Zadrževanje urina je lahko boleče in ima različne vzroke. Prvi korak v boju proti njej je ustrezna diagnoza vzroka.
Kaj je zadrževanje urina?
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo in zgradbo sečil mehurja. Kliknite za povečavo. V medicini zastajanje urina (znana tudi kot ischuria) je, ko oseba mehurja je poln in se tudi počuti kot potreba po uriniranju, vendar ne more urinirati. Zadrževanje urina tako spada v tako imenovano mehurja motnje praznjenja. Zadrževanje urina je lahko odvisno od prizadete osebe vodi do hudih bolečina in / ali občutek pritiska v predelu mehurja. Oboje med drugim povzroča prekomerno raztezanje stene mehurja v primeru zadrževanja urina. Če zadrževanje urina traja dlje časa, lahko sfinkter mehurja postane disfunkcionalen; taka disfunkcija se kaže na primer v uriniranju, na katerega ni mogoče prostovoljno vplivati.
Vzroki
Zadrževanje urina ima lahko več vzrokov. Na primer, akutno zastajanje urina pri moških (to je kratkotrajno zadrževanje urina) pogosto povzroči benigno povečanje prostate (prostata). Takšna širitev prostate lahko vodi do zožitve sečnica in s tem do zadrževanja urina. Drugi možni vzroki zadrževanja urina zaradi zožene sečnica vključujejo hernije diskov, kamne v mehurju ali poškodbe sečnice. Spinalna anestezija (anestezija, ki se daje v hrbtenjača) med operacijo lahko povzroči tudi več urno zastajanje urina. Možno je tudi zadrževanje urina zaradi zdravil; na primer zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje inkontinenco lahko povzroči zadrževanje urina. Enako velja za druga zdravila, na primer nekatera antidepresivi. Nenazadnje lahko zaradi psiholoških dejavnikov pride do kratkotrajne zadrževanja urina; na primer situacijski časovni pritisk ali izlet.
Bolezni s tem simptomom
- Povečanje prostate
- hernija diska
- Kamni v mehurju
- Parureza
- Sečni kamni
- Striktura sečnice
- Rak mehurja
- Paraplegija
- Prolaps maternice
- Polinevropatija
- Spina bifida
- Multipla skleroza
Diagnoza in potek
Diagnoza zadrževanja urina lahko že pogosto temelji na opisu pritožbe prizadetega bolnika. Možni postopki za določitev vzrokov, ki se skrivajo za zadrževanjem urina, vključujejo na primer a pregled urina. Ta pregled lahko zagotovi informacije o možnih patogeni zadrževanje urina. Druge možne metode preiskave za določitev vzrokov za zadrževanje urina vključujejo kri preiskav ali jemanja brisov. Občasno lahko zadrževanje urina zahteva tudi dodatne postopke, kot so ultrazvok ali MRI (slikanje z magnetno resonanco) skenira. Potek zadrževanja urina je v veliki meri odvisen od vzročnih dejavnikov. Če je mogoče vzroke relativno hitro medicinsko odpraviti ali se sami odpraviti, se zadrževanje urina zaradi tega pogosto umakne. Če zadrževanje urina temelji na dolgoročnih vzrokih, lahko vodi do kroničnega poteka simptomov brez potrebe ukrepe, Npr.
Zapleti
Zadrževanje urina lahko privede do številnih zapletov. V kronična bolezen, sečni trakt se sčasoma razširi, da sprejme povišan tlak, ki tudi postavlja pretirano stres o ledvice. To lahko povzroči tako imenovano vode ledvice (hidronefroza): ledvica se razširi, brazgotine in se sčasoma skrči (skrčena ledvica). Poleg tega se okužbe sečil pojavijo zaradi nakopičenega urina, kar olajša širjenje patogeni v telesu. Možna posledica je urosepsa, tj. akutna okužba urogenitalnega trakta, ki tudi dodatno oslabi ledvice ko bolezen napreduje. Delovanje ledvic še naprej upada, kar vodi do nepopravljive škode, kot je kronična odpoved ledvic, ki ga pogosto spremlja hipertenzija, edemi po celotnem telesu (vodenica) in zmedenost. Zadrževanje urina pri otrocih lahko privede do potrebe po njem dializo.Donatorjeva ledvica je pogosto edini način za regeneracijo sečil. Glede na resnost zadrževanja urina se lahko pojavijo nadaljnji zapleti. Skoraj vedno je hudo bolečina v urinarnem traktu in zlasti v ledvicah, pogosto v kombinaciji z bakterijskimi boleznimi, tvorbo abscesov in v hujših primerih tumorjev v ledvicah in sečil. Nazadnje, zadrževanje urina daje prednost različnim organskim boleznim. Poleg ledvic je tudi srce, jetra, in prebavila so tudi pretirano obremenjena.
Kdaj naj greš v umetnost?
Zadrževanje urina je motnja praznjenja mehurja, ki nujno zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Ljudje, ki jih prizadene zadrževanje urina, bodo tako ali tako poskušali čim prej obiskati zdravnika. Če še vedno ne morejo izprazniti mehurja, ki je očitno poln in imajo ustreznega potreba po uriniranju, ali če lahko to storijo le zelo počasi in če imajo tudi hude težave bolečina, to je izredno zaskrbljujoče in hitro vodi v visoko stopnjo trpljenja. Vzroki za zadrževanje urina so različni. Klasičen vzrok za zadrževanje urina pri moških je benigno povečanje prostate, pri katerem pride do zadrževanja urina zaradi zožitve sečnica. Pri obeh spolih lahko pride do zastajanja urina tudi zaradi kamnov v mehurju, poškodb sečnice, hernije diska, prolaps maternice in rak mehurja, pa tudi nekatera zdravila. Moteno praznjenje mehurja sladkorna bolezen mellitus in multipla skleroza je treba tudi upoštevati. Poleg tega je zadrževanje urina lahko psihološko. Akutno zadrževanje urina, pri katerem urina sploh ni mogoče oddati, velja za nujno medicinsko pomoč. V tem primeru je treba mehur takoj izprazniti s katetrom, da preprečite razpok mehurja. Temu sledi terapija za osnovno stanje. Vendar pa kronično zastajanje urina, ki ni vedno boleče, zahteva tudi zdravljenje, saj dolgoročno poškoduje ledvice. Poleg tega pritisk nenehno prenapolnjenega mehurja oslabi mišico zapiralko in inkontinenco grozi.
Zdravljenje in terapija
Za uspešno zdravljenje retencije urina, ki je pomembna za medicino, je najprej potrebna temeljita diagnoza vzroka. Glede na ugotovljene vzroke posameznik terapija za zadrževanje urina je nato zasnovan. Da bi na začetku lajšali akutni pritisk na steno mehurja in morebitne bolečine v primeru zadrževanja urina, je simptomatski poseg pogosto praznjenje mehurja s pomočjo sečničnega katetra. Tak kateter se v primeru zadrževanja urina vstavi v sečnico in omogoči odtok urina, zastalega v mehurju. Čas, ko ostane urinski kateter v sečnici posameznega bolnika, je odvisen od vzroka zadrževanja urina. Temu lahko sledi zdravljenje vzroka zastoja urina: če je na primer zadrževanje urina bakterijsko, antibiotiki se lahko daje za boj proti osnovni okužbi. Če je zadrževanje urina posledica kamnov v mehurju pri prizadeti osebi, se ustrezni kamni iz mehurja običajno odstranijo; to je na primer mogoče z manjšimi kirurškimi posegi. Če je na primer zadrževanje urina posledica malignih ali nevroloških bolezni, je pomemben vidik zdravljenje ustrezne osnovne bolezni.
Obeti in napovedi
Napoved je odvisna od osnovne bolezni. Če zadrževanje urina prepoznamo in zdravimo pravočasno, običajno ni zapletov. Pri nadzorovanem praznjenju prepolnega mehurja skozi sečnični kateter lahko v redkih primerih pride do poškodbe mehurja. Če retencije urina ne zdravimo, lahko postane kronična. Akutno zadrževanje urina grozi, da bo pretrgalo mehur. Možna je tudi zadrževanje urina. Ko napreduje zadrževanje urina, inkontinenco se lahko pojavi, ker zastali urin poveča tlak v mehurju, dokler se ne razvije prekomerna inkontinenca. Akutna retencija urina pogosteje prizadene moške kot ženske. Zaradi celovite diagnoze in prognoze za okrevanje bolnice zaradi drugačnih anatomskih stanj opravijo drugačen klinični pregled kot bolniki. Osnovne bolezni, značilne za spol, kot so prostate povečanje pri moških in rak materničnega vratu vzrok je lahko tudi pri ženskah. Potek bolezni je daljši, če a Herniated disc or multipla skleroza je sprožilec zadrževanja urina, saj so te osnovne bolezni same povezane z različnimi zapleti. V večini primerov je zadrževanje urina posledica kamnov v mehurju, cistitis, uretritis, okužbe sečil or stres. V teh osnovnih pogojih je napoved pozitivna, ker je mogoče te simptome zdraviti posebej in takoj z zdravili v obdobju od dveh do treh tednov.
Preprečevanje
Možnost preprečevanja zastajanja urina je odvisna od vzrokov. Na primer, bakterijsko zastajanje urina lahko preprečimo z ustrezno higieno ukrepe v intimnem predelu. Če obstajajo dokazi o možni fizični bolezni, ki bi lahko povzročila zastajanje urina, druge možnosti preprečevanja vključujejo zgodnji obisk zdravnika in zgodnje zdravljenje (če je potrebno).
Tukaj lahko naredite sami
V primeru akutne retencije urina, pri kateri se mehur nenehno polni z urinom, vendar ga prizadeta oseba ne more več prostovoljno izprazniti, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje v tem primeru predstavlja tveganje za a porušen mehur. Če pride do blokade toka zaradi kamnov v mehurju, tudi te težave bolnik ne sme zdraviti sam. Vendar prizadeta oseba lahko veliko naredi, da prepreči, da bi se kamni v mehurju spet oblikovali. Bolniki, ki so nagnjeni k kamenjem v mehurju, naj po možnosti pijejo vsaj dva litra tekočine na dan vode ali nesladkan zeliščni ali sadni čaj. Pri naturopatiji bolnikom svetujemo tudi uporabo številnih domača sredstva. Pomagal naj bi vlivanju vročega vode nad svežo kavč trava in naj se strmi deset minut. Odvar se pije po majhnih požirkih po ohladitvi. Redno uživanje hren, koruza čaj in kalcij-V koristno najdemo tudi hrano, ki naj bi v črevesju vezala oksalat, ki tvori kamen. Če je zadrževanje urina posledica akutnega vnetje nekaj sečil domača sredstva ki lahko pomagajo izboljšati položaj. V primeru cistitis, pogosto pomaga steklenica s toplo vodo na spodnjem delu trebuha. Pacient lahko tudi pomaga vnetje čim hitreje se pozdravi tako, da nosiš toplo spodnje perilo in se izogibaš hladno sedeče površine.
