Srce vnetje mišic or miokarditis je bolezen srca. V tem primeru to vnetje od srce mišice, so lahko kronične in akutne. Brez zdravljenja, miokarditis ima lahko resne fizične posledice, zato bi ga moral zdravnik nujno zdraviti.
Kaj je vnetje srčne mišice?
In miokarditis, imenovan tudi miokarditis v tehničnem izrazu, obstaja vnetje od srce mišice ali perikarda. Če perikarda je tudi prizadet, vendar zdravniki govorijo o perimiokarditisu. Vendar je pri diagnozi pogosto težko ločiti obe bolezni. The vnetje srčne mišice vodi do motenj srčne sposobnosti krčenja. To povzroči padec telesne zmogljivosti ali celo srčno popuščanje. V nekaterih primerih je znano, da to vnetje povzroča nenadno srčno smrt.
Vzroki
Miokarditis najpogosteje povzročajo virusi v zahodnih državah. Tu je najbolj znana okužba z virusom Coxsackie B. To se pogosto pojavi kot vzrok prehladov in meningitis. Nezdravljeno gripapodobna okužba ali prebavna gripa vodi do miokarditisa. Še posebej, če bolezen ni pravilno ozdravljena in se prizadeti prehitro ukvarja s telesno aktivnostjo, kot je npr vzdržljivost šport. Miokarditis lahko povzroči tudi bakterijska bolezen. Tu so najpogostejši davica, scarlet povišana telesna temperatura in Lymska bolezen. To je bolezen, ki jo prenaša ugriz klopa. V redkih primerih se lahko srčna mišica vname tudi po okužbi z glivicami, paraziti ali enoceličnimi organizmi, kot je npr. toksoplazmoza. Vnetje srčne mišice zaradi avtoimunske bolezni, sevanja terapija, ali uporaba zdravil oz droge je manj pogost, vendar povsem možen.
Simptomi, pritožbe in znaki
Čeprav je miokarditis pogosto resen stanjeni tako enostavno diagnosticirati, ker v mnogih primerih ni simptomov ali so le nespecifični simptomi. Ti nespecifični simptomi lahko kažejo tudi na druge bolezni. Na primer, mnogi bolniki se pritožujejo nad splošno slabo uspešnostjo in utrujenost. Kdaj pa utrujenost poveča in zasoplost se pojavi že pri najmanjšem naporu, to velja za resen opozorilni znak morebitnega miokarditisa. Tem simptomom se pogosto pridružijo izguba apetita, izguba teže, glavoboli in boleče okončine. Pri nekaterih trpijo neposredni simptomi srca, kot so palpitacije, stiskanje v srcu v prsih (angina pectoris) ali celo Srčne palpitacije postajajo pogostejši. Srčne aritmije kot so palpitacije ali neusklajeni srčni utrip, se pogosto okrepijo. Vse bolj se zmanjšuje tudi telesna zmogljivost. Tudi mladi imajo takrat vse večje težave tako pri plezanju po stopnicah kot tudi pri vseh drugih dejavnostih. V hudih primerih srčno popuščanje rezultati, za katere je značilno vode zadrževanje v telesu, huda zasoplost in vidna zastoja vratu žile. Vendar so hudi primeri miokarditisa redki. Včasih se pojavijo le blagi ali nobeni simptomi. V drugih primerih pa se akutni miokarditis pojavi tudi po banalnem gripapodobna okužba in se lahko razvije zelo hitro in vodi do hudih srčno popuščanje v kratkem času. Včasih je življenje prizadetega bolnika mogoče rešiti le do presaditev srca.
Napredovanje bolezni
Potek miokarditisa ali vnetja srčne mišice se lahko zelo razlikuje. Obstajajo revni tečaji vnetje srčne mišice z le zelo šibkimi simptomi, pa tudi hudimi primeri. Ti so lahko celo usodni. Na začetku prizadeti najprej opazi splošno slabost, ki je opazna tudi med vsakodnevnimi aktivnostmi. To lahko spremlja hitro utrujenost in hujšanje. bolečina v udih se občasno pojavi tudi kot simptom miokarditisa. Poleg tega tako imenovano srce jecljanje, palpitacije oz bolečina v prsnem košu lahko pojavijo. Glede na resnost bolezni lahko celo preproste telesne dejavnosti vodi do zasoplosti ali celo zasoplosti. Če je vnetje srčne mišice je že omejila delovanje srca, vode v nogah ali pljučih nastanejo kopičenja. Možen je tudi kronični potek, pri čemer se srčna mišica poveča, vendar izgubi sposobnost krčenja.
Zapleti
Miokarditis je zelo resna bolezen, ki lahko v najslabšem primeru privede do smrti bolnika. V tem primeru vnetje skrajša pričakovano življenjsko dobo, če ga ne zdravimo takoj. Bolniki trpijo zaradi hudega nelagodja v srcu. Praviloma obstaja bolečina v predelu srca in srce bije hitreje kot običajno. Prav tako se prizadeta oseba počuti šibka in ne more več nositi teže na običajen način. Tudi običajne in preproste dejavnosti se lahko pacientu zdijo naporne. Prihaja do izgube teže in nadaljnjih bolečin v okončinah. V nadaljnjem poteku miokarditisa se pojavi zasoplost, ki pri večini bolnikov vodi tudi neposredno do napada panike. Kakovost življenja bolnika je zelo omejena s srcem vnetje mišic. Brez zdravljenja lahko pride tudi do spontane srčne smrti. Bolnikovo splošno stanje poslabša in ni nenavadno koncentracija motnje ali motnje mišljenja. Miokarditis je mogoče zdraviti s pomočjo antibiotiki, posebnih zapletov pa ni. Vendar ni mogoče predvideti, ali bo srce zaradi miokarditisa nepopravljivo poškodovano in ali bo to lahko zmanjšalo pričakovano življenjsko dobo bolnika.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Ker so simptomi miokarditisa precej nespecifični, je diagnoza težavna. Miokarditis lahko dolgo ostane neopažen, vendar to ne pomeni, da je neškodljiv. Čim prej je treba raziskati srčno popuščanje, težko dihanje in podobne simptome. Eden vodilnih simptomov, febrilna okužba, še ni nujna težava. Če pa srce stanje kakršna koli oblika se pojavlja v povezavi z njo (šibkost kljub počitku, dihanje težave, palpitacije itd.), sum miokarditisa. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom. Prva kontaktna točka je družinski zdravnik, ki lahko nato pacienta napoti k kardiologu. Ljudje, ki že imajo srčno popuščanje, bi morali hitro obiskati zdravnika, če pride do kakršnih koli sprememb v občutku. Enako velja za ljudi, ki se preveč ukvarjajo s športom. To je lahko usodno v kombinaciji z miokarditisom. Hiter odhod k zdravniku in hitro zdravljenje sta v vsakem primeru v interesu prizadete osebe. V nasprotnem primeru se okužba lahko prenaša ali širi. Posledične poškodbe srca se izkažejo za slabše, dlje ko miokarditis ostane nezdravljen.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje miokarditisa je običajno z zdravili. Če je okužba posledica bakterije, se zdravi z uporabo antibiotiki. Če srce vnetje mišic je povzročil virusi, teh ni mogoče zdraviti z zdravili. V teh primerih se zdravijo samo spremljajoči simptomi. Za ta namen, proti bolečinam dajejo in so možne srčne aritmije obravnavajo uprava posebnega droge. Če je vnetje srčne mišice že privedlo do srčna insuficienca, s tem se borimo z mešanico diuretika droge, ACE inhibitorji in beta zaviralci. Če pride do velikega izliva, se predre, kar pomeni, da se tekočina odsesa. Če je avtoimunska bolezen vzrok miokarditisa, se zdravi tudi z dajanjem kortizon. To je zatiranje lastne obrambe telesa. Če je vnetje že povzročilo hude in trajne poškodbe srca, je zadnja alternativa presaditev srca. Da bi preprečili kardiomiocistitis, moramo biti še posebej previdni ob prisotnosti povišana telesna temperatura. Tudi s preprostim hladno, ne sme se ukvarjati s športom.
Obeti in napovedi
Če se bolnik drži zdravnikovih navodil, ima dobro prognozo za miokarditis. Z doslednim varčevanjem, zdravim načinom življenja in izogibanjem stres, večina obolelih ima dober potek bolezni in okrevanje. Miokarditis se pozdravi popolnoma in običajno brez nadaljnjih posledic. Med zdravljenjem se je treba izogibati prenapetosti, sicer lahko pride do zapletov in življenjsko nevarnega stanja. Pri približno 15% bolnikov se razvije kronični potek miokarditisa. Funkcionalna aktivnost srca je trajno okvarjena in njegova prožnost zmanjšana. To vpliva na bolnikovo bolezen zdravje in prognozo. Sprememba dnevnih rutin je potrebna, da se prepreči poslabšanje srčne funkcije. Pri mnogih pacientih je treba prestrukturirati in omejiti poklicne in športne dejavnosti. Bolnikova splošna zmogljivost se zmanjša in dovzetnost za bolezni se poveča. Mnogi bolniki poročajo o zasoplosti in prejemajo zdravila za vse življenje. Če je hudo srčne aritmije miokarditis lahko povzroči usoden izid. Nenadna srčna smrt je posledica nepravilnosti. V bistvu morajo biti bolniki z vnetjem srčne mišice skozi svoje življenje redno kontrolirani. Preverja se srčna aktivnost, da se lahko takoj pojavijo kakršne koli nepravilnosti.
Spremljanje
S pravilno oskrbo se večina vnetij srčne mišice brez težav pozdravi in prizadetemu omogoči življenje brez simptomov. Seveda mora pacient k temu prispevati tudi sam. Poleg rednih pregledov pri lečečem zdravniku in doslednega upoštevanja režima zdravljenja mora bolnik upoštevati tudi tri do šestmesečno odlogno obdobje. V tem obdobju so športne ali druge naporne dejavnosti popolnoma prepovedane. Vzrok miokarditisa je pogosto v prenesenih okužbah, med katerimi prizadeti osebi ni bilo lahko. Tudi po popolnem okrevanju morajo bolniki ohraniti absolutni počitek v postelji v primeru prehladov ali okužb prebavil. To ne velja le za vročino, temveč tudi za blažje simptome, kot je hladno or kašelj. Le tako lahko učinkovito preprečimo preobremenitev srca in širjenje okužbe na srčno mišico. Ker sta oba mastna prehrana in kajenje spadajo med tipične dejavniki tveganja za bolezni srca, spremembo v prehrana in odpoved kajenje so bistvenega pomena. Če je bolnik ponavadi prekomerno telesno težo, bo zmanjšanje teže pripomoglo k lajšanju kardiovaskularni sistem. Vsakdanje življenje bi bilo treba urediti tako, da stres se izogne. Joga, meditacija ali hobiji so lahko v pomoč kot nadomestilo. V določenih okoliščinah psihoterapija lahko pomaga pri boljšem spopadanju s preostalimi stres, da bi našli popolno ravnovesje in za razbremenitev telesa.
Kaj lahko storite sami
Miokarditis (vnetje srčne mišice) je zelo resna bolezen, ki je v nobenem primeru ne smemo zdraviti sami, sicer lahko pride do resnih zapletov. Ali in kaj lahko bolnik naredi, da ga sam ozdravi, je odvisno od vzroka miokarditisa. Če je bolezen posledica okužbe z bakterije or virusi, kar se pogosto zgodi, potem lahko bolnik okrepi okrevanje s krepitvijo lastne obrambne sposobnosti svojega telesa. Pretežno rastlinsko prehrana bogat z vitamini in vlaknine so koristne. Meso in klobase, priročna hrana, sladkarije, izdelki iz bele moke in stimulansi kot alkohol cigarete pa so kontraproduktivne. Pri naturopatiji rdeča cvetovka (Echinacea purpurea) se uporablja za krepitev imunski sistem. Vendar takšnih zdravil brez recepta v primeru miokarditisa nikoli ne smete jemati brez posveta z lečečim zdravnikom. Ne glede na vzrok miokarditisa je vedno potreben fizični počitek. Vendar je nujno, da v zvezi s tem upoštevate zdravnikova navodila. Enako velja za športne dejavnosti, četudi so te, kot so redni sprehodi, v osnovi koristne zdravje. Tudi te dejavnosti je običajno treba opustiti med miokarditisom. Prekomerni napor med rekonvalescenco lahko privede do ponovitve bolezni, povezane s trajnimi poškodbami srca. Zato je nujno, da si bolnik vzame potrebno količino počitka.
