Dandanes je nabor sadja večji in bolj raznolik kot kdaj koli prej. A sadja ne more vsakdo uživati brez omejitev. Ste tudi vi eden tistih ljudi, ki pogosto trpijo v želodec po zaužitju sadja? Potem lahko fruktoza malabsorpcija ali črevesje intoleranca za fruktozo.
Test za intoleranco za fruktozo
Ni natančno znano, koliko ljudi v Nemčiji trpi fruktoza malabsorpcija oz intoleranca za fruktozo. Zdi se, da so mnogi prizadeti brez diagnoze. To je s pomočjo testa, tako imenovanega “dihalnega testa H2” oz fruktoza vodik dihalni test: to malabsorpcija fruktoze Test ukrepe ali se tipični črevesni plini proizvajajo in izdihujejo po izpostavljenosti fruktozi z dihanjem. Če se tipični simptomi pojavijo tudi med izvajanjem testa, intoleranca za fruktozo je mogoče domnevati.
Malabsorpcija fruktoze: kateri so vzroki?
In malabsorpcija fruktozeje absorpcija fruktoze, tj. sadja sladkorja ki se pojavlja v sadju in medna primer moti v Tanko črevo. Običajno prevaža prevoznik sladkorja komponenta fruktoze iz hrane v celice Tanko črevo in s tem v krvni obtok. V malabsorpcija fruktoze, je ta transportni sistem okvarjen ali je njegova zmogljivost poslabšana. Velike količine fruktoze torej pridejo v debelo črevo neprebavljene. The bakterije prisotni tam razgradijo fruktozo na kratke verige maščobne kisline in plini, kot so vodik or ogljika dioksid, ki lahko sproži simptome.
Malabsorpcija fruktoze ali intoleranca za črevesno fruktozo?
Čeprav se izraza pogosto uporabljata zamenljivo, obstaja razlika med intoleranco za fruktozo in malabsorpcijo fruktoze. Z medicinskega vidika velja naslednja opredelitev:
- Malabsorpcija se pojavi, kadar se fruktoza v telesu ne absorbira pravilno Tanko črevo in zato njegovi veliki deli končajo v debelem črevesu.
- Preobčutljivost na črevesno fruktozo je takrat, ko fruktoza dejansko ne prenaša, malabsorpcija fruktoze pa povzroči nelagodje.
Izločite dedno intoleranco za fruktozo.
Tudi malabsorpcije fruktoze ne smemo zamenjevati s prirojeno (dedno) intoleranco za fruktozo. To je redka motnja presnove fruktoze, pri kateri prizadeti posamezniki nimajo encima, potrebnega za razgradnjo fruktoze. Zahteva strogo izogibanje fruktozi od rojstva.
Simptomi intolerance za fruktozo
Značilni znaki intolerance za fruktozo običajno vključujejo kombinacijo nekaterih od naslednjih simptomov:
- Bolečine v trebuhu ali krči
- Vidno napihnjen trebuh
- (malodušno) napenjanje
- Driska ali zaprtje
- Slab zadah
- Težave s koncentracijo, utrujenost ali glavoboli
- Slabost
- Zgaga
Če se prizadeti izognejo fruktozi, simptomi popolnoma izginejo. Vendar popolna odpoved fruktozi ni nujno niti pri intoleranci za fruktozo, ker običajno prenašamo majhno količino fruktoze. Toleranca fruktoze se od osebe do osebe razlikuje in jo je treba določiti individualno. Pri nekaterih ljudeh so simptomi nestrpnosti le začasni; pri drugih lahko fruktoza povzroča težave skozi vse življenje.
Nestrpnost do fruktoze - kaj storiti?
Po diagnozi nestrpnosti za fruktozo se običajno najprej priporoča abstinenčno obdobje, v katerem se fruktozi popolnoma izognemo. Po tem lahko živila, ki vsebujejo fruktozo, (in bi jih bilo treba) postopoma ponovno vključiti v prehrana in preizkušene lastne meje. Sčasoma, ko se črevesje opomore, se te meje lahko še bolj premikajo. Zdravnik ali nutricionist lahko pomaga ustvariti individualiziranega prehrana načrt, da se izognete podhranjenosti. Pogoste posledice intolerance za fruktozo so pomanjkanje cink or folna kislina, tako da - po posvetovanju z lečečim zdravnikom - preskrbo s hrano dodatki lahko koristno.
Prehrana: katerim živilom se izogibati?
Preprosto sladkorja fruktoza je naravna sestavina sadja in številne zelenjave. Med živila, ki vsebujejo zlasti veliko fruktoze, so:
- Jabolka
- Hruške
- Slive
- Grozdje
- Termini
- paradižnik
Fruktoza se nahaja tudi v sadnem soku, sadju jogurt, žitne ploščice, suho sadje, marmelada, slaščice in soda ter kola. Fruktozo pogosto dodajajo tudi živilom, kot npr kruh ali klobaso. Previdnost velja tudi za alkohol: zlasti sladke pijače, kot sta sladko vino ali liker, vsebujejo veliko fruktoze. Zato je za bolnike z intoleranco za fruktozo pomembno, da pri nakupu natančno preberejo seznam sestavin. Vendar je pri označevanju „brez fruktoze“ ali „brez fruktoze“ priporočljiva previdnost: to pogosto samo pomeni, da ni bila dodana dodatna fruktoza. Kljub temu je v teh živilih lahko prisotna fruktoza.
Kaj jesti, če ne prenašate fruktoze?
Nestrpnost do fruktoze pomeni le v najmanj primerih popolno odpoved vzhodu in zelenjavi. Nasprotno, popolna odpoved lahko vodi do vitamin pomanjkljivosti in zato ni priporočljivo. Cilj torej ne sme biti uživanje hrane brez fruktoze, temveč hrano z nizko vsebnostjo fruktoze. Primerjalno dobro prenašana hrana z intoleranco za fruktozo so na primer:
- bučke
- Jajčevec
- Solata
- Kumara
- radič
- Gobe
- Zelena
- Marelice
- Papaya
- Melona medene melone
Ti dejavniki vplivajo na toleranco
Posamezna toleranca za fruktozo je lahko odvisna tudi od:
- Vrsta pripravka
- Kombinacija različnih živil v enem obroku
- Skupna količina fruktoze, zaužite tistega dne
Uro lahko igra tudi čas dneva ali čas obroka. Tako fruktozo običajno bolje prenašamo neposredno po glavnem obroku in popoldne. Na internetu lahko najdete posebne recepte in tabele z informacijami o vsebnosti fruktoze v živilih, ki lahko ustvarijo malo fruktoze. kuhanje lažje za prizadete. Priporočljivo je, da sami vodite seznam živil, ki jih običajno dobro prenašate.
Sladkor pri intoleranci za črevesno fruktozo
Nadomestek sladkorja sorbitol se je treba izogibati tudi pri intoleranci za fruktozo. Ker sorbitol uporablja isto prevozno sredstvo v črevesju, lahko zmanjša absorpcija kratkoročno fruktoze. Sorbitol najdemo ga v nekaterih vrstah sadja in ga dodajamo številnim izdelkom - tako kot fruktozi - kot nadomestek sladkorja. Glukoza (dekstroza) pa daje prednost fruktozi absorpcija ker spodbuja aktivnost prevoznika. Iz tega razloga saharoza (gospodinjski sladkor), ki je sestavljena iz polovice fruktoze in polovice glukoze, bolniki bolje absorbirajo. V primeru intolerance za fruktozo je lahko koristno tudi dodati glukoze zdaj in takrat kdaj kuhanje sadje ali zelenjava, da se poveča prebavljivost jedi. Stevia ali rižev sirup je primeren tudi za sladkanje - agavin sirup, med or javorjev sirup, po drugi strani pa niso primerni. Mleko sladkor (laktoza) je lahko tudi alternativa v primeru intolerance za fruktozo, če na to ne vpliva tudi laktozna intoleranca.
