SARS je okrajšava za težki akutni respiratorni sindrom in v hrvaščini pomeni hud sindrom akutne dihalne stiske. To je nalezljiva bolezen ki ga povzroča virusi. SARS prvič pojavil v Kitajska v 2002.
Kaj je SARS?
SARS (hud sindrom akutne dihalne stiske) je nalezljiva bolezen ki ga povzroča določen sev virusa, koronavirusi. O bolezni je treba obvezno poročati. Patogena je odkril zdravnik dr. Carlo Urbani, ki je tudi sam postal žrtev virusa. Bolezen sproži hudo dihalno stisko in vzroke gripapodobni simptomi s povišana telesna temperatura, kašelj, hripavost in boleče grlo. Simptomi se pojavijo nenadoma in so že od samega začetka zelo močni. SARS se je prvič pojavil leta XNUMX Kitajska leta 2002, o prvem primeru pa so poročali v Nemčiji leta 2003. Takrat je skoraj 30 držav poročalo o primerih bolezni; vendar so se najpogostejši primeri SARS pojavili na Tajskem, Kitajska in Hong Kong. Skupno je bilo okuženih in zbolelo približno 8000 ljudi, približno 800 pa jih je umrlo. Od leta 2003 ni bilo nobenega drugega primera SARS.
Vzroki
Vzroki za SARS so virusi ki niso bile znane do izbruha bolezni pri ljudeh. So skupina koronavirusov. Do zdaj je bil ta virus znan samo od živali. Menijo, da ga je na človeka najprej prenesla določena vrsta mačk na Kitajskem, katere meso se tam uporablja kot hrana. Toda bolezen se lahko prenaša tudi tako, da živimo zelo tesno s prikritimi okuženimi živalmi. Sprva se je domnevalo, da se okužba med ljudmi zgodi le s tako imenovanimi kapljična okužba. V tem primeru se virus prenaša prek slina, nosni izločki ali drugo telesnih tekočinah. Ker pa so zbolele tudi osebe, ki niso imele neposrednega stika, ampak so le bivale v isti hiši, je bilo sklenjeno, da se virus SARS lahko širi tudi po zraku oz. vode. Neverjetno je, da patogen očitno lahko preživi obdobje 24 ur tudi brez gostitelja.
Simptomi, pritožbe in znaki
O SARS je mogoče poročati v skladu z odstavkoma 6a in 5a odstavka 5a in XNUMXbi zakona o zaščiti pred okužbami (IfSG) §XNUMXa, če gre za sum bolezni, izbruh bolezni ali smrt zaradi SARS. Sum SARS je po navedbah sveta izpolnjen Zdravje Organizacija (WHO), če povišana telesna temperatura nad 38 ° C je mogoče ugotoviti, bolezen kaže znake a pljučnica (a pljuč vnetje), so mišljeni naslednji simptomi: Glavobol, boleče okončine, suhe kašelj, redko mrzlica) in pojavi se vsaj en dihalni simptom, kar povzroči motnje zunanjega dihanja. Sum na SARS je tudi prejšnji tesen stik z okuženimi z SARS (v 10 dneh pred pojavom simptomov) in bivanje v regijah, kjer je SARS pogost. Če so ta merila izpolnjena, in x-ray kaže na akutno pljučnica ali sindrom akutne dihalne stiske ali nepojasnjena bolezen dihal, ki povzroči smrt, je verjeten primer SARS. Simptomi SARS se pojavijo po inkubacijskem obdobju dveh do desetih dni. Vročina, mrzlica, glavobol, utrujenost, mišice bolečina (mialgija) in driska nato se pojavijo. Starejši ljudje imajo hujše tečaje, čeprav morda tudi nimajo vročine. Simptomi vključujejo tudi povišano telesno temperaturo, suho kašelj, hripavost, boleče grlo, težko dihanje in nizka kri kisik ravni (hipoksemija). Klinična slika se izrazito poslabša (napor) in se lahko vodi do odpovedi dihanja.
Diagnoza in potek
Inkubacijsko obdobje SARS je zelo kratko in traja le dva do sedem dni. Inkubacijsko obdobje je čas, ki preteče med trenutkom okužbe in pojavom prvih simptomov. Bolezen se običajno začne z nenadno visoko vročino in zelo močnim občutkom bolezni. Temu sledi gripapodobni simptomi, kot so glavobol, boleče okončine, boleče grlo, hripavost in kašelj. Lahko tudi obstajajo mrzlica, driska, izguba apetita in kožni izpuščaj. Nekateri bolniki se ne morejo pravilno gibati, saj mišice postanejo otrdele. Lahko pride tudi do zmede. SARS je lahko zelo blag ali usoden. Na diagnozo SARS se sumi, kadar so znani simptomi prisotni pri ljudeh, ki so bili v posebej prizadetih državah. V nadaljnjem poteku pa mora virusno okužbo potrditi a kri test Rentgen izpit in a računalniška tomografija skeniranje prispeva tudi k zanesljivi diagnozi SARS.
Zapleti
Iz simptomov hudega akutnega respiratornega sindroma se lahko razvijejo hudi zapleti. Če je zdravljenje prepozno ali če je bolnik že fizično zelo šibek, se imunski sistem ne more več učinkovito boriti proti patogeni sama. Posledica tega je visoka temperatura in posledično težave s krvnim obtokom. Dolgotrajno driska lahko povzroči, da prizadeta oseba postane dehidrirana. Pomanjkanje tekočine in hranil običajno povzroči nadaljnje zaplete, kot so oslabljena zavest, dehidracija in izčrpanost. Zasoplost in težko dihanje lahko vodi do panični napadi in v interakciji z začetnimi simptomi lahko vodi do srce neuspeh. Zlasti otroci, starejši in bolni so v nevarnosti, da umrejo zaradi ekstremnih fizičnih razmer stres. Zdravljenje SARS je relativno varno. Vendar pa droge lahko povzroči neželene učinke. Antibiotiki in hepatitis C zdravilo ribavirin zlasti večkrat povzročajo simptome, kot so koža izpuščaji, krči dihalnih mišic in anemija. V kombinaciji z drugimi pripravki se lahko pojavijo nadaljnji zapleti. Če je treba bolniku dajati intravenske tekočine, lahko to v nekaterih primerih privede do poškodb, aspiracije in alergijskih reakcij.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Kdor trpi zaradi SARS, mora čim prej k zdravniku. Bolezni ni mogoče pozdraviti, ampak terapija lahko olajša. Nevarnost pri hudem akutnem dihalnem sindromu pa je predvsem v možnih sočasnih okužbah bakterijske narave. Te lahko pozdravi uprava antiobiotikov. Poleg tega antibiotiki se uporabljajo tudi za preprečevanje. Nujno je potreben celovit nadzor pljuč pri specialistu (ali v specializirani bolnišnici). Poleg tega SARS vedno predstavlja veliko tveganje za okužbo, zato je potrebna medicinska pomoč ukrepe lahko vključuje karanteno. Simptomi hudega sindroma akutne dihalne stiske so dovolj resni, da obolele vseeno pozovejo k zdravniku. Vendar dihalna stiska zaradi močnega draženja grla ne pomeni nujno, da je SARS prisoten. Bolezen je redka in znanih je le nekaj izbruhov. Trenutno so ogroženi samo ljudje, ki z virusom delajo v laboratorijih. Poleg tega, ko se pojavijo tipični simptomi, a diferencialna diagnoza je tudi koristno. Na primer, izključiti je treba, da je MERS virus, na primer.
Zdravljenje in terapija
Do danes ni znanega posebnega zdravljenja za SARS, zato na začetku terapija je osredotočena na lajšanje simptomov. Uspeh je bil dosežen s širokim spektrom antibiotik ribavirin, ki se uporablja tudi za zdravljenje hepatitis C. Sposoben se je boriti z več različnimi patogeni. Kortizon se uporablja tudi za zdravljenje bakterijskih okužb, ki se lahko pojavijo kot posledica virusne okužbe. Poleg tega mešanica več drugih antibiotiki je tudi podan. Bolnike, okužene s povzročiteljem SARS, je treba hraniti v izolacijskem oddelku z zračno zaporo zaradi izredno velikega tveganja za okužbo. Osebje klinike mora nositi zaščitne halje, dihanje maske, očala in rokavice pri zdravljenju bolnikov. Trenutno potekajo raziskave za razvoj cepiva proti SARS, vendar do danes še niso razvili nobenega. SARS se je nazadnje pojavil leta 2003. Ker od takrat ni bilo novega primera, domnevamo, da virus SARS ne obstaja več.
Preprečevanje
Kot preventivni ukrep proti SARS je bilo priporočljivo, da se izognemo velikim shodom ljudi, zlasti na Kitajskem, Tajskem in v Hongkongu, ki jih je bolezen takrat močno prizadela. Svetovali so tudi respiratorje, kakršne nosijo zdravniki med operacijo. Pogosto umivanje rok zagotavlja dodatno zaščito.
Porodna oskrba
Spremljanje zdravja pri hudem akutnem respiratornem sindromu je težko, ker ni veliko možnosti za ciljno zdravljenje niti obsežnega znanja o bolezni. Zato je nadaljnja oskrba večinoma varčevanje s preživelimi zaradi SARS. Bolezen v različni meri oslabi prizadete, zato se zdravljenje in ustrezno spremljanje od primera do primera razlikujeta. Tako je bilo veliko primerov ljudi, ki trpijo za SARS, pri katerih so bili simptomi le blagi. Skladno s tem so si precej hitro opomogli in niso več zahtevali zdravniškega spremljanja. V nekaterih primerih akutnega respiratornega sindroma pa so simptomi zelo hudi in izčrpavajoči. V približno desetih odstotkih vseh primerov umre tudi okužena oseba. V hujših primerih je po okrevanju potrebno obdobje okrevanja. Pljuča in bronhialno tkivo, ki ga napada virus in sekundarne bakterijske okužbe, potrebuje nekaj časa, da se obnovi. Ljudje, ki so preboleli SARS, se morajo zato nekaj časa izogibati prekomerni napori in onesnaženemu zraku. Poleg tega je možno, da virus corona, ki povzroča SARS, napade tudi Vranica, živciin hrbtenico. Ustrezno spremljanje je morda primerno za bolnike z SARS, ki imajo poleg tega tudi druge simptome dihanje in pljuč težave.
Tukaj lahko naredite sami
Sindrom hude akutne respiratorne stiske je zelo nalezljiva bolezen. Zato je okužba v družbenem okolju dovolj zaščitna ukrepe je treba sprejeti za zaščito pred morebitnim prenosom. Če je okužba znana, jo je treba prijaviti. Zato je pri prvih nepravilnostih neizmerno pomembno sodelovanje z zdravnikom zdravje oslabitve. Ker simptomi vključujejo povišano telesno temperaturo, je treba zaužiti zadostno količino tekočine. Telo je v nevarnosti dehidracija če vročina vztraja. Od dehidracija lahko postane življenjsko nevarna stanje, več litrov vode je treba uživati vsak dan. Bolezen močno obremenjuje bolnika in njegovo družbeno okolje. Zato je še posebej pomembno, da ostanemo mirni. Paniki se je treba izogibati za vsako ceno. Treba je preveriti in optimizirati higieno spanja prizadete osebe. Stres in pacientovih dejavnosti ne sme biti oddaljeno. Organizem potrebuje vse svoje moč in energije za proces zdravljenja. Iz tega razloga moteči dejavniki in čustvene situacije stres treba zmanjšati na minimum. Simptome motnje zlahka zamenjamo vplivajo. Ker pa lahko pride do usodnega poteka, je treba čim prej dobiti diagnozo pri zdravniku. Ne pričakuje se spontano ozdravitev ali okrevanje na podlagi alternativnih zdravilnih metod.
