Težko dihati na začetku ne smemo zamenjevati s težko sapo (dispnejo) in hiperventilacija, kot neodvisni simptomi, čeprav so lahko tudi kratka sapa, hiperventilacija in zasoplost povezani. Kot že samo ime opisuje, normalno dihanje kratka sapa je skrajšana in običajno patološka.
Kaj je zasoplost?
Pri zasoplosti prizadet človek težko sprejme dovolj kisik skozi dihanje za oskrbo telesa, ker je dihanje zelo kratko in lepljivo. Zasoplost je opredeljena kot pomembna okvara normale dihanje dejavnost, včasih celo povezana s hudo bolečina za prizadeto osebo. Pri zasoplosti prizadet človek težko sprejme dovolj kisik z dihanjem za oskrbo telesa, saj je dihanje zelo kratko in lepljivo. Posledica te premajhne ponudbe je poleg zmanjšanja telesne zmogljivosti tudi včasih precejšnje psihološko breme, saj lahko zasoplost sproži strah pred zadušitvijo. Med prizadetimi so pretežno starejši ljudje. Zasoplost se pojavlja v različnih stopnjah resnosti. Vzroki bolezni so različni. Zdravi se lahko z dihali terapija, zdravila in kirurški poseg.
Vzroki
O vzroki za kratko sapo so zapleteni. V največ primerih so kronične in akutne bolezni bronhialnih cevi in pljuč odgovorne za težko dihanje. Vendar srce bolezen tudi ni redek vzrok. Bolj redke pa so revmatične, ortopedske ali nevrološke bolezni, ki potem pridejo v poštev kot posredni vzrok za težko sapo. V času povečanega debelost naše zahodne civilizacije se lahko pogosto pojavi tudi zasoplost pri debelosti oz prekomerno telesno težo. Ta vzrok ni neškodljiv in ga je treba ustrezno zdraviti ali se boriti proti njemu.
Bolezni s tem simptomom
- Bronhialna astma
- Anemija
- KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen)
- Debelost
- Pljučna hipertenzija
- Pljučni edem
- Miokarditis
- Ornitoza
- Levkemijo
Diagnoza in potek
Ker vzroki za kratko sapo so večinoma patološki, vedno bi ga moral pregledati zdravnik. Glede na sum sprožilca se uporabljajo različne diagnostične metode, na primer preverjanje pljuč in srce funkcijo, Rentgen pregledi in ultrazvok. V bistvu lahko opazimo povečan pojav simptomov, ko bolnik preide s počitka na fizični napor. Če je za sprožitev dihalne stiske sprva potreben intenziven fizični napor, je v napredni fazi za to dovolj že manjši napor. Omejena je normalna dihalna aktivnost, zaradi česar se organizem ne oskrbuje več z vitalnimi potrebami kisik. Zmogljivost pacientov se znatno zmanjša. Pogosto je zasoplost povezana z bolečina in v nekaterih primerih lahko pri prizadeti osebi povzroči paniko.
Zapleti
Kratko sapo običajno spremljajo zapleti, kot so zmanjšana vadbena sposobnost, bolečina med dihanjem in panični napadi. Trajno pomanjkanje kisika lahko takoj vodi do utrujenost in težave s krvnim obtokom s fizičnimi simptomi, kot so modrikaste ustnice in vdolbinice. Na splošno težko dihanje obremenjuje celoten organizem in zato zahteva hitro zdravljenje. Dolgoročno težko dihanje poveča tveganje za kardiovaskularne težave in pljuč abscesi (pri bakterijskih boleznih). Poleg tega, če težko sapo zdravimo prepozno ali neustrezno, lahko vodi do kronične zasoplosti z nadaljnjimi simptomi. Sprva uspešnost še naprej upada in je zelo velika utrujenost, ki ga pogosto spremlja depresija in anksiozne motnje. Zapleti pri zdravljenju niso verjetni. Odvisno od osnovnega stanje in bolnikovo konstitucijo, terapija ukrepe na primer dihalna gimnastika na začetku vodi do povečanega utrujenost in zaradi prenapetosti dihalnih mišic pogosto do omotica in bolečine v pljučih. Te pritožbe se običajno med zdravljenjem umirijo. Če pa obstaja nediagnosticirana podlaga stanje kot srce or pljuč ustrezne metode zdravljenja lahko povzročijo tudi propad.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Ker lahko zasoplost, dispneja skriva različne vzroke in ti niso vedno neškodljivi, je treba čim prej diagnosticirati katero koli obliko zasoplosti. Subjektivna izkušnja s kratko sapo se od osebe do osebe razlikuje in je odvisna od različnih dejavnikov. Akutna dramatična zasoplost je pogosto povezana tudi s subjektivnimi spremljajočimi simptomi, kot sta tesnoba ali občutek zadušitve. V primeru najpogostejšega vzroka za kratko sapo, srčna insuficienca, prizadeti na žalost gredo k zdravniku precej prepozno, ker se simptomi razvijajo zahrbtno v daljšem časovnem obdobju. Tisti, ki pri vzpenjanju po stopnicah prvič trpijo zaradi kratke sape in tudi ta simptom znova izgine, zdravnika običajno ne obiščejo. Če se osnovna bolezen poslabša, se bo tudi simptom zasoplosti pojavljal pogosteje in v krajših intervalih. Na primer pri počasni hoji ali med manjšim fizičnim naporom, na primer pri oblačenju ali snemanju oblačil. Tudi v tej zgodnji fazi se morajo prizadeti vsekakor posvetovati z zdravnikom in v nobenem primeru ne smejo počakati, da težko dihanje že nastopi v mirovanju. Takrat je poškodba srca in pljuč običajno tako napredovala, da je nepopravljiva. Zasoplost je torej simptom, ki zahteva razjasnitev v vsaki fazi, zato mora to vedno diagnosticirati in zdraviti zdravnik zgodaj in pravočasno.
Zdravljenje in terapija
Zasoplost naj vedno pregleda zdravnik, saj so vzroki večinoma patološki. Če je vzrok za težko sapo pljučna ali dihalna bolezen, je treba temeljito preveriti delovanje pljuč. Pulzna oksimetrija se lahko uporablja tudi za merjenje nasičenosti kisika v kri v mirovanju in pod stres. Rentgen pregledi v prsih ali dihalne poti in pljuča so tudi del sodobnega standarda za pregled. Zaželeno je, da se tukaj kot dodatni ukrep običajno obeta dihalna gimnastika. Če je vzrok srčna bolezen, so za diagnozo zasoplosti potrebni tudi številni pregledi. Bistveno je preveriti delovanje srca in po potrebi natančno diagnozo s pomočjo Rentgen diagnostiko. O nadaljnjih korakih vas bo podrobneje obvestil zdravnik (morda srčna kateterizacija). Srčna gimnastika in vadbena terapija se pogosto uporabljajo kot dodatna terapija. Če najdemo vzrok za težko sapo v prebavilih, ultrazvok diagnostika (sonografija) trebušne votline lahko zagotovi informacije. Prebavila endoskopija morda tudi potrebno. Če je vzrok debelost or prekomerno telesno težo, zdravniški nasvet za nadaljnje prehrana in vadbena terapija je treba upoštevati. Če je zasoplost posledica nevroloških, revmatičnih ali ortopedskih vzrokov, se bo zdravnik morda moral posvetovati z drugimi strokovnjaki za diagnozo in zdravljenje kot dopolnjujejo.
Obeti in napovedi
Kratka sapa se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh in ne vodi nujno do nadaljnjih zapletov ali nelagodja. V mnogih primerih se zasoplost pojavlja predvsem v stresnih ali paničnih situacijah. Zato je pogosto povezan z panični napadi ali potenje. V teh primerih zasoplost nato spet izgine, ko pride do situacije in pacientove kroženje so se normalizirale. Nadaljnjih pritožb ali zapletov ni. Zaradi zasoplosti pa je organizem oslabljen in zmogljivost zmanjšana. Pacient se počuti utrujen in izčrpan in ne more opravljati težkega dela. Prav tako lahko težko dihanje negativno vpliva na srce. Če se poleg zasoplosti v srcu začuti tudi mravljinčenje, je treba nujno poklicati zdravnika, saj je to lahko kap. V tem primeru se lahko pojavijo različni zapleti, ki v najslabšem primeru lahko privedejo do smrti. V primeru aspiracije je nujna tudi hitra pomoč, da telo predolgo ne trpi zaradi pomanjkanja kisika. Če težko dihanje vztraja, je nujen tudi obisk zdravnika. Zdravljenje običajno temelji na osnovni bolezni in v večini primerov vodi do uspeha.
Preprečevanje
Življenje brez kajenje je verjetno najboljši način za preprečevanje kratkega dihanja. Poleg tega je splošno znano sredstvo za gibanje na svežem zraku, pa tudi zdravo in uravnoteženo prehrana so vedno garanti za bolj zdravo in daljše življenje.
To lahko storite sami
Zasoplost lahko ublažijo različni ukrepe in domača sredstva. Najprej dihalni trening v obliki joga ali dihal terapija je priporočljivo; tudi ravna drža ali prehod v položaj vratarja ali kočije lahko zmanjšata akutno zasoplost in hitro in brez zdravil izboljšata pretok zraka. Zelo učinkovito je tudi zehanje, saj to spodbuja tvorbo kisika in naravno uravnava dihanje. Poleg tega zadostna vadba pomaga proti težavam z dihali. Redna vadba krepi kardiovaskularni sistem in razbremeni pljuča, tako da telo bolje predela kisik. Poleg tega domača sredstva kot čaji narejeno iz limonin balzam, lavender, metini listi, gosja cinquefoil in druge, izkašljevanje zdravila se lahko uporabljajo proti težko sapo. Enako učinkovite so parne kopeli, nosne prhe oz kašelj ekspektoransi, ki v kombinaciji pomagajo tudi proti izraziti zasoplosti. Akutno je vlažen topel obkladek učinkovit proti težko sapi in drugim težavam z dihanjem. Bolniki, ki trpijo zaradi astma zlasti lahko dosežejo hitro lajšanje simptomov s toplimi obkladki in podobnim ukrepe. Če je omenjeno domača sredstva ne prinašajo olajšanja zaradi akutne zasoplosti, je treba poklicati nujnega zdravnika. O kroničnih težavah z dihanjem se je treba pogovoriti z družinskim zdravnikom.
