Tekaško koleno Je znana tudi kot tractus iliotibialis drgnjenje sindrom, sindrom trakta oz sindrom iliotibialnega pasu in s kratico ITBS. Tekaško koleno je boleče stanje na zunanji strani kolena, ki se lahko pojavi pri športnikih in nešportnikih.
Kaj je koleno tekača?
Tekaško koleno je posledica nepravilne uporabe stres na kolenih med tek. Prekomerna uporaba je lahko tudi vzrok za tekačevo koleno. V kolenu tekača, bolečina se pojavi na tractus iliotibialis, tetivna plošča, ki se razprostira na zunanji strani telesa tesno do golenice. Pri tem se ta tetivna plošča drgne ob kosti od kolenski sklep, kar povzroča bolečina. V tem postopku drgnjenja se tkivo vname, kar lahko povzroči zbadanje bolečina. Ta bolečina na zunanji strani kolenski sklep prvič se pojavi pri hoji navzdol ali celo kdaj jogging, in ga sčasoma opazimo pri običajni hoji. Tekačevo koleno najbolj prizadene maraton in tekači na dolge proge, čeprav se lahko neusklajenost pojavi tudi zaradi drugih vzrokov pri nešportnikih in povzroči tekačevo koleno.
Vzroki
Med vzroki za bolečine v kolenu tekača so dobro znane napake, storjene med tem tek. Preskakovanje ogrevanja ali ne raztezanje dovolj bodo prvi vzroki za tekačevo koleno. Vzroki za tekačevo koleno so pogosto tudi v povečanju tek trening prehitro. Napačna obutev je še posebej pogosto vzrok za tekačevo koleno, tek na pretrdi podlagi pa prispeva tudi k tekaškemu kolenu. Drug vzrok za tekačevo koleno so keglji in druge neskladnosti nog. Tu so prirojene deformacije tudi možen vzrok tekaškega kolena. Ker je tractus iliotibialis poteka od medenice čez zunanjo stran tesno k Glava golenice ima vsakršna nepravilna drža med tekom in tudi med hojo dolgoročen učinek na kolenski sklep in lahko povzroči tekaško koleno, če je obremenitev premočna in vztrajna. Tekačevo koleno se pojavi, ko je traktus iliotibialis prekratek in drgne ob kosti kolena. Zato je vzrok tekačevega kolena lahko tudi poškodba tetive.
Simptomi, pritožbe in znaki
Tekačevo koleno, imenovano tudi sindrom iliotibialnega pasu, je značilna močna bolečina v kolenu, ki se pojavi zlasti, ko je koleno napeto. Gre za bolečino, ki je lokalizirana pod koleno. Lokalno vnetje tkiva pride tam, ko se kite plošča nahaja na zunanji strani tesno do golenice podrgne po kosti kolenskega sklepa. Sprva se pritožbe pojavljajo le pri spuščanju gora. Po določenem času zadoščajo že manjši napori, ki povzročajo zbadajočo bolečino. Te postanejo opazne tudi med običajnim tekom ali hojo. V poznejših fazah sindrom iliotibialnega pasu, celo vzpenjanje po stopnicah ali upognjene noge med sedenjem povzročajo nelagodje. Tudi dotikanje kolenskih pokrovčkov lahko nato povzroči hude bolečine. Včasih burzitis razvije se tudi, za katero so značilne tudi vztrajne hude bolečine, znatno otekanje v kolenskem sklepu, razvoj toplote in omejeno gibanje. Poleg tega pri sindromu iliotibialnega pasu včasih nastane skupni izliv v kolenskem sklepu. Drug tipičen simptom je slišno brušenje v kolenu med gibanjem. Načeloma obstaja velika verjetnost za okrevanje, če je prizadeto koleno spoji so prihranjeni. Nato simptomi popustijo v enem do dveh tednih. Če pa je kolenski sklep izpostavljen nadaljnjemu stresje hrustanec lahko tudi nepopravljivo poškoduje in vodi do kroničnosti simptomov.
Napredovanje bolezni
Potek bolezni v tekaškem kolenu se začne z nelagodjem, povezanim s tekom, jogging ali hojo. Če se bolečina pojavi v kolenu, jo je treba načeloma obravnavati precej previdno. Ker so napake pri treningu pogosto vzrok, lahko s pozornostjo nase naredimo veliko, da tekačevo koleno preprečimo v povojih. Če resno jemljemo hitrost treninga, so najboljša mehka tekaška površina, primerna obutev in ustrezen ogrevalni trening pomoč za preprečevanje napredovanja bolezni v tekaškem kolenu. Če napredovanje bolezni napreduje, je potrebno obvezovanje in trening začasno prekiniti. Pogostost pojavljanja tekaškega kolena je pri tekačicah 28 odstotkov in pri moških 24 odstotkov. Če tekačevo koleno kljub začetnim težavam in bolečinam še naprej preveč ali nepravilno obremenjuje, se lahko razvije kronično tekačevo koleno.
Zapleti
Običajno tekačevo koleno povzroči predvsem hude in neprijetne bolečine. Bolečina je zbadajoča in zelo negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja. Poleg tega se bolečina lahko razširi tudi na druge predele telesa, tako da se nenavadno pojavijo bolečine v kolenu. Še posebej ponoči lahko tekačevo koleno vodi težave s spanjem in depresija. Nenavadno je, da so tudi trpeči zaradi nenehne bolečine razdražljivi in trpijo zaradi psiholoških težav. Pacientove okončine segrejejo tekačevo koleno in neredko tudi otečejo. Nenavadno je, da se na prizadetem pojavijo modrice spoji prav tako. Na splošno ima pacient tudi omejitve gibanja, ki lahko prizadetu znatno otežijo vsakdanje življenje. Hudo nelagodje se pojavi zlasti med naporom. Praviloma se zdravljenje lahko izvaja s pomočjo zdravil in ne vodi do nadaljnjih zapletov. Tako se je mogoče izogniti vnetjem. Poleg tega je prizadeta oseba odvisna tudi od terapij ali masaž, da zmanjša nelagodje zaradi tekaškega kolena. Pričakovane življenjske dobe pacienta običajno ne zmanjša tekačevo koleno. Prekomerno telesno težo ljudje morajo pri tem tudi zmanjšati svojo telesno težo.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Tekačevo koleno je oteklina in vnetje v kolenu ki večinoma prizadene tekače ali športnike. Običajno gibanje je zelo težko s tekaškim kolenom. Že najmanjši napor sproži bolečino, zato obiska zdravnika ne smemo odlašati. Pogosto, vnetje od spoji pojavlja v tem kontekstu, ki je brez težav vidno človeškemu očesu. Ob prvih znakih takega vnetje se takoj posvetujte z ustreznim zdravnikom. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost absces. absces je votlina, napolnjena z pus tekočina. Če ta klinična slika ostane brez zdravljenja in zdravljenja, obstaja celo nevarnost kri zastrupitev. V primeru simptomov tekaškega kolena se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom. Samo ustrezno zdravljenje lahko privede do zgodnjega zdravljenja. Tisti, ki se popolnoma odpovejo takšnemu zdravljenju, so zelo izpostavljeni. V najslabšem primeru lahko pride do trajne posledične škode. Olajšanje kolena mora potekati tako, da sklepi, tetive in mišice niso dodatno poškodovane.
Zdravljenje in terapija
Tekačevo koleno v zgodnjih fazah prepoznamo po bolečini, ki jo povzroča. Zato ta bolečina določa tudi terapija od začetka. Hlajenje kolena in jemanje protivnetnih zdravil ter stabilizirajoči povoj so prvi terapija stopnice za tekaško koleno. Sem spada brezpogojno varčevanje kolena. Če so simptomi tekaškega kolena še posebej hudi, lahko lečeči zdravnik injicira tudi anestetike. Potem bo morda potreben odmor od teka za največ tri mesece. Fizioterapija in lahki rehabilitacijski trening ter specialistični nadzor so naslednji koraki. Tisti, ki imajo preveč telesne teže, jo lahko zmanjšajo. Ker tekačevo koleno toliko bolj obremenjuje prevelika teža. Vključujejo tudi terapevtska zdravila za tekaško koleno sporočilo toplotne in toplotne aplikacije
Obeti in napovedi
Napoved tekaškega kolena je odvisna od obsega obstoječih motenj in sodelovanja prizadete osebe. Brez pripravljenosti pacienta, da prispeva nekaj za svoje zdravje vzdrževanja ne more priti do dobrih možnosti za okrevanje. Če je bolnik prekomerno telesno težo, hujšanje je bistvenega pomena za trajno lajšanje simptomov. To lahko prizadeta oseba samostojno doseže z nadaljnjo zdravniško oskrbo ali brez nje. V sodelovanju z zdravnikom pa se dolgoročni in trajni uspeh izboljša. Poleg tega se izognemo morebitnim zapletom.Če tekačevo koleno povzroči nepravilna obremenitev, lahko odsotnost simptomov dosežemo s fizioterapevtskim zdravljenjem in pripravljenostjo prizadete osebe na spremembe. Gibalna zaporedja so optimizirana na ciljnih treningih in jih je treba izvajati tudi stabilno zunaj terapija. Če je vzrok bolezni preobremenitev kolena, lahko okrevanje dosežemo tudi, če bolnik dolgoročno uvaja spremembe v fizični nosilnosti. Fizioterapevtske vaje in izvajanje medicinske izobrazbe o delovanju človeškega organizma in sklepov mora pacient izvajati samostojno. V tem primeru lahko pogosto dobimo dobro prognozo. Če ni drugih poškodb ali poškodb sklepa, zdravljenje pogosto dosežemo v nekaj tednih ali mesecih.
Preprečevanje
Preventivni ukrepe za tekaško koleno so pravilno ogrevanje in raztezanje, primerni čevlji in mehka tekaška površina ter idealna teža. Poleg tega bodite pozorni med vadbo.
Porodna oskrba
Tekačevo koleno navadno privede do neprijetnih in močnih bolečin za trpijoče, ki lahko včasih trajajo dlje časa. Zato je za prizadete posameznike pomembno, da si močno odpočijejo in zmanjšajo športne aktivnosti na minimum. Izobraževanja je treba izvajati le previdno, da se izognemo ponovitvi bolezni. V kolikor se bolečina razširi tudi na okoliške predele telesa in povzroča dodatne motnje, lahko to močno vpliva na psiho. Spremljevalni nespečnost lahko povzroči, da so trpijoči trajno razdražljivi in trpijo zaradi utrujenost. Depresija in druge duševne bolezni se lahko pojavijo kot posledica. Vznemirljivi pogovori s prijatelji in družino pa lahko trpijo, da se bolniki bolj samozavestno spopadajo s svojim trpljenjem. Poleg nadaljnjih pregledov lečečega zdravnika je pomembno, da trpijo moteči in uživajo v svojem socialnem okolju. To jim lahko pomaga, da bolje prenašajo obdobje neaktivnosti med postopkom okrevanja.
Tukaj lahko naredite sami
V akutni fazi bolezni hladilni obkladki blažijo bolečino; lahko pa tudi lajšanje bolečin mazila iz lekarne. Počitek kolena tekača je potreben vsaj dva do šest tednov, sicer se lahko razvijejo kronične težave. Trening lahkega teka se lahko nadaljuje šele, ko se simptomi popolnoma umirijo. Povoj v tem času stabilizira kolenski sklep in podpira zdravljenje. Pri nadaljevanju treninga je treba paziti, da zagotovite ustrezno ogrevanje, s posebno pozornostjo na zunanji strani noga. Dobra obutev zagotavlja potrebno blaženje, nepravilne položaje stopal pa je mogoče nadomestiti s posebej nameščenimi vložki. Prehitro povečanje treninga Obseg in tek na dosledno trdih površinah pogosto povzroči ponovitev sindroma iliotibialnega pasu. Krajši sestanki na gozdnih poteh so precej nežnejši od dolgih cest. Če je tekačevo koleno posledica prekomerne uporabe, ki jo povzroči napačna slog teka, svetuje strokovno svetovanje in popravek izkušenega trenerja teka. V nekaterih primerih je morda smiselno del tekaškega treninga nadomestiti z drugim vzdržljivost športi, kot je kolesarjenje oz plavanje. Poleg tega je treba mišice trupa in kolka okrepiti in stabilizirati s posebnimi vajami, da dosežemo optimalen obseg gibanja med tekom.
