Virusna hemoragična vročina: simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na virusno hemoragično mrzlico (VHF):

Vročina Chikungunya

Čikenganja povišana telesna temperatura (inkubacijsko obdobje * 3–12 dni; stopnja manifestacije: 72–95%) [druga najpogostejša uvožena bolezen].

  • Akutni hiter dvig vročine
  • Cefalgija (glavobol)
  • Konjunktivitis (vnetje veznice)
  • Mialgija (bolečina v mišicah
  • Artralgija (bolečine v sklepih; poliartralgija / bolečina v več sklepih;)
  • sinovitis (sinovialno vnetje) s otekanje sklepov (25-40% okuženih posameznikov).
  • Makulopapulozni (neenakomeren, spremlja ga papula tvorba) eksantem / generalizirani eritem (površinska pordelost koža) (približno 50% okuženih oseb).
  • Petehije - pikčast koža krvavitev.

* Časovno obdobje med vstopom patogena v telo in pojavom prvih simptomov. Nadaljnje opombe

  • Akutni simptomi se po 2 tednih običajno ustavijo (»ustavijo«).
  • Hudi akutni tečaji z na primer encefalitis (vnetje možganov) Ali miokarditis (vnetje srce mišice) prizadenejo predvsem novorojenčke, starejše bolnike in osebe z oslabljenim imunskim sistemom.

Dengue vročina

Spekter simptomov dengue vročina se giblje od blage gripapodobni simptomi do resnih zapletov, kot so krvavitve (krvavitve) ali hudi šok sindrom. Simptomi klasike dengue vročina (DF) (inkubacijsko obdobje: 4-7 (največ 14) dni) [najpogostejša uvožena bolezen].

  • visoka povišana telesna temperatura (do 40 ° C, 48-96 ur) s kratkim padcem vročine na dan 3-4 (pogosto, vendar ne vedno dvofazno / "poteka v dveh fazah").
  • Eritem (močno pordelost koža), zlasti na obrazu in v prsih, ki ga lahko potisnemo stran; pogosto z belim dermografizmom (kožna reakcija je vidna nekaj sekund do minut po zmerno močnem mehanskem draženju (npr. z leseno lopatico))
  • Eksantem (kožni izpuščaj), makulopapulozni (neenakomerni in s papulami, tj. mehurčki):
    • Začenši na hrbtu rok in stopal, nato pa se razširi na proksimalne okončine in trup (truncal), pri čemer je prizanesen obraz [50% bolnikov ima to po prehodnem branilcu].
    • Značilni so vdolbine nepoškodovane kože, podobne Nappes-Claire ("beli otoki v morju rdečega").
  • Znaki blage krvavitve (petehijepikčaste kožne krvavitve, krvavitve iz punkcija spletna mesta).
  • mrzlica
  • Glavobol (čelni in retroorbitalni ("za očesno vdolbino") glavobol / retrobulbar bolečina).
  • Konjunktivitis (vnetje veznice)
  • Fotofobija (fotofobija)
  • bolečine v hrbtu
  • Mialgija (bolečina v mišicah) in artralgija (bolečina v sklepih; "vidik drobljenja kosti"; "zlomljena vročina" / vročina, ki drobi kosti)
  • Generalizirana limfadenopatija (limfna povečanje vozlišča) (zlasti nuhalno / v vratu regija).
  • Splenomegalija (splenomegalija).
  • Konjunktivitis (vnetje veznice)
  • Bradikardija - prepočasen srčni utrip: <60 utripov na minuto.
  • Hipotenzija - nizek krvni tlak
  • Povečanje transaminaz - povečanje jetra encimi [zmerno povečano].
  • Trombocitopenija - zmanjšanje v trombociti (trombociti) v kri.
  • Limfopenija - zmanjšanje limfociti (bela kri celice, ki so v krvi razdeljene na limfocite T in B).

Okrevanje je običajno nekaj tednov. Simptomi blage atipične dengue vročina.

V redkih primerih krvavitve (krvavitve) in šok se lahko pojavijo kot zapleti že pri prvi okužbi - ali pri drugi okužbi (obstajajo 4 denga serotipi). Simptomi denga hemoragična mrzlica (DHS).

  • Hiter dvig vročine
  • Glavobol
  • Slabost / bruhanje
  • Dispneja (zasoplost)
  • Petehije - pikčaste krvavitve kože.
  • Purpura - majhna pega kapilare krvavitve v koži, podkožju ali sluznicah (kožne krvavitve).
  • Epistaksa (krvavitev iz nosu)
  • Gastrointestinalna krvavitev (prebavne krvavitve).
  • Možganske krvavitve
  • Pljučnica (vnetje pljuč)
  • Trombocitopenija (zmanjšanje v trombociti; padec trombocitov na <100,000 / µl → potreben sprejem v bolnišnico).

Simptomi hude mrzlice denga.

  • Mrzlica denga +
    • Sindrom uhajanja kapilar (sinonim: Clarksonov sindrom) - huda bolezen z generaliziranim edemom zaradi povečane prepustnosti kapilarnih žil; pozneje pojav hudega hipovolemičnega šoka (šok zaradi pomanjkanja prostornine), povezanega z arterijsko hipotenzijo (visok krvni tlak) s hemokoncentracijo (zgoščevanje krvi)
    • Denga šok sindrom (DSS; glej spodaj).
    • Odrasli (akutni) sindrom dihalne stiske (ARDS) - akutna respiratorna odpoved v predhodno pljuč-zdrav posameznik.
    • Izlivi
    • Ali huda krvavitev
    • Ali disfunkcija organov (npr. Transaminaze> 1,000 IU / l; srce neuspeh; oslabljena zavest).

Simptomi sindroma šokanja denga (DSS; sinonim: sindrom vaskularne permeabilnosti denge (DVPS)) [2. faza]

  • Vsa merila DHS (glej zgoraj) + znaki šoka:
    • Hiter, šibek pulz z majhno amplitudo impulza (<20 mmHg).
    • Ali hipotenzija (nizek krvni tlak)
    • Hladno potenje
    • nemir
  • Krvavitev
  • Srčno-žilna odpoved
  • Laboratorij: povečanje hematokrit (delež rdeče kri celic (RBC) v Obseg krvi), trombocitopenijo (zmanjšano število (<150,000 / µl)) trombociti (trombociti) v krvi) in hipoproteinemija (zmanjšana koncentracija skupnih beljakovin v krvni plazmi (<60 g / L)).

Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) je do 44%. Simptomi rekonvalescence [3. faza].

Ebola / Marburška hemoragična mrzlica

Ebola/ Marburška hemoragična mrzlica (inkubacijsko obdobje: ebola: 2-21 (4-10) dni; Marburška hemoragična mrzlica: (3) 5-7 (10) dni).

  • Akutna (nenadna) vročina (89%).
  • Cefalgija (glavobol) (80%)
  • Slabost (66%)
  • Omotica (60%)
  • Mialgija (bolečina v mišicah)
  • Konjunktivitis (vnetje veznice)
  • Faringitis (faringitis)
  • Slabost (slabost)
  • Exanthema (kožni izpuščaj), neopredeljen
  • Krvavitev iz sluznice od 5. do 7. dne.
  • Ekhimoze (majhne kožne krvavitve).
  • Gastrointestinalni simptomi slabost/ slabost, bruhanje (34%), bolečine v trebuhu/ bolečine v trebuhu (40%), driska/ driska (51%).
  • Oligurija (zmanjšana količina urina: 100-500 ml / dan).
  • Anurija (izločanje urina: <100 ml / d).
  • Encefalitis (vnetje možganov)
  • Trombocitpenija (premalo trombocitov (trombocitov) v krvi).
  • Limfopenija (pomanjkanje limfociti (obrambne celice) v krvi).
  • Transaminaze ("ravni jeter v krvi") ↑
  • Obilne krvavitve (0.9%)

Relativne frekvence v okroglih oklepajih

Rumena mrzlica

Rumena mrzlica (inkubacijsko obdobje je običajno 3-6 dni).

1. faza

  • Akutni začetek bolezni z visoko vročino, mrzlica.
  • Bradikardija - pulz pri <60 utripov / min.
  • Cefalgija (glavobol)
  • Mialgija (bolečina v mišicah)
  • Epistaksa (krvavitev iz nosu)
  • Slabost (slabost) / bruhanje

Ti simptomi običajno trajajo nekaj dni. Večina bolnikov je pozneje okreva. Pri približno 15% okuženih pride nato do druge faze bolezni. 2. faza (strupena faza)

  • Bradikardija - pulz z <60 utripov / min.
  • Driska (driska), krvava
  • Visoka vročina
  • Ikterus (zlatenica)
  • Hematemeza (bruhanje kri kava razlogi za bruhanje).
  • Nevrološke motnje, ki se med drugimi simptomi lahko kažejo v motnjah govora, motnjah ali krčih
  • Ledvična disfunkcija, ki lahko vodi do anurije (manj kot 100 ml urina v 24 urah).

Poleg tega lahko pride do krvavitve v organih in na koži

Še posebej pri otrocih se običajno pojavijo zelo blagi tečaji. Bolezen je lahko tudi asimptomatska, to pomeni, da ni simptomov.

Krimsko-kongovska hemoragična mrzlica (CCHF)

Krimsko-kongovska hemoragična mrzlica (CCHF) (inkubacijsko obdobje: 2–13 dni).

  • Akutna vročina
  • mrzlica
  • Močan občutek bolezni
  • Cefalgija (glavobol)
  • Bolečina z očmi
  • Konjunktivitis (vnetje veznice)
  • Meningizem (vratu okorelost) in fotofobija (fotofobija) sta znaka akutnega začetka bolezni.
  • Po 2-4 dneh bolnik postane vse bolj zaspan
  • Mialgija (bolečina v mišicah)
  • Artralgija (bolečine v sklepih)
  • Relativna bradikardija - zvišanje srčnega utripa, ki se običajno pojavi pri vročini, ni
  • Duševne nepravilnosti, kot so zmedenost, agresivnost, nihanje razpoloženja.
  • Petehije (natančna kožna krvavitev), zlasti na v prsih in trebuh (v 20% primerov na 3-5. dan bolezni).
  • Ekhimoze - majhne kožne krvavitve.
  • Slabost (slabost)
  • Driska (driska)
  • Bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu)
  • Splošno otekanje bezgavk
  • Hepatomegalija (povečanje jeter)
  • Krvavitev (do 20% prizadetih).

Klinična slika se giblje od nevidnih (neopaznih) oz gripapodobni tečaji slike hemoragične mrzlice z visoko smrtnostjo (smrtnostjo). Lassa vročina

Lassa vročina (inkubacijsko obdobje: (3) 7-10 (21) dni).

  • Visoka vročina (do 41 ° C).
  • Cefalgija (glavobol)
  • Vneto grlo
  • Nelagodje v prebavilih (nelagodje v prebavilih).
  • Mialgija (mišice bolečina), izrazito.
  • kašelj
  • Slabost (slabost) / bruhanje
  • Bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu)
  • Otekanje vek / obraza
  • Konjunktivitis (vnetje veznice)
  • Proteinurija - povečano izločanje beljakovin z urinom.
  • Hipotenzija - prenizek krvni tlak
  • Faringitis (faringitis), po možnosti z glotičnim edemom (otekanje grla sluznica).

Pogosto klinično blagi tečaji!

Riftova mrzlica

Rift Valley vročina (inkubacijsko obdobje 2-6 dni).

  • Nespecifični simptomi
  • Cefalgija (glavobol)
  • Mialgija (bolečina v mišicah
  • Po 3-4 dneh fulminantna hemoragična mrzlica
  • Hepatitis (vnetje jeter)
  • Encefalitis (vnetje možganov)

Vročina zahodnega Nila

Vročina zahodnega Nila (inkubacijsko obdobje 3-6 dni).

Glavni simptomi

  • Vročina, nenaden začetek (dvofazni potek / dvofazni).
  • mrzlica
  • Utrujenost
  • Bruhanje (bruhanje)
  • Exanthema (izpuščaj), bled in makulopapulozen (pikčast in s papulami, tj. Z mehurčki), od trupa do Glava in okončinah.
  • Glavobol in bolečine v okončinah
  • Limfadenopatija (limfna povečanje vozlišča) (včasih).
  • Mialgija (bolečina v mišicah)
  • Bolečine v hrbtu (globoko v sedečem položaju)
  • Nevroinvazivni simptomi (približno 1% obolelih):
    • Meningitis (meningitis).
    • Encefalitis (vnetje možganov)
    • Optični nevritis (vnetje optičnega živca)
    • Poliradikulitis (vnetje več živčnih korenin).
    • Ataksija (motnja hoje)
    • Epileptični napadi (konvulzivni napadi)
    • Pareza (paraliza)

Druge opombe