Prednizolon je zdravilo, ki spada med umetno proizvedene glukokortikoidi. V telesu kaže enak učinek kot lastni hidrokortizon, ki nastaja v nadledvični skorji.
Kaj je prednizolon?
Terapevtsko, prednizolona se uporablja zlasti za zaviranje vnetje kot tudi za zmanjšanje otekline. Prednizolon je učinkovina iz skupine kortizon pripravki. Kortizon je hormon, ki se naravno proizvaja v telesu. Proizvaja se v nadledvičnih žlezah in ima različne učinke v telesu. Terapevtsko, prednizolona se uporablja zlasti za zaviranje vnetje in za zmanjšanje otekline. Preprečuje prodiranje vnetnih celic v poškodovano tkivo in sproščanje imunomodulatornih snovi. Prednizolon deluje protivnetno, imunosupresivno in antialergijsko ter vpliva na presnovo lipidov in presnovo ogljikovih hidratov.
Farmakološko delovanje
Poleg vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov prednizolona vpliva tudi na hematopoetski in limfni sistem. Poleg tega kaže učinke na mineralni kortikoid in kalcij ravnovesje. Prav tako obstajajo vplivi na vnetje, izločki, povezani z vnetjem (izločanje), in rast nekaterih tkiv. Glede presnove ogljikovih hidratov spojina spodbuja glukoneogenezo, kopičenje glukoze iz beljakovin in vmesnih proizvodov. V presnova maščob, prednizolon vodi do prerazporeditve zaloge maščobe s povečano razgradnjo maščob. Količina maščobe se zmanjša v okončinah, vendar se nabere v jetra in prtljažnik. V limfnih tkivih število belih kri celic poveča zaradi vnosa aktivne snovi. Vendar pa količina podskupin eozinofilnih granulocitov in limfociti zmanjšuje. Posledica poslabšanega obrambnega sistema je večja dovzetnost za okužbe. V hematopoetskem sistemu je uprava prednizolona vodi do povečane tvorbe rdeče kri celice in trombociti. Hkrati se zmanjša količina snovi, ki spodbujajo strjevanje, tako da obstaja večje tveganje za kri strdki v plovila. Zaviranje vnetja, izločanja in širjenja celic, ki ga sproži ta učinkovina, povzroči protivnetni učinek, ki ga spremlja zapoznelo celjenje ran in povečal razjeda tvorba (razjeda = globoko zataknjene napake koža ali sluznica). Poleg tega prednizolon znižuje kri kalcij ravni z zaviranjem kalcija absorpcija, ki se običajno pojavi v črevesju, hkrati pa poveča izločanje skozi ledvice. Poleg tega se opazi mineralna kortikoidna komponenta delovanja, katere posledica je zmanjšanje natrijev izločanje s sočasnim povečanjem kalij izločanje.
Uporaba in uporaba zdravila
Prednizolon se uporablja tako v obliki substitucije terapija kot fiziološko doziran hormonsko nadomestno zdravljenje in v obliki nefiziološko visokoOdmerek farmakoterapija. Slednja se uporablja pri revmatoloških boleznih, kot je revmatoidna artritis or vaskulitisv pljuč bolezni, kot so bronhialna astma, akutno poslabšanje KOPB ali seno povišana telesna temperatura. Druga področja uporabe vključujejo spremembe v koža (alergijske reakcije), rak terapija za nekatere oblike levkemija, bolezni hematopoetskega sistema ali nevrološke klinične slike, kot so multipla skleroza. Prednizolon se lahko uporablja tudi pri očesnih boleznih, kot so optična nevropatija, prebavne motnje, ledvice bolezni in okužbe. Če je to sredstvo predpisano, je treba redno opravljati zdravniške preglede. Posebno pozornost je treba nameniti kalij vnos (povečan) in natrijev omejitev (zadržana). Spremljevalni osteoporoza profilaksa, sestavljena iz kalcij in vitamin D uprava in veliko gibanja, je tudi ena od medicinskih nalog pri predpisovanju prednizolona. Praviloma je Odmerek povečati v akutnem obdobju stres situacije, kot so operacije, nesreče ali rojstva, saj se potrebe povečajo zaradi stresa. Če osebe v pacientovem okolju sklenejo pogodbo norice or ošpice, je treba opraviti profilaktično zdravljenje, ker obstaja večje tveganje za okužbo zaradi imunsko pomanjkanje ki jih povzroča zdravilo.
Tveganja in neželeni učinki
Uporaba prednizolona lahko vodi razvoju Cushingov sindrom s tipičnim obrazom polne lune in trupom debelost zaradi njegovega vpliva na hormonske ravnovesje.V določenih okoliščinah so motene kalij in natrijev ravnovesje, povečanje krvi lipidov, povečanje telesne mase, motnje ravnovesja spolnih hormonov kot tudi razvoj sladkorna bolezen lahko se pojavi mellitus. Tako imenovani strije lahko nastane na koža. Atrofija (pergamentna koža), petehije (pod krvavitvijo kože), telangiektazije, motnje pigmentacije in steroidi akne so tudi med neželeni učinki prednizolona. Glede mišic in okostja, mišične oslabelosti, izgube mišic in osteoporoza so med neželenimi učinki zdravljenja s tem sredstvom. Poleg tega depresija, motnje spanja ali pa so pod vplivom prednizolona možne psihoze. V prebavilih, razjede, krvavitve in pankreatitis se lahko razvije. V očeh na primer sive mrene oz glavkom pojavijo kot neželeni učinki prednizolona.