Podriganje ali pogovorno tudi riganje (Röbsen, Röpsen, Burpsen, Rölbsen, lat. Ructus, engl. Eructation) se nanaša na dvigovanje zraka iz prebavni trakt ali dihalnih organov. Glavni vir riganja je požiralnik in želodec. Nato zrak končno uide skozi usta in ga običajno spremlja hrup s tipičnim zvokom riganja oz riganje.
Kaj je riganje?
Podrigivanje je pobeg zraka iz želodec in je posledica motenj zapiranja med požiralnikom in želodcem. Pogosto zgaga določa s riganje. Podriganje je povsem naraven postopek. Pri riganju zrak uhaja iz želodec in se hrupno prebije navzgor. V današnji družbi riganje velja za izredno neenakomeren in izraz slabe vzgoje. Toda to ni bilo vedno tako. V srednjem veku je bilo riganje znak, da je človek sit in da je hrano poskusil. Dandanes se samo pri dojenčkih riganje šteje za družbeno sprejemljivo. Po pitju dojenčka spodbujamo, da podrigne. To ni nič drugega kot riganje, uhajanje zraka, pogoltnjenega med pitjem.
Vzroki
Običajno izpiranje povzroči hitro pitje ali prehranjevanje. Ko se to zgodi, se zrak nenamerno ali namerno pogoltne. Podriganje pa lahko sprožijo tudi pijače, ki vsebujejo plin. Zlasti z minerali vode, peneče vino ali pivo. Tu je naraščajoči plin ogljika dioksid. Redko, gastroezofagealno refluks je lahko tudi vzrok za podrigivanje. Drugi vzroki za nastanek plinov v želodcu in posledično riganje so lahko preveč in prehitra hrana ali pa tudi napeta hrana, kot so stročnice, ki v želodcu proizvajajo pline. Gazirane pijače in stres so tudi sprožilci pogostega izrigovanja. Uhajanje zraka iz želodca, riganje, je naraven proces zdravje koristi in jih zato ne bi smeli zatreti. Bolje je pustiti, da zrak uhaja na primernem mestu, kot pa zatiranje izpiranja. Če je želodec napolnjen s preveč zraka in napihnjen, ga potisne membrana navzgor. Kot rezultat, pritiska na srce in lahko pride do palpitacij. Zaradi v prsih votlino močno stisne napihnjen želodec, lahko tudi to vodi ovirati dihanje s težko sapo in enakomerno omotica.
Bolezni s tem simptomom
- Žolčni kamni
- Ahalazija
- Želodčna sluznica-
vnetje (gastritis)
- Refluksni ezofagitis
- Razjeda dvanajstnika
- Hrana
nestrpnost
Podrigivanje pri dojenčkih
Predvsem pri dojenčkih se med vnosom hrane nabere veliko plinov. Ta plin je za dojenčka zelo neprijeten in se ga znebi s tako imenovano "burp". Ugoden položaj za to je ugoden položaj otroka, na primer čez ramo staršev ali če ga spodbudno masiramo v spodnjem delu hrbta. Neredko dojenčki med riganjem bruhajo tudi manjše količine hrane, zato bi bila brisača koristna za čiščenje.
Zapleti
Podriganje, zlasti kisla regurgitacija, lahko vodi do številnih zapletov. Možni spremljajoči simptomi vključujejo slabost, bolečina v prsnem košuin hudo praskanje v grlu, vendar pogosto odriganje lahko spodbudi tudi motnje spanja in prehranjevanja. Poleg tega lahko nenehno riganje vodi do nenamernega požiranja želodčnega soka. To tudi draži dihalni trakt in je dovzeten za simptome, kot so slabost in bruhanje. Čeprav ni visoke zdravje V tem primeru je tveganje za obolele običajno zelo veliko. Če zgaga pojavi v daljšem časovnem obdobju, lahko privede do vnetje požiralnika in žrela, poleg tega pa tudi požiralnika rak in primerljive bolezni. V tem primeru želodčna kislina spremeni sluznico požiralnika in s tem tudi strukturo celic, kar lahko privede bodisi do malignih sprememb, kot je npr. rak or vnetje. Eden najpogostejših zapletov kisle regurgitacije je hernija trebušne prepone. Čeprav ahalazija se ne sproži neposredno z riganjem, ga lahko močno spodbuja. Ljudje z že obstoječimi boleznimi so še posebej ogroženi in ne smejo odlašati z zdravljenjem zaradi možnih posledic. Prvi znaki zapletov riganja so krvavitev, bolečina v predelu grla in vnetje od sluznicain z napredovanjem razjede, zoženje in huda disfagija v pljučih in grlu.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Izpihovanje zraka ali plina na splošno ni problematično, če se ne pojavi preveč. Če se nelagodje pojavi nenadoma ali se močno poveča, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki spremlja simptome, kot so prebavne motnje ali bolečina na območju sapnika se dodajo ali pa sočasno dihanje težave. Enako velja, če je iz regurgitiranega zraka zadišalo ali pa je regurgitirano skupaj z neprebavljeno hrano. Vonj blata med riganjem kaže na črevesna obstrukcija in mora čim prej razjasniti zdravnik. Nevarni vonji so tudi opozorilni znak: pogosto obstaja osnovni maligni tumor, ki zahteva hitro zdravljenje. Če simptome spremlja bolečine v trebuhu in zmanjšan apetit, se je treba posvetovati tudi s strokovnjakom, saj obstaja nevarnost gastritis ali podobno stanje. Če zgaga Če obstaja sum, lahko simptome pogosto zdravimo s pomočjo zdravil brez recepta, toda za varno uporabo bi morali opraviti tudi strokovno diagnozo. Če zdravila ne prinesejo želenega uspeha ali se pritožbe celo povečajo, je obisk gastroenterologa nujen. Še posebej, če obstajajo sočasno težave pri požiranju, ponovljeno bruhanje in otekanje v trebuhu. Tudi močno in nenamerno hujšanje, črno obarvan blato in krvav bruhanje so opozorilni znaki, pri katerih naj se prizadete osebe vzdržijo samozdravljenja in se raje posvetujejo z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Za zmanjšanje nastajanja plinov v želodcu in s tem riganje ali riganje je mogoče sprejeti nekaj previdnostnih ukrepov. Na primer hitro in naglo požrkanje vodi do požiranja prekomernega zraka, medtem ko sta počasno in namerno prehranjevanje ter temeljito žvečenje optimalno. Če se med jedjo govori veliko, v želodec vstopi tudi prekomerni zrak, ki se kasneje z odrigovanjem spet odpelje ven. Sprememba v prehrana izboljšanje lahko prinese tudi izogibanje napihnjenim živilom in gaziranim pijačam. Vendar pa je pogosto izriganje lahko tudi znak resne bolezni ali funkcionalne motnje želodca, kot je npr gastritis ali okužba želodca z bakterijo Helicobacter pylori. Včasih je za pretirano nastajanje plinov v želodcu in posledično riganje kriva tudi intoleranca za hrano. Na primer, mnogi ljudje so občutljivi na laktoza, fruktoza, gluten ali določene beljakovin. Druga možnost pogostega podrigivanja je puščajoča ovira zgornjega dela želodca, ki je lahko posledica nekaterih bolezni ali zdravil. Kaže pa lahko tudi pogosto riganje, povezano z zgago refluks bolezen, pri kateri se želodčna kislina in ostanki hrane dvignejo v požiralnik. Če je le mogoče, mora zdravnik razjasniti pogosto izpiranje. Zdravljenje je odvisno od določene diagnoze (gastritis, bolezni in izbokline v požiralniku, okvara zgornje želodčne obstrukcije).
Obeti in napovedi
V primeru izriganja ni obvezno posvetovanje z zdravnikom. V mnogih primerih se pojavi po jedi ali pitju gaziranih pijač in ni nujno, da jih je treba zdraviti. V mnogih primerih izpiranje spremlja a gori občutek. To je znana zgaga. To stanje se lahko razvije, če se izpiranje ne zdravi. V tem primeru požiralnik trajno poškoduje regurgitacijska želodčna kislina. Ta škoda je nepopravljiva. Podriganje se lahko pojavi tudi kot posledica nekaterih zdravil, zato se mišica na želodcu ne zapre tesno. V tem primeru je priporočljiva zamenjava zdravila. Brez zdravljenja lahko pride tudi do gastritisa, kar je pogost razlog za močno riganje. Če je riganje zelo močno in tudi neprebavljena kaša vstopi v usta, se je treba posvetovati z zdravnikom. Nujno se je treba posvetovati tudi z zdravnikom v primeru neprijetnih vonjav, ki jih povzroča riganje. Zdravljenje poteka z zdravili, v nekaj primerih pa je treba opraviti operacijo. Pred zdravljenjem a gastroskopija se izvaja. V večini primerov je vzrok za izriganje mogoče pozdraviti, zato je tu pozitiven potek bolezni.
Preprečevanje
Za občasno riganje skodelico za pomirjanje želodca kamilica v pomoč bo čaj ali zdravilna glina, namenjena za interno uporabo. Kumina, janežin koromač čaj ima enak koristen učinek. Vadba in pogosto pitje pomagata tudi prebavi in zmanjšujeta nastajanje plinov v želodcu in črevesju. Majhni obroki, razporejeni čez dan, olajšajo prebavo želodca in preprečujejo neprijeten občutek sitosti in nadležno riganje. Lahko prebavljiva hrana je boljša od mastne in težko prebavljive hrane. Če imate razdražljiv želodec, se morate izogibati kofein, alkohol in začinjena hrana, ker bi po nepotrebnem dražila sluznico želodca in ovirala prebavo. Če se želodec odzove na stres z nelagodjem v prebavilih in riganjem, sprostitev vaje, kot so joga so koristni.
Kaj lahko storite sami
Podrigivanje je običajno neškodljivo in ga pogosto že lahko olajša sprememba prehranjevalnih navad. Priporočljivo je jesti počasi in zavestno ter temeljito prežvečiti vsak grižljaj. Uživanje več, bolj rednih obrokov v mirnem, stres-prosto vzdušje bo tudi razbremenilo prebavni trakt. Težko prebavljivo hrano, na primer surovo zelenjavo, je treba zmanjševati, dokler simptomi ne popustijo. Po jedi podaljšan prebavni sprehod pomaga tudi pri izogibanju neprijetnim riganjem. V primeru kisle regurgitacije prebavni spanec z dvignjenim zgornjim delom telesa pogosto prinese želeno olajšanje. Praviloma dražilne snovi, kot so pretirano mastna ali sladka hrana, alkohol or nikotin, in gaziranim pijačam se je treba izogibati. Namesto tega deflacioniranje čaji z koromač, kamilica or kumino pomagajo zmanjšati izpiranje. Da bi se izognili riganju ponoči, zadnjega obroka jejte največ tri do štiri ure pred spanjem. Izogibanje stresu lahko v mnogih primerih tudi zmanjša izpiranje. Če izpiranje vztraja ali pride do kisle regurgitacije ali celo bruhanja, se je treba za zdravljenje posvetovati z družinskim zdravnikom.
