Byssinosis je ime, ki ga dobi a pljuč bolezen. Rezultat je dolgoročno vdihavanje konoplje, sisala, bombaža ali lan.
Kaj je bizinoza?
Bizinoza je pljučna bolezen, znana tudi kot tkalčeva kašelj, Ponedeljek povišana telesna temperatura ali bombažna mrzlica. Bolezen povzroča vdihavanje konoplje, bombaža ali lan prah v daljšem časovnem obdobju. Bizinoza je ena od pnevmokonioz in je v Nemčiji priznana poklicna bolezen. Ljudje, ki se ukvarjajo s predelavo tekstila iz surove konoplje, surovega bombaža, surovega lan sisal ali pri proizvodnji ličnih vlaken zlasti vpliva na binozo. To lahko vključuje, vendar ni omejeno na, dahtanje surovih vlaken. Bizinoza je najpogostejša v državah v razvoju. V nasprotju s tem se v sodobnih industrializiranih državah pojavlja precej redko.
Vzrok
Byssinosis povzroča vdihavanje drobnega prahu. Vendar natančni sprožilci do danes večinoma niso znani. Ljudje, ki zbolijo, so običajno delavci, ki pridejo v stik s surovim in nepredelanim bombažem. Pri tem se na primer bombaž prede ali česa. Možni sta tako akutna kot kronična oblika bizinoze. Po delovnem obdobju od 1.5 do 2 uri, v tem času se vdihne surovi bombaž, lan ali sisal, pride do bronhospazma. V nasprotju z alergijskim bronhospazmom pa ni posredovanja IgE. Surovina, ki jo vdihavajo prizadeti posamezniki, vsebuje peptide z nizko molekulsko maso. Po daljši izpostavljenosti ti povzročajo kronično bronhitis povezano s povečanim izločanjem sluzi in hiperplazijo vrčastih celic. Oprani bombaž pa ne povzroča nobenih simptomov. Razgradnja naravnih vlaken in prahu na osnovi celuloze pri človeku ni mogoča. Tako jim primanjkuje celulaz, potrebnih za ta namen. Poleg tega antigeni bakterijske ali rastlinske narave pogosto povzročijo razvoj imunskega odziva telesa. Če se naravna vlakna na osnovi celuloze redno vdihujejo, to povzroči bioakumulacijo v pljučih.
Simptomi, pritožbe in znaki
Bizinoza je sprva opazna zaradi kratkega dihanja. To se kmalu umiri. Po kratkem odmoru od dela so se pritožbe nato spet začele. Bizinoza je znana tudi kot ponedeljek povišana telesna temperatura ker bolnik med oddihom ob koncu tedna ne trpi zaradi simptomov. Ko pa se v ponedeljek vrnejo na delo, se simptomi ponovijo. Sčasoma bolniki kažejo značilne kronične znake bronhitis. Sem spadajo dispneja pri naporu in kašelj z izpljunek. Pogosto se pojavijo tudi splošni nespecifični simptomi. Z napredovanjem bolezni se lahko razvije dispneja v mirovanju. Možen zaplet je ponavljajoča se bakterija bronhitis. Zdravniki byssinosis delijo na tri različne stopnje. V tretji fazi, sekundarni pljuč in srce pride do sprememb, od katerih so nekatere nepopravljive. Akutna bisinoza je opazna pri sopenju (piskanje rhonchus) in tahipneji (hitra dihanje). Nasprotno pa suhe hrupe slišimo pri ljudeh, ki trpijo za kronično obliko.
Diagnoza in potek
Pomembno podlago za diagnozo bisinoze tvori bolnikova zgodovina (zdravstvena zgodovina). Poleg tega se opravi klinični pregled. V času bronhospazma lahko zaznamo piskanje. Če je prisoten kronični bronhitis, lahko zdravnik med poslušanjem s stetoskopom zazna piskanje in brenčanje. Rentgen preiskave običajno ne omogočajo boljšega vpogleda v bolezen v zgodnjih fazah bizinoze. V kasnejši fazi se včasih pojavi širjenje peribronhitskih risb. Drugo pomembno diagnostično orodje je izvajanje testov pljučne funkcije. Ti pogosto razkrijejo pljučno zmanjšanje prezračevanje pa tudi obstruktivno motnjo prezračevanja, ki velja za tipično za binozo. Prav tako niso redke bronhialne hiperreaktivnosti na metaholin. Poleg tega a diferencialna diagnoza med zdravniškim pregledom je treba upoštevati druge bolezni dihal. Sem spadajo eksogeni alergijski alveolitis in alergijski bronhialna astma. Če gre za akutni bronhospazem, se bolniku običajno ni treba bati trajne poškodbe. Če pa prizadeta oseba trpi za kroničnim bronhitisom, pljučno srce kot tudi globalna respiratorna insuficienca.
Zapleti
Bizinoza lahko povzroči številne zaplete. Sprva se bolezen kaže s kratko sapo, ki se pojavlja v epizodah, ko napreduje. Kasneje lahko brizinoza vodi do kašljanja s izpljunekna primer ali spodbujajo razvoj kroničnega bronhitisa ali astmatične bolezni. Tipičen zaplet je na primer ponavljajoč se izbruh bakterijskega bronhitisa, ki je povezan z nadaljnjimi tveganji, odvisno od stopnje bolezni. Tako se v tretji fazi lahko pojavijo sekundarne pljučne in srčne spremembe, ki jih pogosto spremljajo piskanje (piskanje rhonchus) in hitri dihanje. Kronično bisinozo včasih spremlja huda dihanje težave, ki so se sprva pokazale s suhimi hrošči in krvavimi izpljunekin kasneje vodijo do sekundarnih okužb v pljučih in žrelu. To je pogosto zapleteno z v prsih krči in prenehanje dihanja, kar v hujših primerih lahko vodi do smrti. Poleg tega dihalna globalna odpoved in pljučno srce se lahko pojavi, odvisno od časa zdravljenja in napredovanja bisinoze. Akutna bisinoza običajno nima hudih dolgoročnih posledic, če se zdravi zgodaj.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če se pojavijo epizode zasoplosti in simptomi kroničnega bronhitisa, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Bizinoza se kaže predvsem v težavah z dihanjem, zlasti kašelj s sputumom in razdraženimi dihalnimi potmi. Skupine, ki jim grozi binoza (delavci konoplje, delavci na področju bombaža itd.), Morajo takoj prekiniti delo, če imajo te simptome, nato pa se posvetovati z zdravnikom. Dokler ne diagnosticiramo bissinoze in ne zdravimo z zdravili, se sprožilne aktivnosti v nobenem primeru ne sme nadaljevati. Če se kljub biosinozi vzpostavi stik s sprožilnimi snovmi, bolezen povzroči nadaljnje pritožbe, ki se z napredovanjem povečujejo v intenzivnosti in pogostosti. Pogosto se pojavijo bakterijski bronhitis, kronične bolezni dihal in smrtno nevarne prenehanje dihanja. Iz tega razloga se je treba najkasneje posvetovati z zdravnikom, kadar se pojavijo težko dihanje in ponavljajoči se napadi kašlja. Če krči v v prsih in ko se dihanje ustavi, je treba takoj poklicati nujnega zdravnika. Spremljevalni Prva pomoč ukrepe morda treba vzeti. Če pride do nezavesti, je v vsakem primeru potrebno nadaljnje zdravljenje v bolnišnici.
Zdravljenje in terapija
Za uspešno zdravljenje bisinoze je pomembno, da se dosledno izogibamo stiku s sprožilnimi snovmi. Pri delu z bombažem ga je treba očistiti pred stikom s človekom. Tako je ključnega pomena za bolnikovo zdravje za zmanjšanje količine škodljivega prahu iz vlaken. Jemanje posebnih zdravil, kot so inhalacijski kortikosteroidi oz simpatikomimetiki redko izboljša akutni bronhospazem. V nasprotju s tem uprava kortikosteroidov in simpatikomimetiki je koristen za zdravljenje kroničnega bronhitisa. Enako velja za zdravljenje z inhalacijskimi sredstvi, kot so teofilin in antiholinergiki. Bronhodilatatorji običajno izboljšajo simptome. Če pacientove izpostavljenosti trdnim delcem ni mogoče zmanjšati, zdravljenje traja precej dlje, zlasti ker obstaja tudi tveganje za pljuč škoda.
Obeti in napovedi
Nadaljnji potek bisinoze je sorazmerno odvisen od tega, kako dolgo je bila sprožilna snov vdihana in kaj natančno je snov. Funkcije pljuč praviloma ni mogoče popolnoma obnoviti, če so bila dolga leta poškodovana, zato se daje le simptomatsko zdravljenje. Najprej in najpomembneje je, da se simptomi bizinoze ublažijo tako, da se izognemo stiku s sprožilno snovjo. V nekaterih primerih simptomi popolnoma izginejo in jih je mogoče olajšati z jemanjem zdravil, čeprav do popolnega zdravljenja ne pride. Zdravljenje se odloži, če stik s finim prahom ali drugimi snovmi ni prekinjen. Prisotnost bisinoze praviloma znatno poveča tveganje za poškodbe pljuč. Če torej bolezen ignoriramo, v najslabšem primeru lahko vodi do pljučne insuficience, ki lahko vodi do smrti. Nekaj jih je tudi domača sredstva na voljo bolnikom za boj proti tej bolezni. Vendar pa je med najučinkovitejšimi zdravili ponavadi opustitev poklicne dejavnosti, če je povzročila binozo.
Preprečevanje
Preprečevanje bizinoze je možno le, če ni daljšega stika z povzročitelji. Poklicno zdravje nadzor in pregled tekstilnih delavcev se lahko izvede kot del zgodnjega odkrivanja.
Porodna oskrba
Bizinoza se hitro razreši z ustreznim zdravljenjem. Nadaljnja oskrba vključuje redne preglede pri družinskem zdravniku ali ušesu, nosin specialist za grlo ter jemanje predpisanih zdravil. Poleg tega morajo prizadeti ugotoviti vzrok pljučne bolezni in jo odpraviti s ciljno usmerjeno spremembo življenjskega sloga. Če so simptomi posledica izpostavljenosti onesnaževalcem pri delu, je priporočljiva zamenjava kariere. V hujših primerih pa to ni dovolj za okrevanje. Prizadeti nato zahtevajo redne preglede skozi vse življenje, da so potrebni ukrepe se lahko hitro sproži v primeru kakršnih koli zapletov. Poleg tega je na splošno treba biti pozoren na zdrav način življenja. Zadostna vadba je prav tako pomembna kot uravnotežena prehrana. Ne sme se uživati hrane ali pijače, ki bi lahko dodatno obremenila pljuča. Luč prehrana z obilico vitamini in minerali je priporočljivo. Bizinoza bo dolgoročno oslabela, če se izognemo sprožilcu in bolnik upošteva zdravnikova navodila prehrana in higieno. Doma se je treba izogibati kakršnim koli alergenom. To lahko dosežemo z redno menjavo oblačil in posteljnine ter uporabo nežnih mil in šamponi. Če kljub vsem ukrepe, težave z dihanjem se ponavljajo, je potreben zdravniški nasvet.
Kaj lahko storite sami
Če byssinosis ne zdravimo profesionalno, obstaja tveganje za kronični bronhitis in hude poškodbe pljuč. Prizadete osebe se zato v nobenem primeru ne bi smele zdraviti, vsekakor pa bi morale takoj obiskati zdravnika. Pacienti pa lahko naredijo sami, da se izognejo vzroku bolezni. Stik z vlaknastimi snovmi, ki sprožijo motnjo, je treba takoj preprečiti ali vsaj v veliki meri omejiti. To lahko zahteva spremembo delovnega mesta, delodajalca ali poklica. Ker je bissinoza v Nemčiji priznana poklicna bolezen, so prizadeti dokaj dobro zaščiteni pred finančnimi posledicami tega stanje. Bolni zaposleni bi se morali vsekakor posvetovati s svojim sindikatom, svetom delavcev ali strokovnim odvetnikom za delovno pravo. Simptomi bolezni lahko poleg zdravniško predpisanih terapija, se boriti tudi z blagimi domača sredstva in naravne metode zdravljenja. Najpogostejša simptoma pnevmokonioze sta močan kašelj in bronhitis. Inhalatorji s mentol or kapsul vsebuje mentol za oralno uporabo, ki so na voljo v lekarnah, pomagajo pri akutnih težavah z dihali. Pri močnem kašlju parne kopeli s soljo vode or kamilica čaj olajša. Pri naturopatiji trpotec rebrače se uporablja kot sok ali čaj v boju proti močnemu kašlju.
