Vsak drugi Nemec pozna bolečino, ki se pojavi med zgaga (refluks bolezen), ko je želodec kislina teče nazaj v požiralnik. Tukaj je aktivna sestavina Pantoprazol lahko olajša, saj to povzroči zmanjšanje proizvodnje kisline v želodec. Zaradi tega razloga, Pantoprazol se uporablja tudi za zdravljenje čir na želodec in dvanajstnik, pa tudi nenormalno prekomerno proizvodnjo želodčne kisline, znane kot Zollinger-Ellisonov sindrom. Kot pri drugih zdravilih pa tudi pri jemanju pantoprazol je povezan s stranskimi učinki.
Kako deluje pantoprazol
Pantoprazol spada v skupino zaviralci protonske črpalke, ki vključuje tudi esomeprazol, lansoprazol, omeprazolin rabeprazol. Zaviralci protonske črpalke povzroči zmanjšanje želodčna kislina proizvodnjo. Kemično, želodčna kislina is klorovodikova kislina sestavljen iz pozitivno nabitih vodik protoni in negativno nabiti klorid ioni. Vendar le vodik protoni so pomembni za kisle lastnosti želodčnega soka. Kot že ime pove, zaviralci protonske črpalke ovirajo delo protonskih črpalk in tako zagotavljajo, da v želodec vstopi manj protonov. Kot rezultat, koncentracija of želodčna kislina zmanjša in pH v želodcu naraste. Za pantoprazol je v primerjavi z drugimi zaviralci protonske črpalke značilna hitra začetek akcije kot tudi dolgotrajno učinkovitost. Zaradi njegove hitre začetek akcije, pantoprazol se lahko uporablja za zgaga celo spontano ob pojavu simptomov.
Zdravljenje razjed s pantoprazolom
Vendar pa Pantoprazol ni učinkovit le za zgaga, pomaga pa tudi bolnikom, ki trpijo za razjedami v prebavilih. Na prizadetih območjih sluznica je pogosto močno poškodovana zaradi želodčne kisline, ki lahko vodi do hudih bolečine v trebuhu. Kot rezultat poškodovanega želodca sluznica, so plasti tkiva pod sluznico izpostavljene in običajno tudi poškodovane. Pantoprazol pospešuje celjenje razjed, tako da odpravi vzrok škode, želodčne kisline. Pomaga tudi pri lajšanju krčev bolečina, zlasti kadar prebavni trakt je aktiven. Zaviralci protonske črpalke, kot je Pantoprazol, se uporabljajo tudi pri jemanju zdravil, ki lahko povzročijo poškodbe prebavil, na primer tistih iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil droge (NSAID). V takih primerih se lahko pantoprazol uporablja kot gastroprotektivno sredstvo za preprečevanje razvoja razjed ali za zdravljenje že razvitih razjed. Sprožilec razjed je pogosto bakterija Heliobacter pylori, ki je prisotna pri več kot 80 odstotkih vseh bolnikov z razjedami. Za boj proti tej klici se pantoprazol pogosto jemlje en teden skupaj z njim antibiotiki. Ta metoda zdravljenja se imenuje izkoreninjenje terapija.
Odmerjanje pantoprazola
Pri odmerjanju pantoprazola je treba upoštevati naslednje:
- Za akutne simptome: a Odmerek 40 mg pantoprazola lahko jemljete dlje časa.
- Če se uporablja le preventivno, po drugi strani a Odmerek zadostuje 20 mg. Za preprečevanje se uporablja preventivni pantoprazol vnetje želodca in dvanajstnik in požiralnik.
- Od Odmerek 80 mg je treba jemati pantoprazol dvakrat na dan. Ta odmerek je priporočljiv na primer dolgoročno terapija of Zollinger-Ellisonov sindrom ali pri izkoreninjenju terapija za zdravljenje Heliobacter pylori.
Majhni odmerek droge z zdravilno učinkovino pantoprazol so v lekarnah na voljo brez recepta. Na splošno pa je treba odmerek pantoprazola vedno uskladiti z lečečim zdravnikom.
Neželeni učinki pantoprazola
Kot pri drugih zdravilih tudi za Pantoprazol velja, da je lahko jemanje učinkovine povezano s stranskimi učinki. Vendar se na splošno pantoprazol dobro prenaša. Med jemanjem pantoprazola se lahko pojavijo ti neželeni učinki:
- Najpogostejši neželeni učinki so: glavobol, Pa tudi zaprtje, napihnjenost in driska.
- Občasno, slabost in bruhanje se lahko tudi pojavijo, pa tudi omotica in alergični koža reakcije.
- Med redke neželene učinke pantoprazola spadajo bolečine v sklepih, suho usta in ledvice vnetje.
Vendar še posebej vnetje Ta neželeni učinek je še posebej zahrbten, saj so njegovi simptomi podobni simptomom, ki so privedli do zaužitja pantoprazola. Če slabost in bruhanje še naprej pojavljajo med zdravljenjem, ledvice vnetje je vsekakor treba obravnavati kot možen vzrok. To je zato, ker se trajni poškodbi ledvic lahko izognemo le, če pravočasno ustavimo vnos pantoprazola in nato ledvice zdravimo. Zelo redko lahko jemanje pantoprazola povzroči tudi druge resne neželene učinke, kot je jetra škoda ali huda koža reakcije. Za podroben seznam neželenih učinkov pantoprazola glejte vložek paketa.
Ali je dolgotrajna uporaba pantoprazola nevarna?
Polemike obkrožajo dolgotrajno uporabo pantoprazola in drugih zaviralcev protonske črpalke, saj bi lahko vplivali na absorpcija of vitamini in hranila ter spodbujajo črevesne okužbe in so povezani z več drugimi neželenimi učinki. Vendar študija iz leta 2019 kaže, da so ti strahovi v primeru pantoprazola neutemeljeni. Kljub temu je priporočljivo, da zdravila ne jemljete trajno brez potrebe po posvetovanju z lečečim zdravnikom.
Pantoprazol: interakcije z zdravili
Do danes le malo interakcije pantoprazola z drugimi zdravili. Jemanje pantoprazola spremeni kislost želodca. To lahko moti absorpcija nekaterih aktivnih sestavin v krvni obtok. Ti agenti vključujejo na primer AIDS zastopnik atazanavir in agenti ketokonazol in itrakonazol, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb. Interakcije s pantoprazolom se lahko pojavi tudi pri zdravilih, ki vplivajo kri strjevanje: na primer pri jemanju antikoagulantov, kot je varfarin, je treba paziti, da zdravnik redno preverja strjevanje krvi. Tudi pantoprazol, tako kot vse druge učinkovine iz skupine zaviralcev protonske črpalke, tudi poslabša učinkovitost kri redčilo klopidogrel. Zato teh dveh zdravil, če je le mogoče, ne bi smeli jemati skupaj. Poleg tega se poveča raven aktivne snovi v kri pri sočasnem zdravljenju z velikimi odmerki zdravilne učinkovine metotreksat (zdravilo, ki se uporablja na primer pri rak in luskavica). Zato je v takšnih primerih morda priporočljivo prekiniti zdravljenje s pantoprazolom po posvetovanju z zdravnikom.
Pantoprazol: kontraindikacije in previdnostni ukrepi.
V naslednjih primerih je potrebna posebna previdnost pri jemanju pantoprazola ali pa ga je treba celo popolnoma odsvetovati:
- Kot pri drugih zdravilih tudi v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino zdravila Pantoprazol ne smemo jemati.
- Pri bolnikih s hudo okvaro jetra delovanje je treba redno spremljati raven jetrnih encimov. Če lečeči zdravnik zazna zvišanje vrednosti, je treba zdravljenje s pantoprazolom prekiniti.
- Učinki jemanja pantoprazola med nosečnost laktacije in laktacije niso bili ustrezno proučeni. V poskusu na živalih pa je bilo ugotovljeno, da lahko velik odmerek pantoprazola vodi škodo pri nerojenem otroku. Zaradi tega je treba zdravilno učinkovino uporabljati le v nujnih primerih. Zdravilna učinkovina omeprazol velja za najbolje preučeno alternativo.
- Tudi pri otrocih zdravila ne smemo uporabljati, če je to mogoče, saj tudi tu še ni dovolj znanja o možnih neželenih učinkih.
- Pri jemanju pantoprazola je na splošno treba opozoriti, da lahko učinkovina prikrije želodčne simptome rak. Zato mora zdravnik to diagnozo najprej izključiti, preden se lahko začne zdravljenje s pantoprazolom.
- V primeru dolgotrajne uporabe je treba tudi zapomniti, da lahko znižana kislost želodčnega soka vodi k vitamin Pomanjkanje B12.
