Simptomi
Nočno tele krči so boleče in nehotene mišice popadki nog, ki se pogosto pojavijo v teletih in stopalih. Trajajo le nekaj minut, vendar lahko še naprej povzročajo neprijetne občutke ure in ure. Posebej pogosti so pri starejših ljudeh, starejših od 60 let. So benigne pritožbe. Najpomembnejši zaplet je motenje spanja. Bolniki se zbudijo zaradi krči in morda ne bo mogel spet spati.
Vzroki
Nobenega vzroka za tako imenovano idiopatsko nočno tele ni mogoče določiti krči. Opisuje pogosta hipoteza telečji krči kot rezultat našega sedečega načina življenja. Znani vzroki sekundarnih krčev v teletih vključujejo:
- Kronična venska insuficienca
- Nosečnost pri ženskah (pogosta!)
- Uremija
- Sladkorna bolezen
- Zastrupitve
- Bolezni ščitnice
- Dializa
- Elektrolitske motnje: Hipomagneziemija, hipokalcemija, hiponatriemija, hipokalemija.
- Žilne in živčno-mišične bolezni.
Nekatera zdravila, kot so diuretiki, nifedipina, morfin, H2 antihistaminiki, SERM-ji, statini, litijin beta2-simpatomimetiki kot salbutamol so bili povezani tudi z mišičnimi krči. Nelagodje v mišicah je znan škodljiv učinek vdihavanja beta2-simpatomimetiki (npr. Ventolin, generiki).
Diagnoza
Diagnoza naj vključuje medicinsko zdravljenje, da se ugotovi, ali bolezen, pomanjkanje ali zdravilo povzročajo telečji krči. Treba je izključiti bolezni, ki povzročajo podobne simptome (npr. sindrom nemirnih nog, nevropatije).
Nefarmakološko zdravljenje
Pri akutnem napadu lahko nogo upognemo nazaj proti golenici. Pomagajo tudi hlajenje ali ogrevanje, masiranje in sprehajanje. Ali raztezanje ima zanesljiv preventivni učinek je sporen. Lahko lajša nelagodje pri akutnem napadu. Priporočeno je spanje, tako da je stopalo pravokotno na noga, kot kadar stojite, na primer tako, da se naslonite na okvir postelje.
Zdravljenje z drogami
Pred začetkom simptomatske terapije je treba osnovna stanja, kot so disfunkcija ščitnice ali elektrolitska neravnovesja, zdraviti s posebnimi sredstvi. Magnezij:
- Magnezij je pogosto uporabljeno zdravilo za telečji krči in se običajno jemlje v odmerku približno 300 mg na dan (odrasli). Na voljo je v prodaji, na primer v obliki kapsul, šumeče tablete, zrnca, praški in žvečilni tablet. Njegova učinkovitost znanstveno ni bila zanesljivo dokazana. Ker pa ga na splošno dobro prenašajo, razen možnega mehčanja blata, lahko zdravljenje poskusimo. Magnezij lahko zavirajo absorpcija nekaterih droge in ga zato ne smemo jemati hkrati z drugimi zdravili.
Sredstva proti bolečinam:
- Takšen acetaminophen lahko vzamete kratek čas pred spanjem za simptomatsko zdravljenje bolečina.
Antimalariki:
- kinin sulfat lahko zmanjša pojav telečjih krčev pri odmerkih 200 mg ali več na dan. Vendar ga sploh ne smete uporabljati ali pa ga je treba uporabljati previdno zaradi možnosti resnosti škodljivi učinki. Ni primeren za nosečnice, ker ima plodove škodljive lastnosti. V mnogih državah kinin sulfat ni odobren za to indikacijo in ga je treba uporabljati zunaj oznake. Antimalarično zdravilo klorokin predpisujejo tudi nekateri zdravniki.
Hladilni izdelki za nego kože:
Druga sredstva, navedena v literaturi, so verapamil, benzodiazepini in antihistaminiki; lahko pa povzročijo škodljivi učinki. V prodaji so različna zdravila za alternativno medicino. Končno, placebo prav tako naj bi bil zelo učinkovit.
