An anksiozna motnja, anksiozna nevroza je psihosomatska bolezen, pri kateri trpijo predvsem napadi tesnobe oz panični napadi. Najpogosteje fizični simptomi spremljajo anksiozna motnja brez dejanske telesne bolezni.
Kaj so anksiozne motnje?
Tesnoba je naravni občutek nevarnosti. Ko je nevarnosti konec, tudi tesnoba izgine. The stanje se ne imenuje motnja, dokler oseba ne pokaže pretirane reakcije strahu, ne da bi za to imela objektivni razlog, kar skoraj vedno spremljajo fizični simptomi. Prej imenovane tudi anksiozna nevroza, obstajajo različne oblike anksiozna motnja. Najbolj znane so tako imenovane fobije, ki se nanašajo na določene predmete ali situacije. Poleg tega obstaja panična motnja, ki se kaže v nenadni tesnobi in panični napadi, brez očitnega razloga. V generalizirana anksiozna motnja, poudarek je bolj na občutku stalne grožnje. Bolniki ne morejo lokalizirati, od kod prihaja tesnoba.
Vzroki
Vzroki anksiozne motnje še vedno niso jasno razumljeni. Sodeluje veliko dejavnikov, ki samo skupaj in v medsebojnem delovanju sprožijo bolezen. Predpostavlja se, da je eden od vzrokov notranji konflikt. Na to se osredotoča predvsem psihoanaliza. Prizadeta se ni naučila obvladovati običajne tesnobe. Strokovnjaki iz različnih strok iščejo in raziskujejo druge vzroke. Anksiozne motnje in depresija lahko promovirajo drug drugega. Depresivna oseba, ki jo skrbi vse, bo hitro trpela zaradi tesnobe glede prihodnosti. Po drugi strani pa lahko poslabšanje kakovosti življenja vodi do anksiozne motnje. Drugi vzroki so lahko nekatere bolezni, kot je disfunkcija ščitnice. Predpostavlja se tudi, da nekaterih snovi, ki jih sestavljajo, tako imenovani nevrotransmiterji, ni več ravnovesje v možganov. Anksiozne motnje pogosto se pojavijo po skrajnosti stres ali po zaužitju nekaterih snovi, kot je droge, kofein or alkohol.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pri anksiozni motnji se bolnik spopada z različnimi strahovi. Zelo pogosto se anksiozna motnja začne tako imenovana generalizirana anksiozna motnja. Tu se pojavijo strahovi, ki vplivajo na vsa področja vsakdanjega življenja. Trpeč se boji situacij, ki v bistvu ne ogrožajo, a so nenadoma zaznane kot grozeče. Strahovi se nanašajo tudi na možne učinke zadevnih razmer. Druga oblika anksiozne motnje razkrije strahove, ki so povezani s prej izkušenimi situacijami, ki nato delujejo kot tako imenovani sprožilci. Na primer, po prometni nesreči se lahko pri vožnji pojavi anksiozna motnja. Simptomi anksiozne motnje so tipičen pojav strahu, močne tesnobe in bojazni ter vse misli, ki se vrtijo okoli teh kompleksov vprašanj. V napredni fazi panični napadi je mogoče dodati, prehodi pa so tekoči. Tesnoba je povezana s sproščanjem adrenalin, zazna se občutek vročine. The Glava občutek otrplosti, prizadeta oseba se boji skorajda omedlevice. Hitrost pulza se močno pospeši in se zazna fizično kri tlak se tudi dvigne. Napad tesnobe ali panike se ocenjuje kot zelo naporen in stresen, ki mu običajno sledi zmanjšanje napetosti. Številni bolniki razvijejo vedno večji strah pred tesnobo in strah, da bi se tesnoba ponovila. To vpliva na kakovost življenja.
Tečaj
Potek bolezni je odvisen od tega, za katero obliko anksiozne motnje gre. Če motnje ne zdravimo, pogosto traja leta ali desetletja, faze hudih in manj hudih simptomov pa se izmenjujejo. Le v redkih primerih pride do "spontanega zdravljenja" anksiozne motnje (pri paničnih motnjah to prizadene približno 10 - 30% prizadetih). Kadar je to mogoče, se prizadeta oseba izogne situaciji, ki povzroča tesnobo. V generalizirana anksiozna motnja, to seveda ni mogoče. Takšni bolniki pogosto razvijejo sočasne motnje, ki so psihosomatske narave. Pogosto so med njimi tudi prebavne motnje. Veliko anksiozne motnje spremljajo izogibanje. To lahko povzroči socialne zaplete, ki lahko povzročijo poslabšanje anksiozne motnje. Primeri vključujejo posmeh, ustrahovanje, pomanjkanje razumevanja in pomanjkanje potrpljenja ožjih družinskih članov. agorafobija se lahko razvije. Prizadete osebe se nato izogibajo krajev in situacij, v katerih bi v nujnih primerih težko dostopale do pomoči. Zaradi strahu se lahko tudi bolniki umaknejo domov in ne zapustijo hiše - ali pa potujejo le na majhne razdalje, na primer do najbližjega supermarketa ali banke. Odvisno od vrste anksiozne motnje se lahko izogibanje razširi na številna področja življenja. Možne so tudi poklicne omejitve. V okviru psihoterapija, o strahovih in skrbi je treba razpravljati in se jim izpostaviti v zaščitenem okolju. To soočenje je za mnoge paciente v breme in lahko poslabša motivacijo za terapija.
Zapleti
Poleg tega so anksiozne motnje lahko povezane z različnimi drugimi psihološkimi težavami. Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi generalizirane anksiozne motnje (GAS), poiščejo pomoč pozno v življenju. Posledično večina bolnikov z GAS razvije drugega duševna bolezen. Zaradi tega pridejo v poštev različne duševne motnje. Na primer, druge anksiozne motnje, depresija in motnje spanja so pogosti. Nadaljnji zapleti lahko nastanejo zaradi samozdravljenja, droge, alkohol, problematična prehranjevalna vedenja in drugi poskusi samostojnega obvladovanja tesnobe.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Ker lahko anksiozna motnja resno poslabša bolnikovo kakovost življenja, je priporočljiv obisk zdravnika, še posebej, če je hud. Še posebej, če se v vsakdanjem življenju ne moremo več izogibati situacijam, ki sprožajo tesnobo, je treba obisk zdravnika nujno zaključiti. Tipični simptomi anksiozne motnje, kot so zasoplost, pospešen srčni utrip in notranja napetost, pacientovo telo spravijo v pripravljenost in s tem ogrozijo tudi telesno zdravje. Če je poleg stresnih duševnih stanj, kot sta nemoč in tesnoba, tudi telesna bolečina in tudi drugi fizični simptomi postanejo opazni, mora zdravnik opraviti celovit pregled bolnika. Na ta način je mogoče fizičnemu vzroku, ki se skriva za simptomi, priti do dna. Če je anksiozna motnja le blaga in ni povezana z nobenimi omejitvami vsakdanjega življenja, se mora pacient sam odločiti, ali meni, da je obisk zdravnika koristen. Prvo pristanišče za anksiozno motnjo je lahko družinski zdravnik, ki nato lahko napiše napotnico za strokovnjake. Za zdravljenje anksiozne motnje je obisk a psihiater , ki lahko po potrebi predpiše tudi zdravila. V blažjem poteku zdravljenje s pogovor terapija priporoča se samostojno, kar običajno opravi psiholog.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje anksiozne motnje temelji na dveh stebrih. Prvič, zdravila se uporabljajo za takojšnje olajšanje. To so lahko antidepresivi, ki so namenjeni uravnoteženju nevrotransmiterjev v možganov in imajo učinek lajšanja tesnobe. Benzodiazepini so psihotropna zdravila uporablja se za napetost in tesnobo. Delujejo depresivno, sproščujoče in antikonvulzivno ter delujejo veliko hitreje kot antidepresivi. Vendar pa se odvisnost lahko hitro razvije, zato jih predpisujejo previdno. Druga zdravila za zdravljenje anksioznih motenj lahko vključujejo Šentjanževka pripravki, nevroleptikiali beta zaviralci. Psihoterapevtska ukrepe se izvajajo za dolgoročnejše izboljšanje, saj ima anksiozna motnja pogosto psihološke vzroke. Za posebne fobije soočenje terapija je možnost, pri kateri se prizadeta oseba s pomočjo terapevta nauči prenašati situacijo. Za generalizirano anksiozno motnjo se pogosto uporablja kognitivna terapija. Pacient se mora naučiti prepoznavati in popravljati svoje vzorce razmišljanja, ki vodi do anksiozne motnje. To še vedno vključuje učenje sprostitev tehnike za pomoč bolniku, da si pomaga sam.
Obeti in napovedi
Anksiozne motnje se običajno lahko uspešno lotimo s pomočjo vedenjska terapija in zdravila. Prognoza je boljša, če se začne zdravljenje prej: tesnobe, ki že zelo dolgo obstajajo, zahtevajo veliko večjo količino terapije in jih ni mogoče vedno popolnoma rešiti. Načeloma je mogoče posamezne fobije bolje zdraviti kot generalizirano anksiozno motnjo, ki skoraj vedno zahteva dolgotrajno zdravljenje. Tudi po uspešni terapiji se pogosto zgodi, da stres ali pa življenjska kriza po daljši fazi brez tesnobe vrne stare strahove na površje. Če se prizadeta oseba z anksiozno motnjo spopade brez pomoči, je napoved slabša: v mnogih primerih strah pred tesnobo vodi do izogibanja, ki lahko močno omeji vsakdanje življenje. Socialni umik pogosto prinese izolacijo, ki je neredko spremlja depresija in samomorilne misli. Bolniki z anksioznostjo se pogosto zatečejo v odvisnosti, kar lahko vodi do alkohol or odvisnost od drog z vsemi negativnimi fizičnimi in psihosocialnimi posledicami. Na anksiozne motnje je treba gledati kot na kronične bolezni, ki se lahko vedno znova vnamejo tudi po uspešni terapiji. Kljub temu je v glavnem normalno življenje mogoče, če bolniki z anksioznostjo živijo v stabilnem socialnem okolju in so odprti za zdravljenje.
Preprečevanje
Anksioznih motenj ni mogoče neposredno preprečiti. Vendar sprostitev tehnike avtogeni trening, pomagajo ljudem, da se lažje spopadajo s številnimi vsakdanjimi težavami in tako razvijejo manj tesnobe glede situacij. Zeliščna izvlečki, Kot je Šentjanževka, valerijana in limonin balzam, tudi pomoč. Blage anksiozne motnje redko zahtevajo nadaljnjo oskrbo. Prednostno se pojavijo v kriznih razmerah in nato izginejo. Bolj zapletene anksiozne motnje pa je treba zdraviti. Pogosto se to zgodi leta po prvem pojavu, ko trpljenje zaradi pritiska postane neznosno.
Porodna oskrba
Odvisno od tega, ali je klinično bivanje postalo potrebno ali je prišlo do daljšega psihoterapevtskega zdravljenja, je lahko nadaljnja oskrba pogosta ali ne. Nekatere klinike, ki zdravijo anksiozne motnje, aktivno zagotavljajo nadaljnjo oskrbo svojih pacientov po bivanju v ambulanti. Na primer, napotijo jih v podporne skupine blizu doma. Drugi priporočajo psihoterapija or vedenjska terapija kot ukrep za nadaljnjo oskrbo. V tem primeru klinika pošlje lečečemu terapevtu dokumentacijo o naravi anksiozne motnje. Če je bila anksiozna motnja povezana z depresijo, lahko nadaljnje spremljanje vključuje zdravila spremljanje. Vadba je pomemben del naknadne oskrbe. Sprostitev razredi ali terapevtsko slikanje so lahko v pomoč tudi po oskrbi. Pokojninska zavarovalnica ponuja tudi možnosti naknadne oskrbe. Aftercare absolutno vključuje osebo, ki po anksiozni motnji samostojno ukrepa, da ne bi spet padla v svoj strah. Naknadna oskrba lahko na primer vključuje iskanje nižjestres službo ali kaj spremeniti v svojem življenju. Brez nadaljnje oskrbe je težko obdržati dobre resolucije, sprejete med psihosomatskim zdravljenjem.
Tukaj lahko naredite sami
Anksiozna motnja je eno tistih stanj, v katerih lahko oboleli aktivno delajo za izboljšanje ali celo odpravljanje simptomov. To je mogoče v okviru sodelovanja v skupini za samopomoč, vendar tudi samostojno. Pri anksiozni motnji so pogosto v ospredju telesni simptomi, kot so hitro bitje srca ali vrtoglavice, zaradi katerih bolniki mislijo, da so resno bolni. Po medicinskem razjasnitvi je pomembno, da zaupamo diagnozi anksiozne motnje in ne nenehno iščemo druge organske vzroke. Pogosto anksiozna motnja vodi do izogibanja vedenju glede situacij, v katerih so se pojavili neprijetni simptomi. Pomembno je, da se z zavestnim soočenjem s temi situacijami, ki povzročajo tesnobo, ponovno naučimo, da je tesnoba neutemeljena in da se ne bo zgodilo nič slabega. Prizadeti lahko to vadijo sami, na primer tako, da začnejo s soočenji, ki so jim dokaj enostavna, in postopoma povrnejo samozavest. Poleg tega lahko bolniki z anksiozno motnjo delajo na svoji notranjosti ravnovesje z rednim vadbo vzdržljivost športne oz učenje ena izmed mnogih oblik sprostitve, kot je progresivna sprostitev mišic or avtogeni trening. Redno joga lahko tudi tukaj dragoceno prispeva, ker pomaga uravnavati pretok dihanja in zagotavlja večjo mirnost in umirjenost meditacija in globoko sprostitev.
