Človek možganov je nedvomno eden najkompleksnejših organov in nanj lahko vpliva širok spekter bolezni. Ker tvori osrednji del telesa živčni sistem (CNS) skupaj z hrbtenjača, možganov bolezni običajno ne prizadenejo le lokaliziranih možganskih struktur in funkcij, ampak so to samodejno povezane z daljnosežnimi fizičnimi in psihološkimi učinki.
Kaj so bolezni možganov?
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo in zgradbo možganov. Kliknite za povečavo. Pri možganskih boleznih pride do poškodbe in posledične odpovedi ali smrti nevronov ali pa je zapleteno vezje možganov oslabljeno ali patološko spremenjeno. Oboje ima neposreden učinek ne le na čisto delovanje možganov, temveč ju spremljajo tudi s tem povezani fizični in psihološki simptomi in spremembe. Zato je spekter možganskih bolezni izjemno širok - od travmatičnih poškodb (npr. Nesreča s hudo Glava možganske kapi ali možganske krvavitve demenca, multipla skleroza ali celo budnost koma (tako imenovani apalni sindrom). To je le nekaj primerov, ker je možganskih bolezni skoraj nešteto, ki lahko povzročijo najrazličnejše simptome. Možgani so osrednja nadzorna enota telesa, ki ne samo obdeluje informacije in senzorične vtise iz okolja, temveč tudi oddaja ukaze vsaki celici, da se optimalno prilagodi in vključi v zunanji svet. Te zelo zapletene in energetsko zahtevne naloge opravlja približno (ocenjeno) 100 milijard živčnih celic in prav toliko glijskih celic, ki niso le povezane med seboj, ampak so povezane tudi z vsakim delom telesa in so tudi bistveno odgovorne za njegovo delovanje in zdravje. Možgani so odgovorni za nadzor vegetativnih procesov (kot npr dihanje, srce stopnja budnosti in faze okrevanja, simpatični tonus in vagotonija), pa tudi kognitivna zmogljivost, čutno zaznavanje ali čustva. V tem kontekstu razvojno starejši možganski deli, kot je možgansko deblo, podolgovata medula (razširjena hrbtenjača) ali celo deli srednjega mozga tesno sodelujejo z mlajšimi sistemi (npr. kortikalni ali predfrontalni predeli), da omogočijo popolno fizično interakcijo - in poleg tega od motorične in senzorične zmogljivosti do razvoja inteligence in osebnosti. To je še pomembneje razumeti, da bi se približali daljnosežni vlogi in zapletenosti možganskih bolezni na splošno. Prav tako zelo zanimivo: možgani porabijo do 20% naše energije v mirovanju za izvajanje vseh svojih storitev in funkcij.
Vzroki
Zato je tudi spekter možnih možganskih bolezni na splošno zelo velik in zapleten in prizadene zelo številna področja medicine. Splošno funkcionalne motnje or bolečina, ampak tudi psihološke spremembe ali motorične do kognitivne izgube so lahko znaki možganskih bolezni. Hormonske spremembe lahko izvirajo tudi iz možganov in hipofiza lahko vključeni. Zato za možganske bolezni ni enega samega vzroka ali opredelitve: ti segajo od eksogenih, travmatičnih vplivov (npr. Poškodb) do krvnih žil (kot so npr. motnje krvnega obtoka) do neoplastičnih sprememb, tj. celične proliferacije v možganih (npr. tumorji, gliomi, ciste v možganih itd.). Tako lahko vidimo, da je vsaka bolezen možganov sama ali je lahko razlog ali začetek daljnosežnih fizičnih sprememb in bolezni. Glede na možgansko bolezen je treba raziskati vzrok: Ali obstaja eksogena travma? So razlog za to motnje krvnega obtoka? Ali v možganih obstajajo vnetni procesi (na primer encefalopatija), ki jih lahko povzroči virusi, glive, bakterije, celo črvi? Ali obstaja kisik pomanjkanje (npr. perinatalno, tj. okoli rojstva), na katero zlasti živčne celice reagirajo zelo občutljivo, saj so med celicami, ki po nekaj minutah propadajo kisik odvzem? Za številne možganske bolezni natančna etiologija, torej konkretni vzroki in izvor bolezni niso znani, zato možganske bolezni praviloma vključujejo lokalizacijo obstoječe funkcionalne motnje ali bolezni v možganih, pa tudi njene učinke na celotno telo. Poleg tega številnih možganskih bolezni ne samo, da še niso popolnoma razumljene z vzroki, ampak jih je zaradi tega še toliko težje zdraviti (in težko vzročne). Na primer vzrok za multipla skleroza, huda kronična vnetna bolezen, je še vedno večinoma neznana; pri MS prihaja do degenerativne spremembe mielinskih ovojnic osrednjega dela živčni sistem, kar ima za posledico hudo motorično paralizo in disfunkcijo. Vključujejo tudi degenerativne možganske bolezni, katerih vzrok je večinoma neznan Alzheimerjeva bolezen bolezen, hudo obliko demenca, Pa tudi Parkinsonova bolezen (motorična bolezen, tako imenovana "treseča bolezen"), epilepsija ali redka bolezen Huntingtonova bolezen (tako imenovani "ples svetega Vida") z nenadzorovano trzanje mišic. Kaj je ponovljiv vzrok žil okluzija ali ruptura ožilja v primeru kap, ki je razširjena v našem delu sveta, še ni mogoče trditi z absolutno gotovostjo. V vsakem primeru možganski kap (apopleksija) spada med pogostejše možganske bolezni, različno izraziti simptomi (med drugim pa nenadoma pojavljajo motnje zavesti, večinoma enostranski simptomi paralize) so posledice pomanjkanja kri in kisik oskrba po žilni okluzija in / ali pritisk na motorna ali senzorična področja v možganih. Mimogrede, kadar so možgani nepopravljivo poškodovani in odpovejo (tj. Možganskih valov tudi ni več mogoče izmeriti), se to imenuje možganska smrt in, kar je etično izredno kontroverzno, je priznano tudi kot splošna opredelitev smrti.
Tipične in pogoste bolezni
- Možganska kap
- Epilepsija
- Možganski tumor
- Demenca
- Bolezen Creutzfeldt-jakob
- Pomnilniške vrzeli
- Krvavitev možganov
- Meningitis
- migrena
- Depresija
- Pretres možganov
Simptomi, pritožbe in znaki
Znaki bolezni možganov so izredno raznoliki in močno odvisni od vrste in resnosti bolezni. Na primer, kap je značilna paraliza, omoticain govorne in vidne motnje, medtem ko epilepsija se ponavadi kaže z napadi, trzanje okončin in oslabljena zavest. Značilnost meningitis so visoke povišana telesna temperatura, glavobol, vratu togost, fotofobija in slabost; v meningitis ki jih povzročajo meningokoki, drobne krvavitve v koža (petehije) se pojavijo v naprednih fazah. Demence, kot so Alzheimerjeva bolezen za bolezen je značilna postopna izguba duševnih sposobnosti. Na začetku bolezni spomin opazne so motnje, težave s časovno in lokalno orientacijo ter težave z iskanjem besed; z napredovanjem bolezni tudi vsakdanjih dejavnosti ni več mogoče izvajati samostojno. Duševno in fizično poslabšanje pogosto spremlja hudo nihanje razpoloženja in depresivna razpoloženja. Creutzfeld-Jakobova bolezen predstavlja podobno sliko, pri kateri so tako duševne kot fizične sposobnosti vse bolj oslabljene: prizadete osebe trpijo zaradi izrazite pozabljivosti, paralize, ravnovesje in usklajevanje motnje. V poznih fazah bolezni je običajno izrazito pomanjkanje pogona in depresija. migrena je sorazmerno neškodljiva, a kljub temu stresna možganska bolezen: kaže se s hudimi napadi glavoboli ki se običajno pojavljajo na eni strani in jih spremlja slabost in občutljivost na svetlobo.
Diagnoza in potek
Diagnoza možganskih motenj je tako raznolika kot različne in številne oblike, povezane z njimi. To je zato, ker se simptomi gibljejo od sprememb v zavesti do oslabljenega mišljenja in delovanja ter psiholoških sprememb do bolj ali manj hudih motoričnih ali senzoričnih okvar, pa tudi drugih telesnih funkcionalnih primanjkljajev, kot so motnje vida ali celo hude bolečina. Pri diagnozi se pogosto razlikuje med boleznimi možganov z nevrološkimi simptomi in tistimi s psihiatričnimi simptomi. Za ustrezno diagnozo in razjasnitev možganske bolezni so zato nepogrešljive natančne metode diferencialnega diagnostičnega pregleda, zlasti s slikovnimi tehnikami, na podlagi katerih ni mogoče postaviti le jasnejše diagnoze, temveč tudi možen potek predvidena - odvisno od bolezni - ali blizu spremljanje seveda je možno. Možnosti slikanja in diagnostike vključujejo slikanje z magnetno resonanco, ampak tudi računalniška tomografija možganov (cerebralna računalniška tomografija, CCT - s kontrastnim medijem ali brez). Merjenje možganskih valov in ustrezna aktivnost različnih možganskih področij je v nekaterih primerih lahko tudi koristno za diagnostično razjasnitev. V ta namen se uporablja elektroencefalogram (EEG). Tisti, ki imajo, kot pravi pregovor, nekaj »s živci“, Niso nujno prizadete le ozko opredeljene možganske funkcije, ampak lahko gre tudi za veliko višje funkcije, kot so zavest, razpoloženje ali celo kognitivne sposobnosti. In možganske bolezni niso redke: po ocenah možganske bolezni po vsem svetu prizadenejo med 400 in 500 milijoni ljudi, zaradi česar so eden glavnih izzivov sodobnih raziskav, diagnostike in tudi terapija. V statistiki SZO približno polovica najpogostejših bolezni, ki povzročijo prezgodnjo smrt, prihaja s področja živčnih in možganskih bolezni z omenjenimi daljnosežnimi posledicami.
Zapleti
Praviloma ni mogoče predvideti splošnih zapletov in pritožb zaradi možganskih bolezni. Vendar pa lahko imajo močan negativen vpliv ne le na fizično, temveč tudi na psihološko stanje pacienta, kar povzroči hudo nelagodje. V večini primerov prizadeti trpijo zaradi epileptičnih napadov ali možganske kapi. Spomin zamuje oz usklajevanje težave. Poleg tega mentalna regresija in s tem zaostalost lahko pride, tako da je prizadeta oseba v vsakdanjem življenju odvisna od pomoči drugih ljudi. Nenavadne so bolezni možganov vodi do depresija in druge psihološke pritožbe. Povišan intrakranialni tlak lahko vodi do glavoboli, ki se neredko razširijo na druga področja telesa. Tudi možganske bolezni lahko vodi do motenj vida oz izguba sluha. V najslabšem primeru pacient popolnoma oslepi. V primeru možganskih bolezni ni mogoče napovedati, ali zdravljenje vodi do pozitivnega poteka bolezni ali je sploh mogoče. Vendar je zdravljenje vedno vzročno in odvisno od osnovne bolezni. V nekaterih primerih zdravljenje ni mogoče, zato možganske bolezni vodijo do prezgodnje smrti bolnika.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Obisk zdravnika je nujen, če pride do sprememb v delovanju možganov. Če spomin izpadi, težave z orientacijo ali motnje spomina, je potreben zdravnik. Če nastopijo motnje zavesti, če se prizadeta oseba pritožuje zaradi občutka pritiska znotraj Glavaali če trpi zaradi glavoboli, bi moral obiskati zdravnika. Če se pritožbe širijo ali se intenzivnost simptomov poveča, je treba pojasniti znake. Pred jemanjem zdravil proti bolečinam se je vedno treba posvetovati z zdravnikom, da se izognete zapletom. V primeru motenj spanja ali govora, zmedenosti, omejitev vida ali zmanjšane slušne sposobnosti je priporočljiv obisk zdravnika. Spremembe osebnosti, vedenjske nenormalnosti ali nenadna zmanjšana inteligenca so redke. Za začetek pregleda in zdravljenja se je treba posvetovati z zdravnikom. Če motoričnih dejavnosti ni več mogoče izvajati ali če se težave začnejo pri opravljanju vsakodnevnih nalog, prizadeta oseba potrebuje pomoč. Zmanjšana zmogljivost, učenje težave ali nepravilnosti v kognitivni obdelavi. Če obstajajo težave s krvnim obtokom, se vleče občutek v Glava ali spremembe v čustveni obdelavi, je potreben zdravnik. Če nastopi nepojasnjena tesnoba, so spomini očitno lažni ali oseba trpi zaradi senzoričnih motenj, mora zdravnik pojasniti vzrok simptomov.
Zdravljenje in terapija
Kot za terapija možganskih bolezni na splošno je to odvisno od določene bolezni, obsega prizadetih možganskih predelov in starosti, pa tudi od stadija in prognoze.V mnogih primerih je lahko medicinsko posredovanje le paliativno ali simptomatsko, zlasti v tistih primerih, ko je vzrok bolezni nejasen in s tem vzročen terapija je (trenutno še vedno) izključena. V primeru možganskih bolezni, pri katerih živčne celice odmrejo (npr Parkinsonova bolezen or demenca) in s tem motorični nadzor ter delovanje ali delovanje spomina vse bolj trpijo in so vse bolj motene, terapija je omejena na čim bolj lajšanje včasih hudih simptomov z zdravili ali upočasnitev napredovanja bolezni. Cilj terapije tukaj je čim boljše in čim daljše vzdrževanje bolnikove kakovosti življenja in zmanjšanje bolečina ali simptomi okvare. Podobno je s psihiatričnimi možganskimi boleznimi, kot je shizofrenija or depresija, pri katerem je komunikacija živčnih celic motena in huda nihanje razpoloženja in posledično se lahko pojavijo celo blodnje. Tudi tu vzročna terapija v večini primerov še ni mogoča, na voljo pa so tudi zdravila in psihoterapevtske možnosti, s katerimi je simptomatologija obvladljiva. Zaradi zapletenosti možganov je neposredna intervencija redko mogoča brez večjih tveganj. Medtem ko terapije z zdravili pogosto povzročajo hude neželene učinke (od katerih imajo nekateri nepredvidljive dolgoročne posledice), pa kirurške ukrepe so naravno povezane z nesorazmerno večjim tveganjem. Vendar pa so v primeru akutnih travmatičnih poškodb in nesreč, ki vključujejo možgane, to v mnogih primerih rešitve življenja. V primeru akutnega travmatska poškodba možganov, nujna medicinska pomoč ukrepe običajno lahko zdravi le hudo možgansko krvavitev ali nastanek edema s kirurškim posegom, s čimer se zdravi možgansko ogrožajoče hipertenzija. Nesreča Michaela Schumacherja, ki je od takrat povzročila pozornost in naklonjenost medijev po vsem svetu, je pokazala, kako "rahla" zunanja sila zadostuje za akutno smrtno nevarno poškodbo možganov. V tem primeru sta bila dovolj majhna hitrost in "majhen" kamen, da je visoko zmogljivega športnika, ki je nosil čelado, poslal v koma. Kar je v takih primerih sposobna doseči sodobna medicina, si resnično zasluži največ pozornosti, kajti če ne zdravimo takega kraniocerebralna travma bi zagotovo privedlo do smrti kot posledica krvavitve, edema in tvorbe pritiska v možganih. V tem primeru je takojšnja in predvsem hitra intenzivna medicinska terapija rešilna. Za mnoge je možna tudi kirurška intervencija možganskih tumorjev, toda tukaj je faza rak in še posebej lokalizacija možganski tumor igrajo odločilno vlogo za prognozo in terapevtski obseg. V primeru neoplastičnih možganskih bolezni, tj možganskih tumorjev or gliomiimajo terapevti tudi druge možnosti zdravljenja, od terapije z zdravili (npr. kemoterapevtska) do obsevanja. Pri tem pa je treba v korist pacienta vedno pretehtati tveganje za nepopravljivo poškodbo možganov (zaradi invazivnih ali agresivno invazivnih terapij) glede na tveganje zaradi primarne bolezni.
Obeti in napovedi
Napoved možganske bolezni je v večini primerov neugodna. V bistvu je odvisno od prisotne osnovne bolezni in bolnikove individualne splošne diagnoze. Če je prisotna bolezen s progresivnim potekom, simptomi postopoma naraščajo. Pri boleznih, kot sta demenca oz multipla skleroza, pričakujemo počasno propadanje tkiva ali živčnih celic. Glede na sedanja znanstvena in medicinska spoznanja je napredek takega kronična bolezen ni mogoče preprečiti. Če pride do poškodbe možganskega tkiva zaradi enega samega sprožilca, se izboljša zdravje doseči v določenih okoliščinah. To je odvisno od časa začetnega zdravljenja ter obsega in lokacije poškodovanega možganskega tkiva. Kljub temu popolnega okrevanja ni pričakovati. Pojavi se le v posameznih primerih. Kljub temu je z optimalno zdravstveno oskrbo mogoče doseči lajšanje simptomov. Ker poškodovanega možganskega tkiva ni mogoče obnoviti, pri mnogih bolnikih obstoječe okvare ostajajo nespremenjene. To še posebej velja, če prizadeta možganska področja predstavljajo pomembna preklopna mesta pri delovanju različnih sistemov v organizmu. Če je prizadeta oseba okužena, lahko s takojšnjo in optimalno zdravstveno oskrbo dosežemo popolno ozdravitev možganske bolezni.
Preprečevanje
Zlasti pri vplivnih boleznih možganov, tj. Lezijah in travmah, povezanih z nesrečami, je možno in nujno priporočljivo obsežno preprečevanje: Nositi čelado med športnimi aktivnostmi, kot je kolesarjenje ali drsanje, smučanje, sankanjeitd. - zlasti za otroke, seveda pa tudi za odrasle - mora biti absolutna dolžnost in nekaj samoumevnega. Resne poškodbe glave in možganov se lahko pojavijo tudi pri majhni hitrosti in na prvi pogled nespektakularne nesreče in lahko privedejo do življenjsko nevarnih možganskih bolezni in poškodb. Seveda v najširšem pomenu varnost ukrepe del tega so tudi preprečevanje nesreč pri kopanju, zlasti med otroki. To je zato, ker lahko pomanjkanje dovoda kisika v možganske celice povzroči tudi nepopravljivo škodo možganom ali pa seveda obstaja neposredna nevarnost za življenje, če vode vstopi v pljuča. Kar zadeva številne nenamerne možganske bolezni, je preventivne ukrepe težko zožiti. Zdrav življenjski slog, zavestna samozavestspremljanje in v primeru dvoma je zgodnje razjasnitev zagotovo koristen način za odkrivanje možnih bolezni možganov dovolj zgodaj, da jih lahko dobro zdravimo. Zaradi nejasne patogeneze mnogih možganskih bolezni pa ni mogoče priporočiti jasno preventivnih ukrepov. To je tudi glede na dejstvo, da so nekatere možganske bolezni genetsko pogojene in jih je zato s človeškim delovanjem težko vplivati ali preprečiti. Na splošno zdrav življenjski slog, dovolj gibanja in rekreacije, zdrav prehrana, in izogibanje preveč stres, ampak tudi previsoki elektromagnetni vplivi (ključna beseda: sevanje mobilnega telefona), so zagotovo odločilni za zdravje možganov in so nujno priporočljivi.
Porodna oskrba
V večini primerov ima oseba, ki jo prizadenejo možganske bolezni, zelo malo ukrepov ali možnosti za naknadno oskrbo. V tem okviru možganskih bolezni ni vedno mogoče zdraviti, tako da lahko takšna bolezen povzroči tudi skrajšanje pričakovane življenjske dobe prizadete osebe. Vendar zgodnja diagnoza običajno vedno zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek te bolezni in lahko omeji nadaljnje zaplete ali nadaljnje poslabšanje simptomov. V nekaterih primerih lahko simptome ublažimo s kirurškim posegom. Po takem posegu je treba v vsakem primeru upoštevati počitek v postelji. Prizadeta oseba naj počiva in se ne trudi. Ker lahko bolezni možganov povzročijo tudi psihološke težave, depresijo ali spremenjeno osebnost, je večina bolnikov v vsakdanjem življenju odvisna tudi od podpore in pomoči lastne družine in prijateljev. To še posebej velja, če nekatere telesne funkcije omejujejo možganske bolezni. Tudi v primeru tumorjev je večina bolnikov odvisna od duševne podpore bližnjih. Nadaljnji potek je torej močno odvisen od natančne vrste bolezni, tako da ne more priti do splošne napovedi.
Kaj lahko storite sami
Možganske bolezni se lahko pojavijo v najrazličnejših oblikah, tako da so vaši lastni ukrepi za izboljšanje odvisni od obstoječe osnovne bolezni. Pogosto obstaja možganski tumor, ki zahteva čimprejšnje zdravljenje z zdravili in zdravili. Z obstoječimi se lahko sprejmejo lastni ukrepi, ki prispevajo k hitremu in jasnemu izboljšanju možganski tumor le pogojno. Pomemben in pomemben je le zgodnji obisk zdravnika. Domača sredstva ali brezplačno droge ne bo prinesla nobenega izboljšanja v primeru možganskega tumorja. Le zgodnja diagnoza in zdravljenje bosta pozitivno vplivali na kasnejši potek bolezni. Druga in tudi pogosto pojavljajoča se bolezen možganov je demenca. V tem primeru pride do poškodbe kratkoročnega spomina, tako da so nedavno prejete informacije neposredno pozabljene. Vendar pa lahko ljudje z demenco tudi sami sprejmejo ukrepe, ki vodijo k izboljšanju. Možgani ne bi smeli vedno obdelati istih zaporedij. Majhne možganske igre, spoznavanje novih ljudi ali celo običajne vsakodnevne situacije pomagajo bistveno upočasniti demenco. Zato velja naslednje: V primeru obstoječih možganskih bolezni obstajajo le omejeni ukrepi, ki jih lahko prizadeta oseba sprejme sama. Pomembno je že zgodaj obiskati zdravnika, da lahko začnemo z ustrezno terapijo.
