Raztrganje ahilove tetive: terapija

Splošni ukrepi

  • Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen.

Konvencionalne metode nekirurške terapije

  • Konzervativno terapija: koničasti položaj stopala več tednov za celjenje brazgotin s približevanjem koncev tetive. Od prvega dne je priporočljivo polno breme. Indikacija:
    • Dehiscenca (divergenca) kitnih panjev v nevtralnem položaju <10 mm in pri 20 ° plantarnem upogibu (upogibanje v smeri podplata stopala) se doseže popoln približek tetivnih štrcljev.
    • Bolniki z nizko gibljivostjo
  • Shema zdravljenja za konzervativno zdravljenje:
    • Dan 0 - Dan 2: Ventralno nižje noga opornica (plastičen dolg rokav; "na sprednji strani telesa") v 20 ° plantarnem fleksiji (gibanje stopala v gleženj sklep v smeri podplata = položaj koničaste noge / hoja na prstih), višina, hlajenje.
    • 3. - 5. dan: poseben čevelj (terapevtski čevelj) z višino pete 3 cm (24 ur na dan); usposabljanje na podlakti ščetke (UAGST).
    • 6. dan - 4. teden: polna obremenitev posebnega čevlja s 3 cm peto; izometrične vaje, sporočilo, mogoče limfna drenaža.
    • 4. teden: ultrazvok nadzor [reforma vlaken okoli pretrganja, debelina tetive 6-8 mm] Palpacija: tetiva vsesplošno otipljiva Funkcija: upogibanje proti odpornosti kaže krčenje gastrocnemius mišice.
    • 5.-6. Teden: poseben čevelj z 2 cm povečanjem pete; prvič polna obremenitev!
    • 7.-8. Teden: kontrola ultrazvoka [prepoznavanje teksture vlaken; debelina tetive 10-14 mm] Funkcija: plantarna upogibna sila proti odpornosti Nadaljevanje: Poseben čevelj z 1 cm peto, polna obremenitev
    • > 9. teden: izpustite poseben čevelj; tek trening, kolesarjenje, plavanje; propriocepcija usposabljanje.
  • Opaziti. S konzervativnimi terapija, tveganje ponovne rupture (ponovitve rupture) je večje; poleg tega obstaja večja verjetnost trajnega (trajnega) zmanjšanja moč plantarne fleksije.
  • Analgetiki (proti bolečinam) če je potrebno; če je potrebno, uprava protivnetno droge (protivnetna zdravila).
  • Profilaksa tromboze
  • Avtologna kondicionirana plazma (AKP) terapija (uprava plazme, bogate s trombociti ("PRP")): Randomizirano placebo- nadzorovano preskušanje več kot 200 bolnikov z Ahilova tetiva rupture ni ugotovil bistvene razlike med posegom in placebo skupin, zato je uporaba ACP v poškodbe mehkih tkiv je treba vprašati.

Medicinski pripomočki

  • Bergle za podlaket
  • Ortopedija, posebni čevlji (terapevtski čevlji)
  • Višina pete čevljev

Športna medicina

Fizikalna terapija (vključno s fizioterapijo)