Definicija
Levi zgornji del trebuha se neposredno poveže z levim rebrnim lokom in teče približno do popka. Vse vrste bolečina ki se pojavlja na tem območju, lahko opišemo kot levostranski zgornji del bolečine v trebuhu. Vrsta bolečina se lahko zelo razlikujejo, odvisno od osnovnega vzroka, in je zato pomemben pokazatelj, katera bolezen bi lahko bila vzrok bolečine. The bolečina lahko seva iz organov, ki se nahajajo pod trebušno steno, kot je želodec, črevesje oz Vranica, pa tudi iz drugih predelov telesa v levi trebuh. Splošne informacije o bolečinah v zgornjem delu trebuha najdete tukaj: Bolečine v zgornjem delu trebuha
Splošne informacije
V medicini je trebuh razdeljen na štiri kvadrante z navpično in vodoravno črto tek skozi popek. Zgornji del trebuha je tako razdeljen na desni in levi zgornji del trebuha. Poleg tega želodec območje (epigastrij), v sredini zgornjega dela trebuha, pogosto obravnavamo ločeno. Upoštevati je treba, da vzroka bolečine ni vedno mogoče z gotovostjo določiti glede na lokacijo bolečine, saj pri nekaterih bolečinah bolečina izžareva in vsak bolnik bolečino dojema drugače. Pregled bolečine najdete na levi strani te strani: bolečina na levi strani telesa
Vzroki
Levo zgoraj bolečine v trebuhu ima lahko različne vzroke. Običajno jih povzročajo organi, ki mejijo na to območje. Vzrok za te pritožbe je zato v želodec, npr. povzročil razdražljiv želodec sindrom, vnetje želodčne sluznice (gastritis), an razjeda želodčne sluznice (čir) ali tudi maligna degeneracija želodčne sluznice, karcinom želodca.
O dvanajstnik je neposredno povezan z želodcem. Tudi tam se lahko razjede razvijejo kot posledica bakterijske okužbe z bakterijo Helicobacter pylori ali, kot drugo, kot posledica vnetja želodčne sluznice s povečano proizvodnjo želodčna kislina. Te lahko povzročijo tudi levo zgornjo stran bolečine v trebuhu.
V primeru vnetja majhnih vrečk črevesne stene, običajno v debelem črevesju, se to imenuje divertikulitis. To običajno povzroči bolečine v levem predelu trebuha. Požiralnik, ki se prav tako poveže neposredno z želodcem, lahko povzroči tudi levo bolečine v zgornjem delu trebuha v primeru vnetja ali malignih sprememb.
Drug organ, ki je lahko izvor pritožb, je trebušna slinavka. Pankreatitis je vnetje trebušna slinavka in običajno povzroča pasu podobne bolečine, ki lahko sevajo od zgornjega dela trebuha do hrbta. Karcinom trebušne slinavke lahko povzroči bolečino tudi v levem zgornjem delu trebuha.
O Vranica se nahaja tudi v levi polovici telesa, vendar bolj proti hrbtu. Če se na primer zaradi okužbe močno poveča, lahko zaradi pritiska na okoliško tkivo povzroči bolečino v levi. Če levo bolečine v zgornjem delu trebuha je zelo hudo in lahko obseva v levo ramo, treba je razmisliti tudi o infarktu vranice.
V tem primeru je Vranica tkivo je premalo oskrbljeno zaradi okluzija of kri plovila in nato odmre, kar se kaže v močni bolečini. Vranica absces je tudi možen simptom. Vranica lahko tudi poči in izkrvavi v telo, če je izpostavljeno sili ali če je napetost kapsule prevelika.
levo bolečine v zgornjem delu trebuha lahko tudi pojavijo. Če je poleg teh simptomov pod pritiskom tudi trebuh zelo napet in boleč, bi to lahko bilo tudi peritonitis. Nenazadnje a srce napad, ki ga moramo vedno upoštevati, kadar trpimo zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha.
Še posebej a srce napad pri ženskah se pogosto kaže z netipičnimi simptomi, tako pogosto z bolečino, ki izžareva zgornji del trebuha. Enako velja za vnetje perikarda (perikarditis). Odkar je srce se nahaja v levem prsnem košu, bolečina se lahko razširi tudi na levo polovico telesa.
Načeloma bolečine v zgornjem delu trebuha lahko izvira tudi iz aorta če se v njej razvije anevrizma, torej izboklina v steni posode. Tipična je bolečina, ki se začne v hrbtu in nato seva v zgornji del trebuha. Če gre za tako imenovano seciranje anevrizma aorte, bolečina se lahko tudi seli, saj se žilna stena še naprej cepi.
Glede na obseg cepljenja se bolečina tudi seli.Skodle (herpes zoster), virusna bolezen, ki jo povzroča norice virus, pogosto povzroča tudi pritožbe v zgornjem delu trebuha, z dodatnim značilnim izpuščajem rdečih, srbečih mehurjev. Ta izpuščaj se razteza po živčevju in je običajno lociran samo na eni strani telesa. To klinično sliko lahko spremljajo hude bolečine in gori občutek.
Značilno je živčne bolečine se pojavi 2-3 dni pred izpuščajem. Mnoge bolezni se lahko pacientom predstavijo na različne načine. V nekaterih primerih lahko povzročijo tudi bolezni, ki so dejansko povezane s predelom prsnega koša bolečine v zgornjem delu trebuha.
primeri so plevritis, pljučnica, že omenjeno srčni napad in pnevmotoraks. v pnevmotoraks, zrak vstopa v prostor med pljuč in je vzkliknil, kar povzroči padec pljuč. Zrak pogosto prihaja iz razpokanih vezikularnih emfizemov na pljuč površino, lahko pa vstopi tudi v prostor med pljuči z neposrednim silovitim vplivom na prsni koš s poškodbo je vzkliknil (travma, zabadanje itd.).
Načeloma lahko urološke in ginekološke bolezni, ki se kažejo predvsem v spodnjem delu trebuha, sevajo tudi v zgornji del trebuha in jih je treba upoštevati pri diferencialna diagnoza. Razširitev ali izboklina trebušne arterije Opazen utrip v trebuhu, v primeru solzenja akutne bolečine v trebuhu zaradi krvi v trebuhu Diagnoza z ultrazvočnim pregledom trebuha Terapija: če je premer majhen, je mogoče počakati in natančno preveriti ; če je izboklina zelo velika, je treba takoj izvesti operacijo
- Širjenje ali sakulacija trebušne arterije
- Opazen utrip v trebuhu, v primeru solzenja akutne bolečine v trebuhu zaradi krvi v trebuhu
- Diagnoza z ultrazvočnim pregledom trebuha
- Terapija: če je premer majhen, lahko počakate in vidite, kako napreduje vreča; če je vreča zelo velika, je treba takoj izvesti operacijo
- Zapleti: Raztrganina arterije s hudo izgubo krvi
Raztrganje vranice kapsule, npr. Zaradi nesreče ali udarca v levi trebuh Najmočnejša, nenadoma pojavljajoča se bolečina, ki je še posebej močna pri dihanju (včasih se bolečina pojavi šele nekaj dni po poškodbi) Diagnoza z ultrazvočnim pregledom in CT trebuha Terapija: takojšnja operacija (običajno je treba odstraniti vranico)
- Raztrganje kapsule vranice, npr. Zaradi nesreče ali udarca v levi trebuh
- Najmočnejša, nenadoma pojavljajoča se bolečina, ki je še posebej močna pri dihanju (včasih se bolečina pojavi šele nekaj dni po poškodbi)
- Diagnoza z ultrazvočnim pregledom in CT trebuha
- Terapija: takojšnja operacija (običajno je treba odstraniti vranico)
- Zapleti: huda izguba krvi, zapleti zaradi operacije
Vsi članki v tej seriji: