L-tiroksin (levotiroksina) se uporablja predvsem za zdravljenje hipotiroidizma. Poleg tega pa se hormon lahko uporablja tudi za zdravljenje golša (golša) in, v posebnih primerih, hipertiroidizem. Običajno tiroksin se dobro prenaša, tako da med terapija. Tukaj podrobno izveste o učinku in odmerku hormona in se naučite, zakaj tiroksin se ne sme uporabljati za hujšanje.
Tiroksin: učinek na telo
Thyroxine je hormon, ki ga v telesu proizvaja telo Ščitnica. Skupaj s trijodtironinom, drugim ščitničnim hormonom, sodeluje v najrazličnejših procesih v telesu, vključno z metabolizmom.
L-tiroksin za hipotiroidizem
In hipotiroidizem, telo naredi premalo tiroksina. To lahko povzroči simptome, kot so utrujenost, brezvoljnost in težave s koncentracijo. Za zdravljenje takšnih simptomov je telo oskrbljeno z L-tiroksin. Poleg hipotiroidizemvendar obstajajo druga področja uporabe za L-tiroksin. In sicer se daje tudi hormon,
- Ko pride do benigne širitve Ščitnica (golša).
- Da bi preprečili novo golša tvorba po uspešni operaciji golše.
- Ko bolnik trpi za malignim tumorjem ščitnice.
- Ko je normalno delovanje ščitnice obnovljeno pri bolnikih z hipertiroidizem (tu se hormon uporablja skupaj z tirostatični droge).
Neželeni učinki tiroksina
Na splošno velja, da tiroksin dobro prenaša, zato se med uporabo redko pojavijo neželeni učinki. Če je znesek Odmerek tipični simptomi. ne prenašajo ali pride do prevelikega odmerjanja hipertiroidizem lahko pojavijo. Sem spadajo znaki, kot so:
- Palpitacije in srčne aritmije.
- Občutek vročine in znojenja
- Trepetaj
- Notranji nemir
- Nespečnost
Če med jemanjem tiroksina opazite neželene učinke, se vedno obrnite na lečečega zdravnika. Takrat je morda koristno zmanjšati Odmerek za nekaj dni ali prenehajte jemati tablet v celoti. Ko se neželeni učinki umirijo, se lahko zdravljenje nadaljuje pri nižjih Odmerek.
Pomembne informacije o jemanju tablet
Ljudje z hipotiroidizem običajno jemljejo nadomestna hormona do konca življenja. Če zdravimo benigno golšo, je vnos običajno med šestimi meseci in dvema letoma. V idealnem primeru bi morali tableto tiroksina vzeti zjutraj, neprežvečeno, vsaj pol ure pred zajtrkom. To omogoča, da se hormon, ki se na splošno slabo absorbira, bolje absorbira v telo. Tableto vzemite z nekaj vode, vendar ne z kava.
Odmerjanje tiroksina
Natančen odmerek tiroksina je vedno odvisen od vzroka zdravljenja, na primer od tega, ali se zdravi premalo delujoča ščitnica ali se prepreči nova golša. Če je treba zdraviti hipotiroidizem, je odmerek odvisen od resnosti bolezni. V primeru hipotiroidizma se najprej začne z majhnim odmerkom, ki ga lahko po potrebi še poveča. Zlasti pri bolnikih s hudo ali dolgotrajno hipotiroidizmom je pomemben majhen začetni odmerek. Vendar pa je treba izbrati nizek začetni odmerek tudi za starejše ali zelo vitke posameznike, pa tudi za bolnike s koronarnimi boleznimi arterije bolezen. Pogosto se hipotiroidizem začne z odmerkom med 25 in 50 mikrogrami. To lahko sčasoma počasi povečujemo na največ 100 do 200 mikrogramov. Pri otrocih odmerek ni odvisen samo od starosti, temveč tudi od teže otroka. Na splošno morate pri odmerjanju tiroksina vedno upoštevati zdravnikova navodila.
Izogibajte se prevelikemu odmerjanju
Če ste vzeli prevelik odmerek tiroksina, lahko to povzroči tipične simptome hipertiroze. To spremljajo znaki, kot so palpitacije in srčne aritmije, občutek vročine in prekomerno potenje, pa tudi notranji nemir, tresenje in nespečnost, če zamudite tableto, je ne bi smeli pobotati se odmerek zaradi tega. Namesto tega se držite predpisanega razporeda odmerjanja. Preveliko odmerjanje lahko povzroči ne le prevelik odmerek tablet, ampak tudi iz nepravilno prilagojenega odmerka. Zato vam mora zdravnik redno preverjati vrednosti ščitnice. Tu je vrednost tirotropina še posebej pomembna, saj tirotropin spodbuja tvorbo tiroksina. Takšni pregledi so še posebej pomembni v fazi prilagajanja, med nosečnostin ob spremembi odmerka.
Interakcije s tiroksinom
Nekatera zdravila zavirajo ali zmanjšajo absorpcija L-tiroksina, zato ga ne smemo jemati skupaj s hormonom. Ti agenti vključujejo holestiramin in holestipol. Enako velja za antacidov ki vežejo želodčna kislina, kalcij karbonat in droge vsebuje železo. Poleg tega so sredstva, kot so glukokortikoidi, zaviralci beta, joda- vsebujejo kontrastne medije in propiltiouracil otežujejo pretvorbo L-tiroksina v njegovo učinkovitejšo obliko v telesu. Poleg tega se med jemanjem tiroksina lahko pojavijo tudi interakcije z naslednjimi zdravili:
- Fenitoin
- Salicilati
- Dikumarol
- Furosemid
- Klofibrat
- Sertralin
- Klorokin
- progvanil
- Barbiturati
- Amiodaron
Pri ženskah, ki jemljejo kontracepcijske tablete, je treba upoštevati, da lahko to poveča potrebo po L-tiroksinu. Enako velja za ženske, ki jemljejo hormonsko nadomestno zdravljenje po Menopavza.
Vpliv na druga zdravila
Tiroksin pri svojem delovanju ne samo povečajo ali zavirajo drugi droge, lahko pa sam vpliva na druge dejavnike. Predvsem so prizadeti derivati kumarina, ki zavirajo kri strjevanje. Njihov učinek okrepi ščitnični hormon. L-tiroksin ima ravno nasproten učinek na zdravila, ki znižujejo kri sladkorja. Ti so po svojem učinku oslabljeni.
Interakcije s hrano
Poleg zdravil lahko obstajajo tudi interakcije z določenimi živili. Na primer, ne bi smeli vzeti znaka hormoni hkrati s skodelico kava, saj to zavira absorpcija v kri in hormona koncentracija v krvi lahko znatno pade. Podobno, am izdelki lahko zavirajo absorpcija L-tiroksina iz črevesja. Če jeste am izdelkov pogosteje, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
Kontraindikacije tiroksina
L-tiroksina se ne sme uporabljati, če obstaja preobčutljivost za zdravilno učinkovino. Podobno hormona ne smejo jemati bolniki z nezdravljenim hipertiroidizmom. Poleg tega tablete ne smejo biti predpisane v naslednjih pogojih:
- Svež miokardni infarkt ali akutna miokarditis or vnetje od srce zid.
- Nezdravljena adrenokortikalna insuficienca
- Nezdravljena šibkost hipofize
- Avtonomija ščitnice
