Presnovni sindrom: terapija

Splošni ukrepi

  • Prilagoditev obstoječih osnovnih bolezni na optimalne ravni
  • Nikotin omejitev (vzdržati se tobak uporaba).
  • Omejitev alkohola (vzdržanje alkohola)
  • Cilj za normalno težo! Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestava telesa z analizo električne impedance in udeležbo v medicinsko nadzorovanem programu hujšanja.
  • Povečanje telesne aktivnosti!
  • Redni pregledi stopal in obutve (nega stopal) zaradi toriskanja diabetično stopalo.
  • Dovolj spite! (idealno je čas spanja med 6.5 in 7.5 urami
  • Pregled trajnih zdravil zaradi možnega vpliva na obstoječo bolezen.
  • Izogibanje psihosocialnemu stresu:
    • Zastraševanje
    • Duševni konflikti
    • Stres
  • Izogibanje okoljskim stresom:
    • Nitrosamini (rakotvorne snovi).
    • berilij
    • Svinec

Bariatrična kirurgija

Pri hudo debelih bolnikih želodčni obvod (umetno zmanjšano želodec) je lahko indicirano v smislu presnovne kirurgije. Glede na študijo Schauerja in drugih ima 42 odstotkov bolnikov s sladkorno boleznijo normalno stanje HbA1c (laboratorijski parameter za določanje kri glukoze v zadnjih dneh ali tednih / HbA1c je „glukoza v krvi dolgoročna spomin, "Tako rekoč) po operaciji. V drugi študiji Mingronea je kar 75% bolnikov doseglo remisijo sladkorna bolezen mellitus.

Cepljenja

Svetujejo se naslednja cepljenja, saj lahko okužba pogosto poslabša obstoječe stanje:

  • Cepljenje s pnevmokoki
  • Cepljenje proti gripi

Redni pregledi

  • Redni zdravniški pregledi

Prehranska medicina

  • Diete brez zdravniškega nadzora skoraj nikoli vodi do želenega rezultata.
  • Prehransko svetovanje ki temelji na a prehranska analiza → trajna sprememba prehrana.
  • Upoštevanje naslednjih posebnih prehranskih priporočil:
    • Mešana prehrana z zmanjšano energijo
    • Izogibajte se postna zdravljenja
    • Hrano porazdelite po 3 obrokih na dan, med obroki ni prigrizkov
    • Dieta z nizko vsebnostjo purinov
    • Obroki diabetikov naj vsebujejo 15-20% beljakovin (beljakovin), 30% maščob in 50-60% ogljikovi hidrati.
    • Izberite hrano z malo kalorijami Gostota (opredeljeno kot kilokalorije na gram). Učinek je največji, če bolnik po eni strani poje malo maščob - maščoba ima največ kalorij Gostota (9.3 kcal / g) - in poleg tega raje uživajte hrano z visoko vsebnostjo vode vsebnost - to je sadje, zelenjava ali juhe z nizko vsebnostjo maščob. Udeleženci, ki so upoštevali ta prehranska priporočila, so po enem letu v povprečju izgubili 7.9 kg, debeli z le 6.4 kg hrane z malo maščob.
    • Zmanjšajte vnos trigliceridi (nevtralne maščobe, prehranske maščobe), ki jih vsebuje maslo, margarina, olje, meso, klobase, mleko, jajca, oreški.
    • Močno omejite uživanje živil, ki vsebujejo monosaharidi (enostavni sladkorji) in disaharidi (dvojni sladkorji).
    • Sladkor nadomestki (fruktoza, sorbitol, ksilitol) povečajo nastajanje trigliceridov in se jim je treba tudi izogibati hiperuricemija. Fruktoza- vsebujejo pijače vodi do povečanja Sečna kislina koncentracija v serumu pri približno 5% bolnikov.
    • Skupaj 5 obrokov sveže zelenjave in sadja na dan (≥ 400 g; 3 porcije zelenjave in 2 porcije sadja).
    • Prehrana, bogata z vlakninami (cela zrna) - vlaknine so pomembne za vezavo in izločanje žolčnih kislin, kar znižuje raven holesterola
    • Dnevna količina pitja mora biti vsaj 2 litra, tako da ledvice ima zadostno zalogo tekočine za Sečna kislina izločanje.
    • Vnos kuhinjske soli <6 g / dan (»zmerno nizek natrijev prehrana").
    • Sladkorni koren zaradi učinka zvišanja krvnega tlaka uživamo le redko
    • Žvečite počasi in zavestno, da se lahko pojavi občutek sitosti
  • Po potrebi tudi alkalinizacija urina (prehranska dopolnjujejo).
  • Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
  • Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.

Športna medicina

  • Endurance trening (kardio trening) in trening za moč (mišični trening) → športna aktivnost je pomemben ukrep za zmanjšanje telesne teže in posledično trajno vzdržuje težo. Poleg tega se povečana raven maščob pri hiperlipoproteinemiji in glukoze koncentracija v serumu (kri sladkorja ravni) se lahko zmanjša in insulina občutljivost izboljšana.
  • Priprava a fitnes or načrt usposabljanja z ustreznimi športnimi disciplinami na podlagi zdravniškega pregleda (zdravje preverite oz preverjanje športnika).
  • Podrobne informacije o športni medicini boste prejeli od nas.

Psihoterapija

  • Vedenjsko terapija: prvič, kot pri katerem koli drugem motnje hranjenja, trpeči mora imeti voljo, da zmanjša odvečno težo in s tem tudi številne povezane zdravje tveganja. To dosežemo s pomočjo vedenjskih terapija. Ko je ta korak narejen, je pomembno, da spremenite prehrana smiselno.
  • Po potrebi obvladovanje stresa
  • Podrobne informacije o psihosomatski medicini (vključno z obvladovanje stresa) lahko dobite pri nas.

usposabljanje

  • Pri diabetičnem treningu se prizadetim predvsem pokaže pravilna uporaba insulina, pomen kri glukoze self-spremljanje in prilagojena prehrana. Poleg tega lahko v takih skupinah poteka medsebojna izmenjava izkušenj.