Menoragija (dolgo in močno menstrualno krvavitev): vzroki, simptomi in zdravljenje

Kliče se dolga in močna menstruacija menoragija v ginekologiji. Med mesečnim ciklom se nabere veliko sluznice, med tem pa se pojavijo dolge in močne krvavitve menstruacija. Nasprotno od menoragija is oligomenoreja (kratke in šibke menstrualne krvavitve).

Kaj je menoragija?

Mesečni cikel ženske v rodni dobi je običajno osemindvajset dni. Štiri do sedem dni od tega ima ženska mesečno menstruacijo, v kateri se je tkivo v mesecu nabralo nosečnost is shed. Če je to nosečnost ne zgodi, to zdaj odvečno tkivo se znova odstrani pod zapletenimi hormonskimi procesi. Ta postopek se ponavlja od prve menstruacije v zgodnji puberteti do zadnje pred Menopavza. Večina žensk ima malo nelagodja pri mesečnih krvavitvah, nekatere pa imajo močne, boleče krvavitve. To je lahko posledica različnih razlogov, kot so benigne in maligne spremembe v maternice or endometrioza. Vendar menoragija se pojavi tudi zaradi hormonskih neravnovesij in spremenjenega stanja maternice po več rojstvih ali splavih.

Vzroki

Če so ciste, abscesi ali tumorji nastali na in v maternice, povečala menstruacija lahko pojavijo. Vendar pa tudi predhodne faze rak lahko povzroči to simptomatologijo. Endometrioza je poseben primer menstrualne motnje. V tem primeru se zaradi hormonskih motenj maternično tkivo nabere po ženskem telesu. Ta hud in kronična bolezen mora nadzorovati in zdraviti ginekolog. Hormonske motnje lahko vodi do povečane menstrualne krvavitve, z neravnovesjem med progesteron in estrogena. Ženske, ki so imele več otrok, se običajno povečujejo in podaljšujejo menstruacija. Maternica je običajno povečana in med ciklom gradi preveč tkiva. Isti simptomi se pogosto pojavijo pri ženskah, ki so imele en ali več splavov. Poleg tega okužbe z virusi, glive, bakterije in protozoji lahko povzročijo tudi menstrualne nepravilnosti.

Simptomi, pritožbe in znaki

Za menoragijo so značilne dolge in močne menstrualne krvavitve, s kri izguba večja od 80 mililitrov. Običajno to v povprečju znaša 60 mililitrov. Večja izguba kri pri menoragiji povzroči daljše podaljšanje faze krvavitve, ki je med 7 in 14 dnevi. Pogosto je krvavitev hkrati tudi močnejša. S kombinacijo dolge krvavitve in močne krvavitve lahko ženska izgubi do 150 mililitrov kri v tej fazi. Čeprav ni življenjsko nevarna stanje, nenehna izguba krvi lahko močno omeji kakovost življenja. Najpogosteje opaženi simptomi so kronične utrujenosti, izčrpanost in izčrpanost. Lahko se pojavijo tudi težave s krvnim obtokom, s krvni tlak pogosto prenizko. Izguba krvi vodi tudi do anemija ker lastne telesne krvi ni mogoče tako hitro napolniti. Od železo je notranja sestavina hemoglobina, povzroča tudi izguba krvi železo izguba hkrati. To tudi zavira nadaljnje tvorjenje krvi. Kot rezultat anemija, poveča se tudi dovzetnost za okužbe. V nekaterih primerih s hudo izgubo krvi opazimo tudi odvajanje debelih krvnih strdkov. Poleg utrujenost in brezvoljnost, pri mnogih ženskah menoragija pogosto postane breme v vsakdanjem življenju, na delovnem mestu in še posebej v spolnem življenju. Kot rezultat, depresija in lahko se pojavijo tudi psihološke težave.

Diagnoza

Kot pri vseh diagnozah bolezni je tudi pri menoragiji prva prednostna naloga razprava med zdravnikom in bolnikom, tj. Anamneza. V nadaljnjem tečaju lahko zdravnik nato uporabi naslednje metode pregleda, odvisno od suma in indikacij:

Zapleti

Zapleti menoragije so lahko posledica hude izgube krvi.V primeru zelo močnih in zelo dolgih menstrualnih krvavitev lahko ženske izgubijo toliko krvi, da so lahko posledica težave s krvnim obtokom. Ker nimajo nobenega temeljnega zdravstvenega pomena, blage težave s krvnim obtokom ne zahtevajo ločenega zdravljenja. Pomanjkanje železa lahko bolj resno. Vzroki hude izgube krvi železo ravni hitro padajo. Če raven železa pade pod 12, simptomi, kot so bledica, utrujenost, koncentracija lahko se pojavijo težave in splošna šibkost. An pomanjkanje železa podpira tudi pojav okužb, saj imunski sistemzmogljivost se zmanjša v primeru trajnega pomanjkanja železa. Železo ima pomembne funkcije na področju tvorbe krvi in ​​ga je zato treba ustrezno nadomestiti. Ker pa je prekomerna zaloga železa v telesu lahko enako pomembna kot pomanjkanje, je pomanjkanje železa je treba diagnosticirati tudi pred jemanjem ustreznih pripravkov. V okviru menoragije je treba uporabiti ginekološki pregled. V redkih primerih je menoragija posledica tumorja v materničnem tkivu, ki ga nato spremljajo zapleti, kot so neplodnost ali se razširi na druge organe.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Menoragija ni le neprijetna, ampak tudi razlog za obisk zdravnika. Tudi kadar se pojavi prvič, je treba poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi, zakaj menstruacija traja tako dolgo. Vzroki so pogosto ozdravljivi, če pa jih prezremo, se menoragija vedno znova ponovi, kar znatno obremeni bolnikovo bolezen. zdravje na dolgi rok. Zdravnik bo najprej vprašal, kako pogosto se je že pojavila menoragija, ali so se medtem pojavili drugi simptomi in pritožbe in ali se je kaj spremenilo v samem odvajanju. Odvisno od suma se nato odvzamejo vzorci krvi ali tkiva, da se ugotovi, ali gre za spremembo tkiva ali hormonsko motnjo. V povezavi z novo sprejeto hormonsko kontracepcijo bo morda že pomagalo, če jo prekinete po posvetovanju z ginekologom in namesto nje poskusite z drugo. Če pride do menoragije, ni razloga, da ne bi obiskali svojega zdravnika, medtem ko je krvavitev še v polnem teku. To za izpit ni težava, v zdravniški ordinaciji pa je veliko možnosti, da se bolniki po izpitu očistijo.

Zdravljenje in terapija

Različni vzroki za menoragijo zahtevajo različno zdravljenje. Najprej bo zdravnik poskušal preprečiti prekomerno krvavitev z uporabo zdravil. Če ciste oz rak se sumi, se vzorci tkiv odvzamejo pozneje ali morda med krvavitvijo in jih pregledajo v laboratoriju. Odvisno od rezultatov odstranimo ciste ali izvedemo operacijo odstranjevanja rakastih izrastkov. Temu lahko sledi tudi kemoterapija ali sevanja. Ob najmanjšem sumu rak, bo ginekolog ukrepal zelo hitro, kot metastaze lahko nastanejo iz razpršenega tkiva. Če menoragijo povzročajo hormonske motnje, jo bo zdravnik poskusil zdraviti s hormonskimi pripravki oz homeopatska zdravila. Poleg tega lahko v tem primeru razmislite o jemanju tako imenovanih kontracepcijskih tablet, ki menstrualne krvavitve zmanjšajo na minimum. Pri ženskah, ki so rodile večkrat ali so splavile, je treba razmisliti o strganju maternice. Pri tem postopku se odvečno tkivo odstrani, da se omogoči sluznica za popolno obnovo. Vendar se ta metoda zdaj uporablja le v redkih primerih zaradi nastanka brazgotine v maternici, kar lahko še poslabša menoragijo. V primeru nalezljive bolezni reproduktivnih organov, bo ginekolog zdravil s peroralnimi in lokalnimi zdravili v skladu z osnovnim stanje, običajno pa je treba zdraviti tudi spolnega partnerja.

Obeti in napovedi

Nadalje pri menoragiji zdravje razvoj je večinoma vezan na vzrok za dolgo in močno menstruacijo. Napoved je lahko tako ugodna kot tudi zelo neugodna. Če je potek bolezni ugoden, lahko vzrok najdemo na področju čustvenega neugodja. pride do sprememb v razmišljanju in uporabi se psihoterapevtska pomoč. Pri tej motnji ni nujno predvidevati spontanega zdravljenja. Lahko se zgodi, če je krvavitev povezana z izkušnjo začasne izjemne situacije. Če pa je potek bolezni neugoden, lahko tudi vodi do prezgodnje smrti. Motnja menstrualne krvavitve lahko kaže na prisotnost raka. Če se zdravniška oskrba ne začne ali če zdravljenja raka ne prejmejo, dokler bolezen ne napreduje, je tveganje za skrajšanje povprečne življenjske dobe bolnikov. V primeru sprememb drugih tkiv, kot so ciste ali abscesi, se navadno doseže odsotnost simptomov, če jih popolnoma odstranimo s kirurškim posegom. Med življenjem se lahko menstrualne nepravilnosti ponavljajo do začetka Menopavza. Prognoza ostaja nespremenjena, če se simptomi ponovijo.

Preprečevanje

Obstajajo preventivni ukrepe za preprečevanje nekaterih oblik menoragije. Odgovorna uporaba kontracepcijo lahko prizanese ženskam splav. Dojenje dojenčka po rojstvu neposredno vpliva na regresijo maternice do normalne velikosti. Okužbe urogenitalnega trakta so pogosto posledica zamenjave spolnih partnerjev in pomanjkanja higiene. Okužbo z virusom HP lahko preprečimo s cepljenjem oz Kondomi. Redni pregledi vagine, maternice in jajčniki rešite veliko žensk pred rakom ali pa ga zgodaj odkrijejo in pravočasno zdravijo.

Nadaljnja skrb

Dolge in močne menstruacije lahko spremlja nadpovprečna izguba krvi. Akutne posledice so lahko včasih hude težave s krvnim obtokom. Nato se prizadeti posamezniki pritožujejo slabost, omotica, hiter srčni utrip in huda zaspanost. To lahko vodi do zapletov v vsakdanjih situacijah, kot je vožnja, ali otežujejo koncentracijo na svoje delo. Tisti, ki pogosto in dlje časa izgubljajo kri, lahko razvijejo tudi pomanjkanje železa. Zato se nadaljnje spremljanje osredotoča na kompenzacijo izgube krvi. V ta namen bi morale prizadete ženske ginekologu redno pojasnjevati ustrezne vrednosti krvi. Posebni pripravki lahko nadomestijo pomanjkanje železa in tako preprečijo dolgoročne posledice. Mennorhagija lahko povzroči tudi zaplete v čustveni izkušnji. Dolge in močne krvavitve lahko močno prizadenejo vsakdanje življenje prizadetih in otežijo socialne razmere. Socialni umik in celo depresija lahko povzroči zaplete na psihološkem področju. V tem kontekstu je morda koristno, da se obširno posvetujete z zdravnikom, ki ga leže. Tudi s teh vidikov je pomembno, da se mennorhagija medicinsko razjasni in posebej zdravi.

Kaj lahko storite sami

Poleg fizičnih vzrokov še psihološki stres lahko sproži tudi menoragijo. Zdrav življenjski slog z uravnoteženim prehrana in redna vadba na svežem zraku, učenje sprostitev tehnike za zmanjšanje stresa in dovolj spanja pozitivno vplivata na menstrualni ciklus in izboljšujeta duševno in fizično počutje. Zeliščno zdravilo pozna številna zdravilna zelišča, ki se večinoma uporabljajo kot priprava čaja proti močnim in daljšim menstruacijam: Sem spada damski plašč, pastirska torbica, menih poper in listi maline. Cimet, kajenski poper in koriander semena se lahko uporabljajo kot začimba ali infuzija za pomoč pri močnih krvavitvah. Pri menoragiji je treba poskrbeti za ustrezen vnos magnezijev, železo in vitamini B, C in E, saj ta mikrohranila vplivajo na proizvodnjo in delovanje hormoni in krvnih celic. vitamini in minerali vsebujejo sveže sadje in zelenjava, stročnice, polnozrnati izdelki in oreški - prehranska dodatki uporabljati le v izjemnih primerih. Podporno hladno obkladki zmanjšajo pretok krvi in bolečina: na spodnji del trebuha jih lahko nanašamo do štirikrat na dan približno 15 minut. Če hladno nanos na trebuh velja za neprijetne, kopeli za noge z mrazom vode ali ohlajevalni telečji obkladki so alternativa. Protivnetno proti bolečinam iz lekarne lahko tudi zmanjša pretok krvi. Če samozdravljenje ne pokaže učinka, se je treba posvetovati z ginekologom.