinov med kri in zrak ne deluje več. Kadilčeva pljuča postanejo opazna skozi jutro kašelj. Mnogi ga imenujejo kadilci kašelj. Ta kašelj spremlja običajno rumeno-rjavkasto razbarvana sluz. Na začetku težave povzročajo le telesne dejavnosti. Kasneje, dihanje težave se pojavijo tudi z najmanjšim korakom. Ti napadi zasoplosti se odvijajo epizodno. Če so trije simptomi kašlja, obarvani izpljunek in zasoplost se združita, obstaja velika verjetnost pljuč kadilca. Strokovnjaki jih imenujejo simptomi AHA.
Vzroki
Gotovo je eno: pljuča kadilca se ne razvijejo čez noč. Za dolgo časa, kajenje sam vzrok za kadilčeva pljuča. Navsezadnje je devet od desetih bolnikov, ki trpijo zaradi pljuč kadilca, tudi aktivnih kadilcev. Nevarno je, da lahko povzroči že prva cigareta vnetje občutljivih bronhialnih cevi. Če je to vnetje postane kronična, se razvijejo strašna pljuča kadilca. Znanstveniki so zdaj spoznali, da lahko naraščajoče onesnaževanje okolja povzroči tudi pljuča kadilcem. To vključuje dihanje zrak, onesnažen s prašnimi delci in žveplo dioksid, pa tudi hlapi iz biogoriv. Vse to daje veliko stres o dihalni trakt in lahko sproži kronično obstrukcijo bronhitis. Zastonj so bolezni dihal največji vzrok smrti po vsem svetu.
Simptomi, pritožbe in znaki
Kadilčeva pljuča je povezana z več simptomi, ki vplivajo na delovanje pljuč. Značilen simptom je t.i. kadilski kašelj, ki se pojavlja predvsem zjutraj. Tukaj je izpljunek iz pljuč. Izpljunek se lahko pojavi v različnih oblikah, odvisno od vzroka kadilski kašelj. Najpogosteje je sputum sivkast ali rjavkast. Po jutranjem izpljunku prizadetemu običajno ni treba izkašljevati izpljunka več ur. Če je sputum popolnoma odsoten, so pljuča kadilca običajno že poškodovala alveole. Kadilčeva pljuča vodijo v kronični kašelj in povečano zasoplost. Kratka sapa se pojavi na začetku, zlasti med naporom, kasneje pa se lahko pojavi brez razloga. Prehladi oz bronhitis pojavljajo tudi pogosteje. Pogosteje trpijo tudi ljudje s pljuči kadilca pljučnica. Simptomatologija, ki jo sestavljajo težko dihanje, kašelj in sputum, se imenuje simptom AHA. V primeru podaljšanega KOPB, apnea spanja pojavlja se tudi občasno. To spodbuja razvoj srce neuspeh. Dolgotrajno pomanjkanje kisik lahko tudi vodi do cianoza: Ustnice postanejo modrikaste in koža in spremembe nohtov. Razvijajo se bobni prsti. Sčasoma se v najhujši fazi pljuč kadilca poslabšajo alveole, kar vodi do emfizema.
Diagnoza in napredovanje
Shematski diagram zdravih pljuč in pljuč kadilca. Kliknite za povečavo. Kadilcu pljuča diagnosticira pulmolog. Ima tudi potrebno tehnologijo za jasno diagnosticiranje uporabe pljuč kadilca dihanje in kri preskusi. Po začetnem na videz neškodljivem kašlju kadilčeva pljuča postopoma zožijo bronhije. Napadi zasoplosti se pojavljajo v epizodah. Z vsakim napadom se stanje še poslabša. Če pljuča kadilca ne zdravimo, to vodi do smrti bolnika. Bolezen ni omejena na pljuča. V poznejših fazah vpliva tudi na srce, kri plovila, mišice in kosti. Ko nastopi smrt, je občutek zadušitve.
Zapleti
Najpogostejši zaplet kadilskih pljuč je bakterijska okužba in pljučnica, zaradi česar mora biti bolnik prezračen ali umre kisik prikrajšanosti. S poslabšano oksigenacijo so povezani zapleti, kot so oslabelost mišic, stres reakcije in posledično visok krvni tlak, maščobne obloge in razpoloženje. Kronična pljučna bolezen tudi škoduje srce dolgoročno - črpalna sposobnost srca se zmanjša in pravilno srčno popuščanje razvija. V tako hudem poteku prizadeta oseba pogosto postane nepremična. Pomanjkanje vadbe sčasoma pripelje do debelost, prebavne težave in okrepitev prvotnih simptomov. Spremljanje pljuč kadilca, bronhitis, prenehanje dihanja in v najslabšem primeru apnea spanja nato pride do zadušitve bolnika. S pravočasno terapija, neželeni dogodki so malo verjetni. Vendar pa dani kortizon pripravki lahko povzročijo različne neželene učinke. Na primer vode retencija, pogosto se pojavijo nadaljnje kardiovaskularne težave ali okužbe. Poleg tega obstaja tveganje za razvoj osteoporoza se poveča. Nikotin zamenjava terapija je lahko povezano s povečanjem telesne mase. Poleg tega v fazi akutne odtegnitve prizadeti trpijo za ogromno stres, razpoloženja in drugi odtegnitveni simptomi, ki skoraj vedno predstavljajo veliko psihološko breme.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če je dihanje oslabljeno, je treba obiskati zdravnika. Če je zasoplost, pomanjkanje kisik v organizmu oz srčna aritmija, se je treba posvetovati z zdravnikom. Ljudje, ki so aktivni kadilci ali redno preživljajo čas v okoljih, kjer kadijo, naj bodo še posebej pozorni na znake in nepravilnosti dihalne aktivnosti. Če pride do kakršne koli okvare, takoj poiščite zdravniško pomoč. Če pride do kašlja, izpljunka ali modrikasto obarvanih ustnic, je treba obiskati zdravnika. Motnje spanja, zmanjšanje telesne zmogljivosti in nizka odpornost so znaki a zdravje nepravilnost. Če pritožbe trajajo dlje časa ali se povečajo obseg in intenzivnost, je potreben zdravnik. Prsti bobna so značilen znak prisotnosti pljuč kadilca. V primeru tega simptoma se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Če so deformacije žeblji ali pa se pojavijo druge nepravilnosti okončin, je napredna stopnja že prisotna. Hitro utrujenost, povečano potrebo po počitku ali zmanjšanje atletske zmogljivosti je treba razumeti kot opozorilna signala organizma. Če se prehladi pojavljajo pogosteje, če pride do notranje šibkosti ali izgube kakovosti življenja, se je treba o opažanjih pogovoriti z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
If KOPB bolniki izvedejo za svojo bolezen, naj prenehajo kajenje takoj. Tako obstaja možnost, da se napredovanje pljuč kadilca vsaj upočasni. V redkih primerih lahko poslabšanje celo ustavimo. Kljub temu zdravljenje traja do konca bolnikovega življenja. Razlog: pljuč kadilca ni mogoče pozdraviti. Redno jemanje zdravil postane obvezno. Na začetku bo pulmolog predpisal kratkotrajne inhalatorje. Kasneje se dodajo steroidi. The kortizon se običajno vdihuje in naj bi pomagal zmanjšati vnetje bronhialnih cevi. Tako bivanje v pljučni ambulanti postaja vedno znova potrebno. Pomembno je, da v vsakodnevno rutino poleg zdravil vključite tudi redno vadbo. Številni bolniki s kadilskimi pljuči se izogibajo športnim naporom, ker se bojijo novega napada zadihanosti. Vendar to izogibanje vodi ravno v nasprotno. V nekem trenutku je telo prešibko za vsak korak. Zato: začnite trenirati počasi in previdno, po potrebi se posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje
Preprečevanje kadilskih pljuč ne more biti enostavnejše: kadilci naj prenehajo kajenje. Takoj in brez oklevanja. Ker je vsak vdihnil tobak dim vedno bolj poškoduje sluznico v pljučih. Seveda bi bilo še bolje, če ne bi začeli kajenje na prvem mestu. Ker pasivno kajenje je tudi nevarno, kadilci naj se zavestno držijo oddaljene od drugih ljudi. Na splošno je treba dati prednost zdravemu načinu življenja z veliko pitja. Nujna je tudi redna vadba.
Porodna oskrba
Bolniki z diagnozo pljuča kadilca morajo redno opravljati nadaljnje preglede. Za pacientov zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali specialist za pulmologijo je treba na podlagi rotacije izvajati posebne preiskave pljučne funkcije in rentgenske žarke. Nadaljnji pregledi sledijo določenemu urniku zdravniških obiskov. Nadaljnji pregledi so namenjeni pravočasnemu odkrivanju napredovanja pljuč kadilca, tako da se lahko z nadaljnjimi terapijami začne zgodaj. Lečeči zdravniki in strokovnjaki si načeloma prizadevajo doseči ta cilj in ga s primernim izvajanjem čim bolj optimalno izvesti ukrepe. Predpogoj in osnova pa je pacientovo splošno vzdržanje kajenje. Ta pomemben ukrep ni samo za primarno preprečevanje pljuč kadilca, temveč je tudi podporen in koristen v primeru drugih obstoječih bolezni. Nikoli ni prepozno, da prenehamo kaditi. Če kajenje strogo in trajno prenehamo, bo bolnik znatno povrnil pljučno funkcijo. Bistveni terapevtski ukrep za nadaljnjo oskrbo so športne dejavnosti, zlasti športi, ki so zelo koristni predvsem za bolnike z pljučne bolezni. V zvezi s tem pljučni športi, dihalne vaje in rehabilitacija ukrepe lahko bistveno izboljša delovanje pacientovih pljuč. Pomemben del nadaljnje oskrbe je tudi upoštevanje uravnoteženega stanja prehrana bogat z vitamini, kar bo v povezavi s športnimi aktivnostmi vodi do bistvenega izboljšanja bolnikove pljučne funkcije in kakovosti življenja.
Tukaj lahko naredite sami
Kadilčeva pljuča se imenuje tudi KOPB. Nedavne študije so pokazale, da so prizadeti običajno bolj optimistični glede svojih stanje kot bi bilo primerno in tako pokažejo premalo pobude pri svojem zdravljenju. Opustitev kajenja je pri tej bolezni nepogrešljiva. Ker pa ga lahko sprožijo tudi delci in druga onesnaževala zraka, se je treba izogibati tudi tem virom nevarnosti. To lahko pomeni, da mora bolnik poiskati drugo službo ali se preseliti na podeželje. Možno je, da opustitev kajenja povzroči, da bolnik postane prekomerno telesno težo in poudaril. V tem primeru prehransko ukrepe tako dobro, kot sprostitev priporočljive so tehnike vseh vrst. Izredno učinkovita in hkrati zelo enostavna tehnika je progresivna mišica sprostitev po Jacobsonu. Joga meditacije s hkratno dihalne vaje so tudi zelo priporočljivi. Strašljiv zaplet kadilskih pljuč je pljučnica. Običajno je posledica predhodne bakterijske okužbe. Da bi se temu izognil, se mora bolnik izogibati virom okužbe, hkrati pa krepiti svojo imunski sistem. To pomeni, da bi si moral prizadevati in vzdrževati zdrav življenjski slog. Vključuje več komponent: malo do ne alkohol poraba, čim več gibanja in svežega zraka, plus a prehrana z malo maščob in sladkorja. Pacient mora zagotoviti tudi primeren počitek in spanje.
