Hipokalcemija se nanaša na pomanjkanje kalcij v kri. Ker kalcij je pomembno za različne telesne funkcije, lahko pomanjkanje vodi do kosti, mišic in poškodbe živcev.
Kaj je hipokalcemija?
Kalcij je bistvenega pomena za zdravje in vitalnost telesa. Ima pomembno vlogo pri rasti kosti, znotraj živcev in možganov delovanje, rast celic in krčenje mišic. Kdaj kri raven kalcija pade pod kritično raven, to se imenuje hipokalcemija. Ljudje s hipokalcemijo morda ne bodo opazili nobenih simptomov, zlasti na začetku stanje. Toda obremenitev narašča, ko stanje postane bolj resen. Ti se lahko kažejo kot trzanje mišic, živčen refleks, zbadanje v rokah in nogah ali nepravilen srčni utrip, med drugimi simptomi. Hipokalcemija pri novorojenčkih je še posebej kritična. Pomanjkanje stanje lahko negativno vpliva na otrokovo rast in zdrav razvoj. Če novorojenčki kažejo znake mišic ali živcev trzanje, tresenje ali težko hranjenje, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo diagnosticiral morebitno hipokalciemijo in začel zdravljenje.
Vzroki
Razlogi za nizko raven kalcija naj bi bili premalo aktivni nadledvična žleza. Ta uravnava raven kalcija v telesu. Poleg tega preveč fosfor lahko vzrok za hipokalciemijo, ker povzroči znižanje ravni kalcija. Nizke ravni beljakovin albumin, ki se proizvaja v jetra, lahko tudi zmanjša raven kalcija. Vnos kalcija s hrano, poleg vitamin D in magnezijev je enako pomemben za kalcij v telesu ravnovesje. Hrana z visoko vsebnostjo kalcija vključuje mlečne izdelke, špinačo, brokoli ali pomaranče. Najpogostejši vzroki hipokalcemije so druge bolezni. Hipokalcemija se tu pojavi kot resen neželeni učinek. Tej vključujejo: Alkoholizem, ledvice or jetra bolezen, podhranjenost, podhranjenost (pomanjkanje kalcija v hrani).
Simptomi, pritožbe in znaki
Hipokalcemija se kaže s simptomi pomanjkanja, kot so utrujenost in oslabljena telesna in duševna zmogljivost. V srce, srčne aritmije in bolečina v prsnem košu lahko pojavijo. Pri nekaterih bolnikih se delovanje srčne črpalke zmanjša, od česar se srčna insuficienca se lahko razvije. Poleg tega lahko hipokalcemija povzroči prebavne simptome. Tipični simptomi so driska in zaprtje, ampak tudi slabost in bruhanje. V posameznih primerih zgaga in vnetje grla. Simptomi se običajno razvijajo postopoma in vztrajajo, dokler se elektrolitsko neravnovesje ne popravi. Nato se simptomi počasi umirijo, čeprav lahko dolgoročne posledice ostanejo odvisne od resnosti posameznih simptomov. Na primer, kronično srčna insuficienca se lahko razvije ali lahko trajno poškoduje prebavila. Če hipokalcemije ne zdravimo, se lahko razvije v a kronična bolezen. Kronična hipokalciemija lahko povzroči motnje pri lasje in rast nohtov. Včasih lestvica, karies ali se razvije druga bolezen zob. Pojavijo se spremljajoče psihološke spremembe, na primer depresija in tesnoba. Poleg tega je v kronični obliki lahko trajen občutek bolezni. Prizadeti se pogosto počutijo utrujene in utrujene ali pa so brezvoljni.
Diagnoza in potek
Hipokalciemijo diagnosticira a kri preskus. V večini primerov zdravnik odkrije pomanjkanje, še preden bolnik sam odkrije simptome. Ko odkrijejo hipokalciemijo, običajno sledijo drugi krvni testi za preverjanje kakovosti ledvice funkcije in za testiranje ravni v krvi magnezijev, nadledvična žleza hormoni, magnezijevin fosfor. Nadaljnji testi se upoštevajo, če vzroka hipokalcemije ni mogoče natančno določiti. Poleg preverjanja krvnega seruma lahko hipokalcemijo zaznamo tudi s povečanim fosfor ravni v urinu.
Zapleti
Hipokalcemija povzroča različne simptome. Obseg pritožb je praviloma močno odvisen od resnosti pomanjkanja kalcija, zato splošna napoved ni mogoča. Prizadeta oseba običajno trpi za mišično atrofijo in ne more več enostavno izvajati fizičnih dejavnosti ali športa. Če pomanjkanje kalcija traja dlje časa, lahko poškoduje živci, tako da pri pacientu pride do paralize ali senzoričnih motenj. Te lahko znatno otežijo vsakdanje življenje. Funkcija možganov je oslabljena tudi zaradi hipokalciemije in lahko bolnik doživi koncentracija težave ali oslabljeno razmišljanje. Bolnik se pogosto počuti slabo in šibko ter trpi zaradi zmanjšanega pulza. Poleg tega lahko ledvice trpijo, v najslabšem primeru pa je odvisen od bolnika dializo. Zdravljenje hipokalcemije ne vodi do zapletov v večini primerov. Lahko ga akutno dajemo čaji ali s pomočjo zdravega in uravnoteženega prehrana. Po potrebi je treba zdraviti tudi osnovno bolezen, ki je odgovorna za hipokalcemijo. Pričakovana življenjska doba je nato omejena, če zdravljenja ne zdravimo.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če opazimo simptome, kot sta mišična atrofija in čedalje večji občutek bolezni, je morda v osnovi hipokalcemija. Če se zgoraj navedeni znaki v nekaj dneh ne odpravijo sami, je obisk družinskega zdravnika nujen. Če se pojavijo nadaljnji simptomi, kot sta paraliza ali senzorične motnje, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru hudih bolezni, ki so lahko povezane z ledvičnimi težavami, je treba opozoriti na nujne službe. Možno je, da je notranjih organov ki bi, če se ne bi zdravilo, lahko vodi do resnih zapletov. Nezdravljena hipokalcemija načeloma močno omejuje pričakovano življenjsko dobo, zato je treba bolezen v vsakem primeru razjasniti in zdraviti. Posamezniki, pri katerih je bila diagnosticirana hipofunkcija nadledvičnih žlez, so še posebej dovzetni za razvoj hipokalcemije. Podhranjenost, alkoholizem or ledvice or jetra možni sprožilci bolezni. Kdor spada v te rizične skupine, se mora z omenjenimi simptomi posvetovati z zdravnikom. Pravi stik je poleg splošnega zdravnika tudi specialist interne medicine.
Zdravljenje in terapija
Hipokalciemijo zdravijo čaji za zagotovitev zdrave ravni kalcija v telesu. Te čaji se lahko kombinira z dodatki peroralno. Če hipokalcemijo povzroča osnovno zdravstveno stanje, se zdravi tudi ta vzrok. V nekaterih primerih se hipokalcemija razreši sama. To je še bolj verjetno, če ni opaznih simptomov. Lečeči zdravnik se mora individualno odločiti, katera vrsta zdravljenja je prava. Pri novorojenčkih je zdravljenje običajno osredotočeno na bližino spremljanje of zdravje telesna teža, toleranca do živil, zdravil in terapij; in starševsko naklonjenost določenemu zdravljenju. Nezdravljena hipokalcemija lahko resno ogrozi novorojenčka zdravje. A tudi vpliva na odraslo osebo ne gre podcenjevati. Da bi se izognili nadaljnjim nevarnostim, je treba natančno upoštevati zdravnikova navodila. Posledična škoda lahko vključuje: Poškodbe živcev in možganov funkcija; osteomalacija: mehka in šibka kosti zaradi pomanjkanja vitamin D med rastjo; osteoporoza: redčenje in oslabitev kosti; poslabšala rast; krč: hiperaktivnost živci povzroča hudo bolečina.
Preprečevanje
Za preprečevanje hipokalcemije je treba biti pozoren na zdrav način življenja. Sem spada predvsem uravnoteženo, zdravo prehrana. Redno uživanje živil z visoko vsebnostjo vitamin D spodbuja absorpcija in predelavo kalcija v telesu. To vključuje tofu, mleko, mandlji, oves in zelje. Alkohol treba se je tudi izogibati, saj izčrpa zaloge magnezija in posledično vodi do hipokalcemije. Dodaten vnos kalcija tablet lahko regulira tudi oskrbo.
Spremljanje
Za prizadete ni posebnega zdravstvenega varstva za hipokalciemijo. Natančna vrsta terapija in tudi nadaljnje ukrepe odvisni od posamezne klinične slike in vzroka. V vsakem primeru morajo biti bolniki pozorni na morebitne zaplete, da se izognejo poslabšanju zdravstvenega stanja. Nujno je treba upoštevati zdravnikov nasvet o zmanjšanju prehranskega vnosa kalcija. V tem okviru je nadzor živil pomemben dejavnik prehrana tako postane središče nadaljnje oskrbe. Poleg tega naj bolniki pijejo dovolj tekočine, da se izognejo presežku kalcija ali pospešijo izločanje. Po dejanskem zdravljenju je glavna skrb prizadetih zagotoviti, da se bolezen ne ponovi. Iz tega razloga zdravniki preučijo tudi natančen vzrok bolezni. Če je sprožilec znan, se lahko bolje izognemo ponovitvi bolezni. Glede na resnost zastrupitve lahko zdravnik priporoči tudi zdravila. Bolniki naj jih jemljejo, kot je predpisano v fazi spremljanja. Dobro zdravstveno ozaveščanje pomaga pri uspešnem boju proti zapletom in preprečevanju ponovitve bolezni.
Tukaj lahko naredite sami
V nekaterih primerih se hipokalcemija razreši sama. Če pa pomanjkanje kalcija vztraja, se pojavijo simptomi, ki zahtevajo zdravljenje. Prizadeta oseba mora vsekakor obiskati zdravnika in mu razjasniti simptome pomanjkanja. Poleg zdravljenja nekaj samopomoči ukrepe za lajšanje simptomov. Kot prvi ukrep je treba spremeniti prehrano. Prehrana, bogata s sezamovim semenom, sirom Emmental, mandlji, ohrovt in špinača telesu zagotavljata dovolj kalcija. Poleg tega je treba piti veliko tekočine, ki spodbuja presnovo in s tem spodbuja vnos kalcija. To najbolje spremlja dnevnik prehrane, saj le tako dolgoročno prepoznamo vzroke hipokalcemije in jih nato postopoma odpravimo. V prvih dneh po medicinski infuziji se priporoča počitek in varčevanje s posteljo. Prizadeta oseba naj se tudi vzdrži športa. Če se simptomi po nekaj dneh ali tednih ne umirijo, je treba o tem obvestiti zdravnika. Morda bo potrebna nova infuzija ali pa je hipokalcemija posledica resne bolezni, ki jo je treba diagnosticirati in zdraviti.
