V medicinski terminologiji kronična sinusitis je trajna vnetje sinusov. Vzrok je okužba nos z virusi or bakterije in se lahko zdravi z različnimi zdravili.
Kaj je kronični sinusitis?
kronična sinusitis se nanaša na an vnetje sluznice v sinusih, ki se ne razreši v celoti. Izraz kronična bolezen se uporablja, kadar simptomi ne izginejo po dveh do treh mesecih. Bolezen se pojavlja razmeroma pogosto in v svoji akutni obliki večinoma prizadene maksilarni sinus in etmoidna kost. Kronično sinusitis se pojavlja tudi na teh območjih, vendar se lahko širi še dlje.
Vzroki
Kronični sinusitis se razvije kot posledica akutni sinusitis. To pa sproži neustrezno obravnavano hladno or faringitis. Če se na to pravočasno ne odzovemo, simptomi postanejo kronični. Določene alergije na cvetni prah, hišni prah ali druge tujke lahko tudi sprožijo bolezen. Vendar pa lahko kronični sinusitis ozdravimo tudi z ustreznim jemanjem ukrepe. Razlog za kronično vnetje sinusov je lahko tudi anatomska. Ukrivljen nosni septum, povečane turbine ali nosne polipina primer še posebej negativno vplivajo na potek bolezni.
Simptomi, pritožbe in znaki
Kronični sinusitis lahko povzroči številne simptome. Značilno je stanje je značilen za ponavljajoče se prehlade, ki jih spremlja izcedek nos, glavobol, zamašen nos in drugi klasični simptomi in nelagodje. Običajno se pojavi izcedek, ki je rumeno-zelenkast, gnojen in viskozen. Odteka iz nos in v grlo, zaradi česar se nosne votline zaprejo. Slabo nosno dihanje kar lahko povzroči omotica, izguba zmogljivosti in hud občutek slabega počutja. Skupaj s tem je zaznavanje Vonj in ključi se običajno tudi zmanjša. Bolnik običajno občuti tudi zastoje v obrazu, ki se z napredovanjem bolezni povečujejo. Obrazna bolečina je običajno zabadanje, piercingali utripa. Pogosteje se pojavijo na čelu, nosu ali licih in pogosto sevajo do središča lobanja ali na predel med očmi. Tipično za stanjeje bolečina se okrepi, ko se prizadeta oseba hitro upogne naprej, vstane ali hmelj na enem noga. Kronični sinusitis je lahko omejen na en sinus, lahko pa se pojavi tudi v celotnem nazofarinksu. Pogosto ga spremlja povišana telesna temperatura ali tvorba polipa.
Diagnoza in potek
Za diagnosticiranje kroničnega sinusitisa je treba najprej jasno prepoznati akutno osnovno bolezen. To se naredi na podlagi tipičnih pritožb sinusitisa. Tej vključujejo bolečina v čelo oz zgornja čeljust območje, gnojno rinitis, težave z občutkom Vonj in zamašen nos. Če teh pritožb ni, je sinusitis običajno mogoče izključiti. Pri kroničnem sinusitisu pa je diagnoza težja, ker so simptomi veliko šibkejši in se pojavijo le v epizodah. Če je verjetnost sinusitisa velika, se za potrditev diagnoze običajno opravi endoskopski pregled. Endoskop se vstavi v usta in nosnice, da bi odkrili izločene izločke in otekline. Pregledajo se tudi izločki, da se odkrije povzročitelj sinusitisa. Po tem so predpisana ustrezna zdravila. Kronični sinusitis diagnosticiramo le, če različni pripravki nimajo učinka. Nadaljnji pregledi, kot so računalniška tomografija in razni alergija testi, se opravijo tudi, da se lahko izvede operacija. Poleg tega so lahko zobozdravstveni pregledi in vohalni testi koristni za preprečevanje sočasnih bolezni. Bolezen običajno ni usodna za prizadete, vendar močno omejuje kakovost življenja in včasih povzroča večje težave v vsakdanjem življenju.
Zapleti
Govori se o kroničnem sinusitisu, če vnetja ne pozdravimo niti po dveh do treh mesecih. Po tem še vedno obstaja možnost, da se bolezen sama umakne, vendar se kljub temu sprejmejo nadaljnji koraki za preprečevanje širjenja. Zdravila in sprememba zunanjih okoliščin lahko prizadenejo kronični sinusitis bolj udobno. Vendar ga ni mogoče vedno popolnoma pozdraviti, zato morajo nekateri bolniki celo življenje jemati zdravila proti njemu. Kronični sinusitis se lahko širi, prizadene in poškoduje sosednja področja telesa. Če zdravljenja ne zdravimo, lahko nastanejo resni zapleti. Oči so še posebej ogrožene. Sinusi in oči so ločeni s tanko kostno ploščo. Vnetje lahko to poškoduje do te mere, da pride do perforacije in bakterije lahko vstopi neposredno v očesno vdolbino. Tudi hude poškodbe oči slepota, lahko povzroči. The možganov velja tudi za ogroženo pri kroničnem sinusitisu. Če pride do kršitve ločitve kosti med možganov in sinusov se razvije, meningitis lahko povzroči. Takšen stanje lahko ogroža življenje in zahteva nujno zdravniško pomoč. Poleg tega obstaja tveganje za pus naselitev v možganov nastajanje struktur in abscesov. Možno je tudi za kri strdki v možganskih žilah (tromboza). Obstaja tudi nevarnost poseganja v zobe. Nenavadno je, da vnetje korenin zob izvira iz kroničnega sinusitisa. Če se ne zdravi, dihanje skozi nos postaja tudi vse slabše. Posledica tega je smrčanje.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Kronificiranje preprostega sinusitisa je treba obravnavati kot zaplet. Zaradi tega je za vsak kronični sinusitis potrebno zdravniško zdravljenje. Resnim zapletom se lahko izognemo le, če se pravočasno posvetujemo z zdravnikom. V naprednih fazah kirurški terapija je ponavadi neizogibno. V nasprotnem primeru se simptomi ne bodo izboljšali. Če se je treba izogniti večji operaciji, se je smiselno čim prej posvetovati z zdravnikom. Praviloma je primerno posvetovanje z zdravnikom, če so simptomi akutni sinusitis vztrajajo tudi čez običajno obdobje. V tem primeru lahko poseže zdravnik - pogosto z dajanjem zdravila antibiotik. Znatno izboljšanje stiske je običajno mogoče doseči v nekaj tednih po obisku zdravnika. Prava kontaktna oseba je v tem primeru specialist otorinolaringologije, ki ima na voljo široko paleto diagnostičnih in terapevtskih možnosti. Posvetovanje s tem strokovnjakom lahko opravite tudi brez napotnice družinskega zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Po diagnozi kroničnega sinusitisa so različni ukrepe lahko sproži. Če so vzrok alergije, antialergični droge in sprej za nos so predpisani. Tako imenovani hiposenzibilizacija je tudi del nekaterih terapij. Poleg tega antibiotiki in izpiranje nosu so predpisane za izpiranje bakterije in lajšanje simptomov. V nekaterih primerih sprememba prehrana lahko pomaga tudi proti kroničnemu sinusitisu. To je primer, ko obstaja intoleranca za hrano. V vsakem primeru se je treba za učinkovito zdravljenje stanja posvetovati s strokovnjakom. Vmes pa poleg dolgotrajnih terapij obstaja tudi možnost kirurškega odpravljanja pritožb. V tem primeru se zamašeni povezovalni kanali razširijo s pomočjo balona. Vendar je ta tako imenovana siluplastika primerna le za preproste primere kroničnega sinusitisa. Metode zdravljenja, ki se uporabljajo za akutni sinusitis lahko vsaj lajša simptome v kronični obliki. Običajne terapije vključujejo paro vdihavanje, akupunktura, in uporaba eteričnih olj.
Obeti in napovedi
Napoved kroničnega sinusitisa je individualna in je ni mogoče napovedati enotno za vse prizadete posameznike. Pri velikem številu bolnikov obstaja zdravilo, pa tudi popolna osvoboditev od simptomov, kljub kroničnemu poteku bolezni. Prav tako obstaja možnost neprekinjenega poteka bolezni, pri kateri ima bolnik vseživljenjske okvare. Če lahko zdravniki obnovijo prezračevanje sinusov obstaja velika verjetnost za ozdravitev. Za dosego tega cilja se izvede kirurški poseg. Uspeh je odvisen od resnosti bolezni, starosti bolnika in njegovega splošnega stanja zdravje. Z obnovitvijo prezračevanje paranazalnega sinusa lahko pride do regeneracije funkcionalne aktivnosti sluznice. Ta postopek je bistvenega pomena za dobro prognozo in se lahko izvede v nekaj tednih, če je operacija uspešna. Poleg tega se mora bolnik po operaciji udeležiti predpisanih nadaljnjih in kontrolnih pregledov, da se zagotovi dober izid. Napoved se poslabša, če se je bolezen že razširila na okoliške predele obraza. Če kronični sinusitis že prizadene oči ali zobe, lahko pride do vseživljenjske škode. Na primer, popolno okrevanje ni več mogoče, če slepota je že prišlo zaradi kroničnega sinusitisa.
Preprečevanje
Sinusitis postane a kronična bolezen predvsem zaradi pomanjkanja zgodnjega odkrivanja vzrokov. Tako je preventivni ukrep obisk otolaringologa, ko se pojavijo prvi simptomi. Poleg tega prehladi, faringitis tako dobro, kot rinitis mora biti dovolj ozdravljen, da se ne razvijejo kronične pritožbe. Na splošno pomaga piti veliko tekočine, redno si splakovati nos z mlačno fiziološko raztopino in dobro prezračevati dom. Poleg tega je alergijski test lahko pomaga zmanjšati simptome. Hiposenzibilizacija preprečuje tudi kronični sinusitis. Na koncu je treba paziti, da ohranjamo zdravje, utrjeno imunski sistem. Dovolj gibanja in zdravo prehrana so bistvenega pomena za preprečevanje kroničnega sinusitisa.
Spremljanje
Kronični sinusitis je okužba sinusov, ki s časom vztraja. To lahko povzroči veliko stisko za pacienta. Zato zdravljenje z dekongestivom kortizon razpršila in ustrezna nadaljnja oskrba sta potrebna po skoraj vsakem hladno. Če je potrebno, mora operacija zagotoviti razbremenitev tlaka. Če so povezovalni prehodi med sinusi zoženi z ukrivljenostmi v nosni septum ali blokiral polipi, pogost sinusitis je rezultat. Kronični sinusitis lahko pogosto uspešno zdravimo s konvencionalnimi sredstvi. Najpogosteje, kortizon spreji se uporabljajo za izboljšanje dihanje in razbremenijo pritisk. Če pa konzervativno zdravljenje dolgoročno ni uspešno, se simptomi kroničnega sinusitisa lahko rešijo le s kirurškim posegom ali obnovo paranazalnega sinusa pod splošno anestezijo. To pogosto vključuje kirurško korekcijo ukrivljenosti v nosni septum. Potrebna je nadaljnja nega, ker se pooperativno občasno pojavijo krvavitve in trajne otekline. Obstaja tudi tveganje, da se težave dolgoročno ne bodo odpravile. Zapleti se na primer pojavijo, če mora bolnik zaradi nočnega pripomočka uporabljati nočni dihalni pripomoček apnea spanja. Nočni pripomoček za dihanje ohladi dihalne poti do te mere, da kroničnega sinusitisa praktično ni mogoče nadzorovati. V tem primeru nadaljnje ukrepanje ukrepe lahko le zagotovi, da je bolnik, ki je že operiran, deležen zdravstvenega pritiska vsakič, ko ulovi a hladno.
Tukaj lahko naredite sami
V primeru kroničnega vnetja sinusov lahko prizadeti podkrepi svoj življenjski slog, da bi dosegel izboljšanje lastnega zdravje. kajenje se je treba popolnoma izogniti, prav tako preživljanju časa v prostorih ali sobah za kajenje. Zdrava prehrana izboljšuje počutje in stabilizira imunski sistem, tako da lahko organizem sam ustvari zadostno obrambno sposobnost. Ko gre za vnos hrane, je zato treba biti pozoren na prehrano, bogato z vitamini poleg tega pa je treba dovolj vaditi. Upoštevati je treba zalogo tekočine. The nosna sluznica potrebuje dovolj tekočine za regeneracijo. V zimskih mesecih je zrak v zaprtih prostorih pogosto suh, v poletnih mesecih pa lahko spodbujajo zunanje temperature dehidracija sluznice. Zato ga je treba s približno dvema litroma na dan oskrbeti s tekočino. Pri obravnavi drugih bolnikov je treba upoštevati posebno higiensko vedenje. Roke je treba razkužiti in pršila za nos ali robčkov ne smete deliti z drugimi ljudmi. Paziti je treba, da ne bo nobenega drugega patogeni lahko vstopi v organizem. Število kalčki se znatno poveča, zlasti v hladnih letnih časih. Zaradi tega je treba preventivno ukrepati, tako da je sam imunski sistem ni še bolj obremenjen in je postopek celjenja otežen.
