Sum zastrupitve: Takoj pokličite 911! (Pokličite številko 112)
Pogosto zastrupitve zdravimo zgolj simptomatsko.
Splošne opombe
Prinesite vse, kar lahko pomaga ugotoviti vzrok zastrupitve:
- Embalaža zdravil ali zdravil
- Ostanki hrane
- Bomba
- Izdelki, ki so lahko vzrok zastrupitve
Splošni ukrepi
- Vedno bodite pozorni na samozaščito!
- Obrnite se na informacijski center za zastrupitve (nadzor zastrupitev: glejte spodaj).
- Spremljanje
- Če je potrebno, oživljanje ukrepi (zagotavljanje vitalnih funkcij).
- V primeru zastrupitve skozi koža, odstranite oblačila, očistite kožo.
- Limited alkohol poraba (moški: največ 25 g alkohol na dan; ženske: maks. 12 g alkohol na dan).
Ukrepi za zmanjšanje absorpcije
Zgodaj, samski uprava of aktivno oglje.
- Indikacije (področja uporabe): številne droge, alkaloidiali vitamin K antagonisti.
- Kontraindikacije: zaužitje jedkih snovi (npr. Anorganske kisline), površinsko aktivne snovi ali tekoči ogljikovodiki; zlasti v dihalnih poteh, ki niso zaščitene z intubacija.
Izpiranje želodca
- Indikacije: indicirano samo v primerih življenjsko nevarne zastrupitve v 60 minutah po zaužitju toksikanta.
- Kontraindikacije: za opekline z kisline in alkalije, tekoči ogljikovodiki, kot so bencin, nezavarovana dihalna pot, če je zaščitna refleks niso prisotne Za opekline: kolikor je le mogoče, sperite bolnikovo usta z negaziranimi vode in naj spije nekaj majhnih požirkov vode.
- Izpiranje želodca naj zdaj izvajajo samo izkušeni uporabniki
- Izperite porcije 200-400 ml; izvajajte, dokler tekočina za izpiranje ne postane bistra.
- Nato dodajte aktivno oglje in laktulozo
Izzvano bruhanje
- Ni več označeno kot rutinski ukrep
- 30 ml ipekakuana sirup (za odrasle).
Namakanje debelega črevesa
- Kadar je potrebna hitra odstranitev črevesne vsebine, da se prepreči absorpcija potencialno smrtonosnih (usodnih) količin učinkovine
- Indikacije: Retard aktivne sestavine, nezakonito droge prevažajo v črevesju.
Odvajala (odvajala)
- Uporaba sorbitola ali natrijevega sulfata ni več priporočljiva
Ukrepi za pospeševanje odprave
Večkratno dajanje aktivnega oglja
- Indikacije: življenjsko nevarna zastrupitev z droge (karbamezepin, kinin, dapson, fenobarbital, teofilin).
Prisilna diureza
- Močno povečana proizvodnja urina s pomočjo diuretiki (zdravila, ki spodbujajo izločanje vode iz telesa z urinom).
- Indikacije: hudo litij, salicilat, barbital, fenobarbital, talija opijenost.
- Izvedba: kristaloidi + furosemid
- Vedno kontrolirajte ravnotežje vode / elektrolitov
Alkalinizacija urina
- Indikacije: Salicilat, zastrupitev z barbiturati.
- Izvedba: infuzija bikarbone
- Ciljne vrednosti: kri pH <7.55, urin pH 7-8.
Hemodializa (kri pranje).
- Indikacije: Zastrupitev s kratkimi verigami alkoholi (metanol, etilen glikol), pri katerem acidoza se je že zgodilo; karbamazepin, kalcij, litij, metformin, fenitoin, salicilati, valproat.
Hemoperfuzija
- Postopek čiščenja krvi se skoraj ne uporablja več
- Indikacije: življenjsko nevarna zastrupitev z alkil fosfati, karbamazepin, kinin, dapson, herbicidi, fenobarbital, teofilin, valproinska kislina.
Plazmafereza
- Ločevanje plazme od celične kri komponente.
- Indicirano za preveliko odmerjanje hirudina.
Protistrup
- Glej drogo terapija ali spodaj pod „Posebna terapija“.
Posebne terapije
Alkohol
- Fomepizol
- Hemodializa (izpiranje krvi)
Analgetiki (zdravila proti bolečinam)
- Paracetamol - acetilcistein (ACC)
Dizajnerska zdravila
- Gama-hidroksimaslena kislina (GHB), 1,4-butandiol, gama-butirolakton (tekočina ekstazi).
- Metamfetamin in derivati (vključno s kopeljo soli, rastlinska hrana itd.), “Spice«, THC, azteški žajbelj, halucinogene gobe, Kratom, Havajski dojenček Woodrose - simptomatski terapija.
Etilen glikol (radiatorski antifriz).
- fomepizol
- Hemodializa (izpiranje krvi)
Plini, dim
- Ognjeni dim (poleg ogljika tudi monoksid vodik cianid) - hidroksokobalamin.
- 4-dimetilaminofenol (4-DMAP) je sočasno kontraindiciran vodik cianid in ogljika zastrupitev z monoksidom.
Ogljikov monoksid
- Ognjeni dim, okvarjeni grelniki, nepravilna uporaba žara na oglje; uživanje nargile - Kisik: normo ali hiperbarično (> 10 l / min).
Psihotropne snovi
- Zgodnje izpiranje želodca ali enkratno uprava aktivnega oglja v prvi uri po zaužitju (kontraindicirano pri sedacijo!).
- Dvig pH krvi z natrijev bikarbonat zmanjša srčne aritmije (srčne aritmije).
Opioidi
- Opioidni antagonist nalokson
Prehranska medicina
- Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
- Prehranska priporočila glede na zdravo mešano prehrana ob upoštevanju starosti. To med drugim pomeni:
- Skupno dnevno 5 obrokov sveže zelenjave in sadja (≥ 400 g; 3 obroki zelenjave in 2 obroki sadja).
- Enkrat ali dvakrat na teden sveže morske ribe, torej mastne morske ribe (omega-3 maščobne kisline), kot so losos, sled, skuša.
- Z veliko vlakninami prehrana (polnozrnati izdelki).
- Izbira ustrezne hrane na podlagi prehranske analize
- Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
- Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.