Nezadostnost trebušne slinavke: terapija

Splošni ukrepi

  • Omejitev alkohola (vzdržati se alkohola), za vse življenje!
  • Nikotin omejitev (vzdržati se tobak uporaba).
  • Prizadevajte si za normalno težo! Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestava telesa z analizo električne impedance in po potrebi udeležbo v medicinsko nadzorovanem programu za premajhna teža.
    • Padec pod spodnjo mejo ITM (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Udeležba v medicinsko nadzorovanem programu za premajhna teža.

Redni pregledi

  • Redni zdravniški pregledi

Prehranska medicina

  • Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
  • Upoštevanje naslednjih posebnih prehranskih priporočil pri eksokrini insuficienci trebušne slinavke (EPI; nezmožnost trebušne slinavke, da tvori dovolj prebavnih encimov):
    • Če je prisotna steatorreja (zamaščeno blato), je treba upoštevati, da bolniki s kroničnim pankreatitisom (vnetje trebušne slinavke) in eksokrine insuficienca trebušne slinavke pogosto imajo podhranjenost (podhranjenost) v napredni fazi in tako ne more brez maščobe kot vira energije. Zato zamenjava prebavnega encimi* ("Nadomestitev fermenta") je treba najprej izvesti in šele nato razmisliti o zmanjšanju porabe maščobe na 50-75 g / dan. Pri izbiri prehranskih maščob ne smemo pozabiti, da nižja kot je tališče, boljša je prebava (npr. rastlinska olja; maslo ima višjo tališče).
      • * Pri glavnih obrokih, pankreatin je priporočljivo v odmerku 20,000-40,000 enot in pri prigrizkih 10,000-20,000 enot.
    • V redkih primerih se steatorreja ne izboljša v zadostni meri z zmanjšanjem maščobe v kombinaciji z nadomestitvijo fermentacije trebušne slinavke. Nato je treba delno nadomestiti prehransko maščobo (maščobe LCT = maščobe z dolgoverižnimi maščobnimi kislinami) z maščobami MCT (maščobe z srednjeverižnimi maščobnimi kislinami):
      • Prehod na maščobe MCT mora biti postopen, sicer trebušni (želodec) bolečina, bruhanje in glavoboli se lahko pojavijo.
      • MCT margarina - kot namaz ali po njem kuhanje dodajte še toplo hrano; ni primeren za cvrtje, dušenje, pirjanje, pečenje na žaru itd.
      • MCT kuhanje olja - lahko se uporabljajo kot maščoba za kuhanje; vendar jih ni mogoče segrevati tako visoko kot običajna rastlinska olja (ne segrevajte predolgo in nikoli nad 70 ° C, pri temperaturah nad 120-130 ° C nastane dim).
      • Izogibajte se dolgotrajnemu ogrevanju ali pogrevanju hrane, pripravljene z MCT, ker lahko nastane grenak priokus.
    • Če obstaja nevarnost nezadostne oskrbe z energijo in hranili, dodatno uprava kemično definirane formule prehrana je označena. Oskrba s pomanjkanjem vpliva predvsem na topnost v maščobah vitamini (predvsem vitamin A in E) in vitamin B12.
    • Drugi ukrepi so:
      • Hrano enakomerno porazdelite čez dan.
      • Uživajte majhne porcije.
      • Nežna priprava hrane (kuhanje na pari, kuhanje).
      • Izogibajte se: živilom, ki so težko prebavljiva in vsebujejo veliko vlaknin.
      • Raje: hrana, bogata z ogljikovimi hidrati in z ustrezno vsebnostjo beljakovin.
  • Izbira ustrezne hrane na podlagi prehranske analize
  • Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
  • Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.

Endokrini insuficienca trebušne slinavke (nezmožnost trebušne slinavke za proizvodnjo hormoni kot insulina) na koncu vodi do sladkorna bolezen in morda zahteva insulina terapija. Prehranska priporočila za to najdete pod Sladkorna bolezen mellitus pod „Nadalje terapija".