Patogeneza (razvoj bolezni)
Dopaminergični sistem (dopamin) naj bi imel stimulativne učinke na spolni nagon. Pripisujejo se zaviralni (zaviralni) učinki serotonina presnovo. Somatske dejavnike ločimo od psiholoških in socialnih dejavnikov, ki igrajo pomembno vlogo pri motnjah libida. Pogosto gre za kombinacijo različnih dejavnikov, kot so hormonske motnje in psihološki vplivi. Med menstrualnim ciklusom je tvorba androgena najbolj izrazita v celicah theca okoli ovulacija in je povezan s povečanim libidom. Po ovulacija, testosteron ravni se znižajo na minimum, kar se zdi povezano z nižjim libidom. Poveča se spolno vzburjenje testosteron ravni pri ženskah.Pod vplivom kontraceptivi (estrogeni + progestin), koncentracija SHGB (globulin, ki veže spolne hormone) narašča in je prosto dostopen testosteron zmanjšuje, kar je lahko povezano z zmanjšanim libidom.
Etiologija (vzroki)
Biografski vzroki
- Starost življenja - starejša starost
- Motnje v odnosu med starši in otroki (tabuji v starševstvu).
- Spolna zloraba
- Hormonski dejavniki - Menopavza (menopavza) pri ženskah.
Vedenjski vzroki
- Poraba poživil
- Alkohol
- Psihosocialne razmere
- Težave s partnerstvom
- Psihološki konflikti
- Kontaktne motnje
- Strah pred bolečino med spolnim odnosom
- Duševne travme, kot je zloraba
- Stres
- Spolna nagnjenja, ki odstopajo od norme
- Zmanjševanje zanimanja za spolnost
Vzroki, povezani z boleznijo
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).
- Akromegalija (velikanska rast)
- Diabetes mellitus (sladkorna bolezen)
- Hiperprolaktinemija (povečana prolaktina koncentracija v serumu).
- Hipertiroidizem (hipertiroidizem)
- Hipogonadizem - hipofunkcija gonad (tukaj: jajčniki; jajčniki) s posledičnim pomanjkanjem androgenov (pomanjkanje moškega spolnega hormona).
- Hipotiroidizem (premalo Ščitnica).
- Addisonova bolezen (primarna adrenokortikalna insuficienca).
- Gravesova bolezen - oblika hipertiroidizem ki jih povzroča avtoimunska bolezen.
- Cushingova bolezen - skupina bolezni, ki vodi na hiperkortizolizem (hiperkortizolizem; presežek Kortizol).
- Perimenopavza - prehodno obdobje med predmenopavzo in postmenopavzo; različno dolga leta pred tem Menopavza - približno pet let - in po menopavzi (1-2 leti).
Srčnožilni sistem (I00-I99).
- Arterijska okluzivna bolezen (AVD) ali periferna arterijska okluzivna bolezen (pAVD) (angleščina: periferna arterije okluzivna bolezen, PAOD): postopno zoženje oz okluzija arterij, ki oskrbujejo roke / (pogosteje) noge, običajno zaradi ateroskleroze (arterioskleroza, arterioskleroza) arterioskleroza).
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
Jetra, žolčnik in žolčni kanali - trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87)
- Jetrna disfunkcija, neopredeljena
Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).
- Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza)
- Uživanje alkohola, kronično
- Kontaktne motnje
- Multipla skleroza (MS)
- Nevrološke bolezni, nedoločene
- Psihiatrične motnje, kot sta anksiozna motnja ali depresija
- Psihološki konflikti
- Spolna nagnjenja, ki odstopajo od norme
Dejavniki, ki vplivajo zdravje status in vodi do zdravstveno varstvo uporabo.
- Stres
Genitourinarni sistem (ledvice, sečil - reproduktivni organi) (N00-N99)
- Ledvična disfunkcija, neopredeljena
- Nezadostnost jajčnikov - slabo delovanje gonad (jajčniki/ jajčniki) s posledičnim pomanjkanjem androgenov (pomanjkanje moškega spolnega hormona, na primer približno 3-5 let po menopavzi (po zadnji menstruaciji).
- Atrofija nožnice zaradi pomanjkanje estrogena (Menopavza); klinična slika: vaginalna suhost, pogosto vnetje, gori, srbenje, pordelost in lahka krvavitev nožnice.
Laboratorijske diagnoze - laboratorijski parametri se štejejo za neodvisne dejavniki tveganja.
- hiperlipidemija (motnja metabolizma lipidov), kot je hiperholesterolemija or hipertrigliceridemija.
- Testosteron ↓
Zdravila
- Amfetamini (orgazmična motnja)
- Antiholinergiki (motnja vzburjenja).
- Antidepresivi
- Selektivna serotonina zaviralci posodobitve (libido, vzburjenje in orgazmična disfunkcija).
- Triciklično antidepresivi (libido, vzburjenje in orgazmična disfunkcija).
- Zaviralci MAO (orgazmična motnja).
- Trazodon (motnja libida)
- Venlafaksin (motnja libida)
- Antipsihotiki (nevroleptiki) (motnja libida in orgazma).
- Babiturat (libido, vzburjenje in orgazmična motnja).
- Benzodiazepini (motnja libida in vzburjenja).
- Kemoterapevtska sredstva (motnje libida in vzburjenja).
- Zaviralci histaminskih receptorjev
- Hormoni
- Deluje proti androgenu droge - npr. Ciproteron (libido, vzburjenje in orgazmična motnja).
- Antiestrogeni - tamoksifen (motnja libida in vzburjenja).
- Zaviralci aromataze (motnja libida in vzburjenja).
- Agonisti GnRH (analogi GnRH) - npr goserelin (motnja libida in vzburjenja.
- Hormonski kontraceptivi (estrogeni + progestin) → koncentracija SHGB (globulin, ki veže spolne hormone) se poveča in prosti testosteron se zmanjša, kar je lahko povezano z zmanjšanjem libida.
- Derivati testosterona - npr Danazol.
- Indometacin (analgetik) (motnja libida).
- Kardiovaskularni / antihipertenzivi droge ki so lahko povezane z motnjami libida: zaviralci beta, klonidin (+ motnja vzburjenja), digoksin (+ motnja orgazma), zniževanje lipidov droge, metildopa, spironolakton.
- Ketokonazol (protiglivično) (motnja libida).
- Litij (libido, vzburjenje in motnja orgazma).
- Fenitoin (antikonvulzivi) (motnja libida).
- Sedative (motnja orgazma).
operacije
- Ovarektomija (odstranitev obeh jajčniki) - kirurško povzročena menopavza.
Drugi vzroki
- Upadanje zanimanja za spolnost
- Status po partusu / rojstvu otroka (v prvih mesecih po tem ženske pogosto ne čutijo nobene želje po seksu)
