Sindrom vratne hrbtenice, cervikalni sindrom ali sindrom vratne hrbtenice je ime, ki ga ortopedi dajejo bolečim pritožbam v vratu in ramo, ki zlahka postanejo kronični. Preprečevanje z vadbo je najboljše sredstvo za sindrom vratne hrbtenice.
Kaj je sindrom vratne hrbtenice?
Ramena in vratu bolečina in sindrom vratne hrbtenice. Sindrom vratne hrbtenice pomeni sindrom vratne hrbtenice. Simptomi niso omejeni na vratu regiji, vendar se pojavljajo tudi kot sevalne bolečina ki se premika do ramen in rok. Podobno, glavoboli so del sindroma vratne hrbtenice. Poleg togosti mišic omotica, tinitus (zvonjenje v ušesih) ali motnje vida se lahko pojavijo v skrajnih primerih. Občutek otrplosti in mravljinčenja v rokah in rokah je značilen za sindrom vratne hrbtenice. Bolniki celo trpijo zaradi paralize mišic prstov in rok. Včasih se prizadeti pritožujejo tudi zaradi motenega nočnega spanca ali težav pri požiranju. Glede na lokalizacijo žarišča bolezni zdravniki razlikujejo med sindromom spodnje in zgornje vratne hrbtenice. Ločimo tudi med akutnimi in kroničnimi poteki, druga klasifikacija pa je narejena glede na osnovne vzroke sindroma vratne hrbtenice.
Vzroki
Sindrom vratne hrbtenice ima lahko več sprožilcev. Pogosto gre le za začasno posturalno napako, ki jo je mogoče brez težav odpraviti. Resnejši pa je posttravmatski sindrom vratne hrbtenice, ki se pojavi zlasti po prometnih nesrečah. Whiplash (izkrivljanje) je eden od tipičnih vzrokov sindroma vratne hrbtenice. Pogosto pride tudi do obrabe teles vretenc, le redko to vodi do a Herniated disc v predelu vratu. Popolnoma brez kakršne koli prepoznavne patološke spremembe včasih pride do blokade dveh vratnih vretenc, ki nenadoma nista več premični drug proti drugemu. Včasih obrabljena plat spoji so tudi vključeni. To je zato, ker so ti medvretenčni spoji pri vretenčnih procesih igrajo pomembno vlogo tudi pri statiki in gibljivosti vratne hrbtenice. Končno med možne vzroke spadajo številne maligne kostne bolezni, kot so tumorji oz vnetje vratnih vretenc v kontekstu sindroma vratne hrbtenice.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pri sindromu vratne hrbtenice bolniki trpijo predvsem za zelo hudo boleznijo bolečina. Ta bolečina se pojavlja predvsem v vratu ali ramenih in zelo negativno vpliva na kakovost življenja prizadete osebe. Pogosto se širijo tudi na hrbet oz Glava in lahko vodi do zelo neprijetnega nelagodja tudi tam. Pogosto sindrom vratne hrbtenice povzroči tudi otrdelost mišic, tako da lahko pride do napetosti. Motnje kri kroženje se pojavijo tudi redko in lahko vodi do 8 [senzorične motnje]] ali otrplost. Razstavljajo tudi številni bolniki omotica in slabost s sindromom vratne hrbtenice. Če sindroma vratne hrbtenice ne zdravimo, se motnje krvnega obtoka običajno poslabšajo, pojavijo se lahko motnje vida ali težave s sluhom. V najslabšem primeru te pritožbe ostanejo in jih ni več mogoče obravnavati. V okončinah se lahko pojavijo mravljinčenje. Obolele osebe so v vsakdanjem življenju zaradi težav s sindromom vratne hrbtenice precej omejene, tako da lahko sindrom vodi do psiholoških vznemirjenj oz depresija. Zaradi trajnih bolečin mnogi oboleli zavzamejo tudi zaščitno držo.
Diagnoza in potek
Sindrom vratne hrbtenice ima zdravnika sum, če mu bolnik opiše omenjene simptome. Če je opazno utrjevanje vratnih in ramenskih mišic in gibljivost Glava je omejena, se uporabljajo slikovne metode. Zdravnik uporablja Rentgen metode oz slikanje z magnetno resonanco (MRI) za odkrivanje možnih vzrokov sindroma vratne hrbtenice. Če sindrom vratne hrbtenice ostane dolgo nezdravljen ali se izkaže, da je odporen na zdravljenje, obstaja nevarnost kronifikacije. Pacient se nehote poskuša izogniti bolečemu položaju vratu in se trajno navadi nepravilne drže. To pa lahko privede do trajne deformacije vratne hrbtenice. S takšnimi manifestacijami sindroma vratne hrbtenice se sčasoma lahko borimo le proti simptomom. Zato je zdravniško posvetovanje nujno tudi v zgodnjih fazah sindroma vratne hrbtenice.
Zapleti
Zaradi sindroma vratne hrbtenice je v glavnem hudo in zbadajoče bolečina v rami Ta bolečina se lahko pojavi v obliki bolečine v mirovanju ali bolečine v pritisku, pri čemer bolečina v mirovanju vedno moti spanje in lahko povzroči težave s spanjem. Diagnoza sindroma vratne hrbtenice je običajno sorazmerno preprosta, tako da je mogoče začeti zgodnje zdravljenje. Zaradi močne bolečine ni redko, da bolnik postane razdražljiv in psihološko vznemirjen. Nenavadno je, da se bolečina razširi na druge regije, tako da tudi bolnik trpi za njo glavoboli or omotica. Motnje cirkulacije na splošno razvijejo, kar lahko prizadene različne predele telesa. To lahko sčasoma privede do paralize ali senzoričnih motenj po telesu. Poleg tega lahko pride do nelagodja v ušesih ali očeh, kar lahko močno zaplete vsakdanje življenje prizadete osebe. Zdravljenje sindroma vratne hrbtenice se običajno izvaja s športom ali z različnimi terapijami. Posledica tega je vedno pozitiven potek bolezni. Vendar je situacija drugačna, če je tumor odgovoren za sindrom vratne hrbtenice. V tem primeru ni mogoče predvideti, ali je možno popolno zdravljenje bolnika.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Običajno se je treba posvetovati z zdravnikom, kadar je sindrom vratne hrbtenice močan vpliv. Najpogosteje je to pri avtomobilskih nesrečah z zadnje strani oz športne poškodbe. Če so ti sprožilci prisotni, je priporočljivo obiskati družinskega zdravnika in zaprositi za podrobnejšo diagnozo. Družinski zdravnik bo preiskal resnost sindroma vratne hrbtenice in ali obstajajo kakšne druge težave ali škoda, ki jo povzroči incident. V nekaterih primerih bo zdravnik primarne zdravstvene oskrbe pacienta napotil tudi neposredno k ortopedu. Za lažje oblike sindroma vratne hrbtenice, katerih vzrok ni nesreča ali vpliv, ni nujno, da je treba opraviti zdravniški pregled. Če sindrom vratne hrbtenice nastane zaradi napetosti hrbta, vratu in vratnih mišic, je običajno začasen in se po nekaj dneh pozdravi brez kakršnega koli posega. Toplota in počitek v tem primeru nadomestita obisk zdravnika. Če pa se simptomi po nekaj dneh poslabšajo in je tudi hudo glavobol, je zelo priporočljivo obiskati družinskega zdravnika. Indikator za obisk zdravnika je tudi gibljivost ali omejitev gibljivosti vratu. Če vratu ni mogoče premakniti ali obrniti niti po nekaj dneh, je priporočljivo obiskati zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Fizioterapevtsko zdravljenje je izjemnega pomena pri sindromu vratne hrbtenice. Masaže sprostijo napete mišice vratu in ramen. Za njihovo krepitev se uporabljajo posebne gimnastične vaje, ki pomagajo tudi pri promociji kroženje. Previdno hiperextension vratne hrbtenice s strani fizioterapevta raztegne vezi in razbremeni medvretenčne ploščice. V nazaj v šolo, bolnik se nauči novih gibalnih zaporedij in položajev, ki prav tako preprečujejo sindrom vratne hrbtenice. Za lajšanje simptomov zdravnik predpiše proti bolečinam in zdravila, ki povzročajo mišice sprostitev. Vendar je pri daljšem jemanju zdravila Valium in drugih pomirjeval priporočljiva previdnost zaradi tveganja odvisnosti. Koristno in neškodljivo pa je nanašanje toplote s pomočjo sevanja rdeče svetlobe, blata ali celo žitnih blazin. Za radikalne posege pa so potrebne osnovne bolezni, kot so tumorji ali drugi procesi, ki zajemajo tkivo. Tu bo morda moral kirurg posegati kirurško. Kemoterapija je lahko neizogibna tudi pri vzročnem zdravljenju sindroma vratne hrbtenice.
Obeti in napovedi
Napoved sindroma vratne hrbtenice je odvisna predvsem od treh dejavnikov: resnosti, vzroka in možnosti zdravljenja ter pacientove pripravljenosti za sodelovanje pri okrevanju z vedenjskimi spremembami. Na splošno velja, da prej kot je sindrom vratne hrbtenice odkrit in zdravljen, boljša je prognoza. Zato je na bolniku, da s predčasnim obiskom zdravnika prepreči, da bi sindrom vratne hrbtenice postal kroničen. Vzrok ima pomembno vlogo tudi pri možnostih za olajšanje. Če se sindrom vratne hrbtenice razvije, ker je bil bolnik izpostavljen prepihu ali ker ima več dni enostransko obremenitev roke, rame in vratne hrbtenice, so možnosti za spontano zdravljenje običajno zelo dobre. Položaj je drugačen, če je prišlo do poškodbe kostnih struktur vratne hrbtenice, vezi in živci v hrbtenični kanal kot rezultat neprekinjenega stres ali nesreča. Tu je uspeh zdravljenja odvisen od tega, v kolikšni meri si lahko živec opomore od stiskanja. Tudi sodelovanje bolnika je osrednjega pomena glede sindroma vratne hrbtenice in njegove prognoze. Če je vzrok za nelagodje v bolnikovem vedenju, morda zaradi nezdrave drže za pisalno mizo ali napačne vzmetnice, lahko olajšanje dosežemo tudi le s pomočjo pacienta.
Preprečevanje
Preprečevanje sindroma vratne hrbtenice se v praksi izkaže za razmeroma preprosto nalogo. Predpogoj je, da bolnik trajno spremeni nekatere življenjske navade. Redni kompenzacijski šport je tu prvo sredstvo izbire. Plavanje primerna je na primer nordijska hoja. Predvsem je pomembno, da bolnik uživa v izbrani vrsti športa, tako da še naprej dolgoročno izvaja fizične vaje. Ljudje se naučijo, kaj je še potrebno za vsakodnevno vedenje hrbtenice nazaj v šolo. Tudi brez pritožb ali očitnih bolezni, zdravje zavarovalnice lahko prispevajo k stroškom, preden ni potrebna draga rehabilitacija. Svetovalci zavarovalnic dobro poznajo dolgotrajne posledice sindroma vratne hrbtenice.
Porodna oskrba
Po zdravljenju sindroma vratne hrbtenice so v pomoč vaje za raztezanje in krepitev vratne hrbtenice. V nekaterih primerih recepti za fizioterapija jih napiše zdravnik primarne zdravstvene oskrbe ali ortoped. Tam, sporočilo, ročna terapijaali fizioterapija potekati. Sporočilo pomaga pri napetih mišicah in ročna terapija sprošča blokade. Fizioterapija krepi mišice s pomočjo opreme ali brezplačnih vaj. To razbremeni hrbtenico in tudi posamezne vretenc spoji. Mnogo vaj lahko nato nadaljujete doma. Ker je sprožilec sindroma vratne hrbtenice pogosto napetost, se je treba izogibati nepravilnim položajem. Veliko ljudi v službi pogosto ure ure sedi v istem položaju. Delovno mesto naj bo ergonomsko oblikovano. Pomembno je izbrati pravo višino mize in razdaljo do zaslona. Vsakdo, čigar služba zahteva, da sedijo dlje časa, mora to nadomestiti z redno in možno vadbo trening za moč. Na splošno je vadba najboljša preventiva za sindrome vratne hrbtenice. Veliko vlogo igra tudi pravilen položaj spanja. Na ta način se lahko izognemo nelagodju, ki ga povzroči napačen položaj med spanjem. V nekaterih primerih pritožbe sproži stres. Tu pač sprostitev tehnike lahko pomagajo. Ker ko notranja napetost pade, se Napetosti so sproščeni. Joga je tudi dobra možnost za usklajevanje telesa in duha. Hkrati posebne fizične vaje krepijo vrat in hrbet. Torej, odvisno od vzroka, obstajajo različni ukrepe za naknadno oskrbo sindromov vratne hrbtenice.
Kaj lahko storite sami
Diagnosticiranega sindroma vratne hrbtenice ni mogoče odpraviti s povsem samozdravljenjem. Posamezniki, ki opazijo ustrezne pritožbe, se morajo posvetovati z ortopedom ali sprva lečečim družinskim zdravnikom. Vendar poleg pomembnega fizioterapija, zdravljenje temelji tudi na bolnikovi pomoči. Osnova za uspešno zdravljenje je redno obiskovanje fizioterapevtskega zdravljenja. Tu najprej zategnjene mišice zrahljamo z masažami, ultrazvok terapija toplotne in toplotne aplikacije. Ko je Napetosti popuščene, je treba vpletene vezi nežno raztegniti. To lahko stori tudi osteopati. Nato se bolniku prikažejo vaje za krepitev mišic. V šolo or rehabilitacijski šport so možnosti za to. Bolniki bi morali te ponudbe dosledno izkoriščati. Le s ciljno usmerjeno izgradnjo mišic je mogoče izboljšati držo telesa in zagotoviti trajen uspeh zdravljenja. Tam naučene vaje je treba ponavljati doma in jih v idealnem primeru vključiti v vsakdanje življenje. Predvsem pacienti s pretežno sedečo pisarniško službo naj preverijo svoje delovno mesto: Oddaljenost od monitorja, prehod na mizo ali vadbeno žogo. Manjše sprehode lahko vključite tudi v vsakdanje delovno življenje. Javno zdravje zavarovalnice ponujajo tudi programe za promocijo zdravja - vključno z masažami in športom - na delovnem mestu. Za akutna bolečina upravljanje, blago proti bolečinam lahko uporabimo lokalne aplikacije toplote. Dolgoročno pa pomaga le krepitev mišičnega aparata.
