In sladkorna bolezen mellitus, pravilna prehrana je pomemben ukrep zdravljenja. V bistvu moderno sladkorna bolezen prehrana upošteva pravila zdrave prehrane, ki veljajo tudi za ljudi brez presnovnih bolezni. Toda kaj to konkretno pomeni? V mnogih primerih je sprememba v prehrana in izguba teže vodi do znatnega izboljšanja kri glukoze ravni. Sveže sadje, zelenjava in solata, stročnice, polnozrnat riž in testenine ter mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob so osnova pravilnega prehrana za diabetike.
Ogljikovi hidrati in vlaknine
V dnevni zaužitji prehrani je delež ogljikovi hidrati za diabetike mora biti 45-60 odstotkov. Zelo priporočljiva je zelenjava, stročnice, sadje in žitni izdelki, ki zagotavljajo dolgotrajno sitost in so bogati z vlakninami, vitamini in minerali. Predvsem diabetiki, ki si injicirajo insulina morajo izračunati svoje ogljikovi hidrati. V ta namen obstaja pomožna količina kruh enota (BE). En BE vedno pomeni 10-12 g ogljikovi hidrati. Menjalne tabele BE olajšajo izbiro pravilnih zneskov BE. Prehranske vlaknine je še posebej primeren za diabetike, ker zapolnjuje želodec in se počasi absorbira v krvni obtok. 30 g prehranska vlaknina je treba uživati vsak dan. Če je mogoče, ljudje z sladkorna bolezen mellitus naj uživa hrano z nizkim glikemičnim indeksom, kot so stročnice, oves ali polnozrnate testenine, namesto živil z visokim glikemičnim indeksom. Glikemični indeks (GI) opisuje takojšen učinek živil na kri glukoze ravni. Uporablja hiter porast kri glukoze povzroča glukoza (GI = 100) na glukozo v krvi kot primerjalna vrednost za učinek drugih živil.
Nadomestki sladkorja in sladila
Sladkor nadomestki so sladkor sladkega okusa alkoholi (ogljikovi hidrati) in jih je mogoče predelati kot običajne sladkorja. Njihova sladila je med 40 in 70 odstotki moči v gospodinjstvu sladkorja, ali približno 150 odstotkov v primeru fruktoza. V primerjavi z običajnim sladkorjem jih zagotavlja približno polovico manj kalorij, leta 2.4 kalorij na gram. V večjih količinah nadomestki sladkorja lahko imajo odvajalo učinek - vendar večina ljudi brez težav prenese do 20 g na dan. Nadomestki sladkorja vključujejo:
- Eritritol (številka E 968)
- Izomalt (E 953)
- Laktitol (E 966)
- maltitol (E 965)
- Manitol (E 421)
- Poliglicitolni sirup (E 964)
- sorbitol (E 420)
- Ksilitol (E 967)
Slaščice se razlikujejo od nadomestki sladkorja: so kemične spojine z 30 do 3,000-krat večjo sladilno močjo kot gospodinjski sladkor. Za razliko od sladkorja sladila navedite št kalorij ali zelo malo kalorij. Odobrena sladila:
- Acesulfam-K (E 950)
- Advantam (E 969)
- Aspartam (E 951)
- Acesulfamova sol aspartama (E 951)
- Ciklamat (E 952)
- Neohesperidin TLC (E 959)
- Neotam (E 961)
- Saharin (E 954)
- Steviol glikozidi „Stevia“ (E 960)
- Sukraloza (E 955)
- Tavmatin (E 957)
Maščoba ni enaka maščobi
Večina ljudi v prehrani zaužije preveč maščob. Vendar visok odstotek maščob v prehrani zamuja absorpcija ogljikovih hidratov. Poleg tega je pomembna pravilna izbira maščob. Rastlinske maščobe z enkrat nenasičenimi in večkrat nenasičenimi maščobne kisline ponuditi zaščito plovila proti aterosklerozi in so bolj koristne kot živalska maščoba. Zato je smiselna dieta za diabetes sestavljena iz stalnega zmanjševanja nasičenih maščob v prehrani.
- Polinenasičene maščobne kisline najdemo jih v sončnicah, žafraniki, pšeničnih kalčkih, soji in koruza olja.
- Oljčno in repino olje imata velik delež mononenasičenih maščobne kisline.
- 1-2 krat na teden v jedilnik dodajte ribe, ki vsebujejo tudi nenasičene maščobe kisline.
- Maščobe živalskega izvora, kot so maslo, mleko maščoba, slanina in svinjska maščoba ter rastlinska kokosova maščoba vsebujejo nasičene maščobe kisline. Negativno vplivajo na raven maščob in veljajo za dejavnika tveganja za bolezni srca in ožilja.
- Porabo mesa in klobas bolje zmanjšati.
Ne preveč beljakovin za poškodbe ledvic
Tako kot pri uživanju maščob je tudi v srednjeevropskih državah povprečni vnos beljakovin previsok. Visok vnos beljakovin obremenjuje ledvice, zato ljudje z sladkorna bolezen trpim za ledvice še posebej škoda je treba paziti na njihovo vsebnost beljakovin v prehrani. Pri diabetikih z mikroalbuminurijo ali napredovalo nefropatijo mora biti vnos beljakovin v spodnjem območju priporočenih vrednosti: 0.8 g / kg telesne teže / dan ali 47-48 g / dan za ženske in 55-57 g / dan za moške.
Alkohol uživajte le zmerno
S kozarcem vina ali piva se občasno ne zgodi nič, tudi za ljudi s sladkorna bolezen. Diabetiki, ki se zdravijo insulina ali insulinotropni droge bi morali zaužiti alkohol najbolje le skupaj s prigrizkom, ki vsebuje ogljikove hidrate. Razlog: po alkohol poraba, nova sinteza glukoze v jetra (glukoneogeneza) je zavirana in raven glukoze v krvi pade. Hipoglikemija je mogoče celo naslednje jutro. Pred spanjem znova izmerite glukozo v krvi; ne sme biti pod 180 mg / dl. Če so vrednosti prenizke, pred spanjem pojejte eno ali dve dodatni enoti. Tudi dan po pitju morate pogosteje preverjati glukozo v krvi alkohol. Fizični napor naredi celice telesa bolj občutljive na insulinain glukoza v krvi pade. Povečana občutljivost na inzulin traja nekaj ur. Najbolje je, da alkohola ne pijete pred fizičnim naporom ali po njem. Nekatere pijače, kot so likerji, sladka sadna vina, pristaniška ali brezalkoholna piva, vsebujejo veliko sladkorja in povzročajo krvni sladkor hitro naraščati. Takšnim pijačam se po možnosti izogibajte. Primerne pijače vključujejo diabetična vina, suha vina, lahka piva ali žganje. Poleg tega ima alkohol visoko energijsko vrednost (1 g = 7.1 kcal) in tako zagotavlja veliko kalorij. Uživanje alkohola zavira tudi razgradnjo maščob v jetra, zato telo odvečno energijo shrani kot odvečne kilograme telesne teže.
Posebni dietični izdelki niso potrebni
Posebni dietični izdelki niso potrebni, ker včasih vsebujejo velike količine maščob in energije in so pogosto dražji od običajnih izdelkov. Nadomestki sladkorja or sladila se uporabljajo za sladkanje izdelkov. Nobene utemeljitve za priporočanje uživanja posebnih diabetičnih izdelkov ali dietnih izdelkov ni.
Pet nasvetov za prehrano pri diabetes mellitusu.
- Prehrana mora vključevati raznolika polnovredna živila.
- Prekomerno telesno težo zmanjšati prizadeto z nizko vsebnostjo maščob in nizko kalorično hrano.
- Pijte dovolj, vsaj 1.5 litra na dan. Alkohol le zmerno, ker hipoglikemija grozi.
- Posebni dietični izdelki niso potrebni. Ti ne vsebujejo sladkorja, a pogosto zelo veliko kalorij.
- Telesna aktivnost pozitivno vpliva na diabetes. Zato bi morali diabetiki po možnosti vsak dan izvajati pol ure zmerne telesne aktivnosti. Količina vadbe naj bo odvisna od starosti in stopnje fitnes.
Diabetes mellitus: preprečite pomanjkanje hranil.
Česar navadno ne vedo niti izkušeni diabetiki: Vaše telo ima večje potrebe po nekaterih mikrohranilih. Optimalna oskrba s temi mikrohranili lahko zmanjša tveganje za sekundarne poškodbe, ki nastanejo zaradi večje potrebe. Prizadeti posamezniki naj se pri svojem lečečem zdravniku pozanimajo, ali jim primanjkuje mikrohranil oz vitamini in kako ga najbolje zdraviti.
- Diabetiki so se pogosto zmanjšali magnezijev ravni. Od inzulina odvisni diabetiki, ki jim je tudi primanjkovalo magnezijev bolj verjetno imeli poškodbe oči. Povišane stopnje splav kot tudi prirojene napake pri materah s sladkorno boleznijo magnezijev pomanjkanje.
- Številnim diabetikom primanjkuje cink, ki lahko vodi prizadetim imunski sistem. Zato strokovnjaki priporočajo jemanje 15-25 mg cink dnevno.
- O vitamin Pogosto se zniža tudi raven C v diabetiku. Študije so pokazale, da jemanje vitamin C lahko izboljša toleranco za glukozo in zaščiti ledvice.
- Za podobne rezultate so poročali vitamin B6. Izmerjene koncentracije v krvi so bile še posebej nizke pri diabetičnih bolnikih z poškodbe živcev. Sočasno uživanje vitamina B1 in B12 je še posebej priporočljivo pri diabetikih z nevropatijo.
- Pri presnovi glukoze biotin in koencim Q10 igrajo vlogo.Uživanje 9-16 mg biotin vsaj 1 teden se je lahko znatno zmanjšal post glukoza v krvi pri diabetikih v različnih študijah. Pozitiven učinek na bolečina in poškodbe živcev je bilo tudi opisano. Da bi preprečili morebitno koencim Q10 pomanjkanje, kot ga opažajo pri starejših diabetikih, nekateri strokovnjaki dodatno svetujejo uživanje 50 mg koencima Q10 na dan.
Postenje je možno tudi pri diabetes mellitusu?
Mnogi ljudje želijo zavestno zmanjšati med počasen. Večinoma v tednih med pustom in veliko nočjo za nekatere potrošniške in luksuzne dobrine, kot so meso, alkohol, nikotin ali pa se odpovedo sladkarijam. Načeloma post je mogoč tudi za ljudi s sladkorno boleznijo, če nimajo nobenih bolezni srca in ožilja ali težav z ledvicami oz jetra. Vendar morajo biti še posebej previdni, kadar post: Redno merjenje krvni sladkor in prilagoditev terapija so neizogibne. Vsaka korenita sprememba prehrane močno vpliva na presnovne procese v telesu. Še posebej za Diabetiker, ki se zdravi z krvni sladkor-zmanjšanje sredstev ali insulina, tveganje za Unterzuckerung (Hypoglykämie) se poveča. Za uravnavanje metabolizma med postom inzulin Odmerek ali peroralni antidiabetik droge je treba prilagoditi vnosu hrane. Da bi odpravili tveganja, zdravniške smernice in spremljanje celotnega režima posta. Ljudje s sladkorno boleznijo ne bi smeli slediti strogim postopkom na post ali sokom brez trdne hrane (brez prehrane). Bolj nežen je terapevtski post, katerega prečiščevalni in razstrupljevalni učinek na telo je preprečevanje bolezni. Poleg tega zdravila na tešče zagotavljajo telesu dovolj hranil in minerali so priporočljivi pri diabetesu, kot je Schrothova kura (7-dnevno kuro z žiti) ali alkalno postenje s stročnicami, žiti, sadjem in zelenjavo, ki je primerno tudi za vsakdanje življenje.
