Asfiksija je ime, ki se imenuje pomanjkanje kisik v telesu. Pojavi se kot posledica travme ali bolezni.
Kaj je zadušitev?
Asfiksija je a stanje of kisik pomanjkanje kardiovaskularni sistem in tkiv. Pri zadušitvi pride do hudih motenj kardiovaskularni sistem. Pomen tega izraza je v dobesednem prevodu iz starogrščine "prenehanje utripa". Šibka in plitva dihanje je znak šibkost krvnega obtoka. Nezadostna količina dihalnih plinov kisik in ogljika izmenjuje se dioksid. Premalo kisika prenaša kri celic v arterijah. Zadostna oskrba tkiv ni več zagotovljena: posledično se zmanjša delni tlak kisika. Ta postopek poteka tako v arterijah kot v celotnem tkivu. Asfiksija postane vidna: sluznice in koža obarvati modro (cianoza). Da bi stvari še poslabšale, ogljika dioksid, ki ni bil izdihan, se kopiči v kri in tkiv. Rezultat je zameglitev zavesti. To se lahko razširi na koma in traja, dokler se ne odpravijo vzroki za pomanjkanje kisika. Če se kopiči ogljika dioksida, to registrira možganov steblo. Pojavi se zelo močan strah pred zadušitvijo.
Vzroki
Vzroki za zadušitev so hude travme, kot je pokop oz plavanje nesreče. Poleg tega oviranje dihalnih poti, srce odpoved in paraliza dihal igra vlogo vzrokov. V razlitjih, nenadna močna stiskanje v prsih poteka. Nastale sile pritiska kri iz nje v prsih votlino in v Glava in vratu. Posledično se na. Pojavijo modro rdeče barve vratu in Glava. Krvavitve se pojavijo pod koža. Oči so zakrvavljene. The možganov je premalo tudi s kisikom. Pojavi se možganska krvavitev in možganski edem. Močna zunanja sila pogosto povzroči nadaljnje hude poškodbe notranjih organov. Takoj oživljanje prizadevanja in obsežno začetno oskrbo. Smrtnost pri zadušitvi je velika. Davljenje povzroči zožitev sapnika. Posledica je zadušitev. Asfiksija se pojavi v plavanje nesreče z utopitve. Če vode temperatura nižja od 28 stopinj Celzija, telesne temperature 37 stopinj ni mogoče vzdrževati brez tveganja, ker jedrna telesna temperatura pade s sproščanjem energije v okolje. Mišice tremor se zgodi, da se ogreje jedro telesne temperature. Z mišičnim tresenjem, krči se pojavljajo sočasno; usklajeno močno plavanje gibov ni več mogoče izvajati. Mentalni nadzor nad situacijo se hkrati zmanjša. Pomanjkanje kisika vodi do premajhne zaloge možganov in tkiv, medtem ko so velike količine vode pogoltnejo. Obupan je poskus vdihavanja pod kašljanjem in zadihanjem, nezavestjo in zastojem dihanja. Posledica oviranja dihalnih poti je zadušitev. Vzroki za zadušitev so tako pri nezavestnih osebah, ki padajo nazaj jezik zaradi pomanjkanja mišičnega nadzora. Rakaste rasti v larinks in sapnik lahko povzročijo obstrukcijo dihalnih poti. Zamašitev lahko prizadene tudi spodnje dihalne poti: tukaj povečana tvorba sluzi pri kronični obstrukciji bronhitis vodi do zadušitve. V bronhialna astma, povečani tvorbi sluzi se doda krč bronhialnih mišic. KOPB povzroča tudi oviranje dihalnih poti, kar vodi do zadušitve. An alergijska reakcija do ugriz žuželke, oreškiali sadje lahko v zelo kratkem času povzroči zaporo dihalnih poti in zadušitev. V srce neuspeh, premalo krvi se črpa v kroženje merjeno z enoto časa. Posledično pride do premajhne zaloge kisika v arterijski krvi plovila, tkiva in zadušitev. Paraliza dihal povzroči zadušitev. Pri paralizi centralnega dihanja je prizadet dihalni center v možganih. Nadzor nad vdihavanje in izdih je moten oziroma ustavljen. Sprožilci za to so zastrupitve droge kot narkotiki in barbiturati, možganski infarkt, a kraniocerebralna travma, splošno hipotermija tkiva ali ne-travmatična krvavitev v možgansko snov. Pri periferni paralizi dihal so prizadete dihalne mišice: torej oskrba živci sami ali živčno-mišična prevodnost je oslabljena. Curare ali botulin sta močna nevrotoksina, ki povzročata paralizo perifernih dihal. Druge možnosti so nalezljive bolezni na primer oslovski kašelj, tetanus, otroška paraliza oz steklina. Degenerativne mišične bolezni, kot so mišična atrofija hrbtenice lahko vodi do paralize dihalnega centra v naprednih fazah, kar ima za posledico zadušitev.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi zadušitve vključujejo težko dihanje, pospešen srčni utrip, cianozain konvulzije. V primeru zadušitve je ureditev vdihavanje in izdih je moten. Trajanje je skrajšano vdihavanje in velike težave z vdihavanjem. Organizem skuša vdihniti več kisika membrana, dihalne mišice in medrebrne mišice. Žvižganje dihanje zvok se sliši kot posledica motenega vdihavanja. Če je bilo tujek vdihano ali se je hrana zataknila v požiralnik, se ga telo poskuša znebiti z močnim kašljanjem ali krčenjem. Pojavijo se splošni nemir, tresenje, znojenje, napadi panike in smrti. Močan dražljaj simpatikusa živčni sistem je odgovoren tudi za prvotno pospešeno bitje srca in visok krvni tlak kot poskus zagotavljanja preskrbe organizma pod pogoji. Zaradi obstoječega neravnovesja pri vdihu in izdihu oziroma kopičenju ogljikov dioksid v tkivih, cianoza se zgodi. Skin sluznice so obarvane modrikasto. Hkrati se pri premajhni oskrbi možganov s kisikom pojavi zameglitev zavesti.
Tečaj
Asfiksija je življenjsko nevarna izredna situacija, ki, če se ne zdravi, vodi do zastoja dihanja, srčni zastojin smrt.
Zapleti
V najhujših primerih asfiksija povzroči smrt. Prizadeti trpijo predvsem zaradi kratkega dihanja in panike, ki posledično izbruhne. Prav tako dihanje vstop in izstop običajno ni več mogoč na običajen način. Večina bolnikov poskuša vdihniti več kisika med zadušitvijo, kar pogosto povzroči zadihanost in panično situacijo. Prizadeta oseba lahko trpi zaradi omotica in glavoboli zaradi pomanjkanja kisika in v nekaterih primerih pride do omedlevice. Pomanjkanje kisika povzroča tresenje in potenje. Pogosto je bolnik v strahu pred smrtjo. Če se asfiksije ne zdravi, pomanjkanje kisika običajno povzroči poškodbe organov in okončin. Ti postanejo modri. Zlasti možgani so poškodovani, tako da se posledičnim poškodbam in duševnim motnjam ni mogoče izogniti. Dlje kot je prisotno pomanjkanje kisika, bolj so organi uničeni. Zdravljenje zadušitve običajno opravi zdravnik v nujnih primerih in je zasnovan tako, da bolnika stabilizira in vzpostavi normalno dihanje. Tu se lahko pojavijo različni zapleti, odvisno od vzroka za zadušitev. Če je tujek oz voda v pljučihA traheotomijo je potrebno. Če se asfiksije ne zdravi, bo prišlo do smrti.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Asfiksija je nujna medicinska pomoč in jo je treba nemudoma zdraviti. Če je zaradi plavalne nesreče ali razlitja akutna nevarnost za življenje, je treba poklicati nujnega zdravnika. Znaki zadušitve vključujejo simptome, kot so težko dihanje, težave s kašljanjem ali trpljenjem ter pospešen srčni utrip, pa tudi panični napadi in strah pred smrtjo. Ko se pojavijo ti simptomi, obstaja akutna potreba po ukrepanju. Reševalna služba mora oskrbeti prizadetega in ga odpeljati v bolnišnico na nadaljnje zdravljenje. Dokler ne pride strokovna pomoč, morajo osebe, ki nudijo prvo pomoč, opraviti ustrezne ukrepe Prva pomoč ukrepe ohraniti življenje prizadete osebe. Odvisno od vzroka, zunanje rane treba stampati in dihati in kroženje stabiliziralo. Če se žrtev odziva, je treba noge dvigniti. Včasih je treba tudi žrtvo pomiriti, da se prepreči hiperventilacija in splošno poslabšanje stanja. Če se na asfiksijo odzovemo zgodaj, so možnosti za okrevanje običajno dobre. V večini primerov pa mora biti prizadeta oseba dolgotrajno zdravljena in obsežno rehabilitirana.
Zdravljenje in terapija
Asfiksija je vedno povezana s hudo motnjo kardiovaskularni sistem. Če obstaja možnost preživetja asfiksije, ukrepe so namenjeni temu, da pomagajo organizmu, da se normalizira. Kot del Prva pomoč, naslednji ukrepe je treba takoj odpeljati: nezavestne osebe se namestijo v stabilen bočni položaj.The Glava je hiperextended, da se prepreči oviranje dihalne poti zaradi bruhanja ali jezik pada nazaj. Če dihanja ni mogoče zaznati, usta-u usta oživljanje or v prsih kompresije se začnejo. Nadaljnji ukrepi vključujejo prezračevanje s kisikom z masko oz intubacija in spremljanje parametrov, kot so arterijski krvni tlak, elektrokardiogram, nadzor dihalnega ritma, merjenje nasičenosti kisika in ogljikov dioksid. V primeru pokopa in hudih kraniocerebralna travma, poleg zadušitve je treba biti pozoren tudi na morebitne dodatne smrtno nevarne poškodbe in izgubo krvi zaradi notranjih organov. Zunanji rane lahko med Prva pomoč postopki. Reševalci in nujni zdravniki imajo nadaljnje možnosti, da na poti v bolnišnico ustrezno posežejo, da ustavijo dihanje in kroženje. Če pride do nadaljnjih notranjih poškodb ali poškodb kosti, je indicirana takojšnja nujna operacija v bolnišnici. Ponesrečenec v vode čim hitreje pripelje na kopno. Stabilen bočni položaj oz oživljanje so potrebne. Lahko bruha velik izliv vode. Telesno temperaturo je treba stabilizirati in zvišati, prav tako tudi cirkulacijo. Če krvni tlak nizek, je treba cirkulacijo stabilizirati. Če je prizadeta oseba odzivna, so lahko noge dvignjene. V čim bolj pokončnem sedečem položaju - po možnosti s podporo - raztopino dekstroze lahko pijemo v majhnih požirkih, z glavo usmerjeno naravnost naprej. Vzroki za nizko krvni tlak se medicinsko razjasnijo in po možnosti odpravijo. Živčni toksini, kot so droge v velikih odmerkih ali anestetiki lahko ohromijo dihalni center. Ko se obnovijo osnovne funkcije dihanja in krvnega obtoka, se telo razstrupi in po potrebi prilagodi z zdravili. Pri nekaterih degenerativnih boleznih mišic, kot so mišična atrofija hrbtenice, končni rezultat je oslabelost srčnih mišic, paraliza dihalnega centra in smrt. Ko se zadržuje na visoki nadmorski višini, tako kot pri plezanju gora, se mora oseba spustiti na nižjo nadmorsko višino, kolikor je to mogoče, da se dihanje stabilizira. Če nima moč za to se aktivira gorsko reševanje. Da bi preprečili pomanjkanje kisika in nezavest v zaprtih prostorih ob prireditvah, poskrbite za dobro prezračevanje in omeji število udeležencev. The kašelj refleks je tako močan, da se tujka zakašljajo. Če so prevelike, jih je treba kirurško odstraniti. Pred tem je a traheotomijo je morda potrebno. Pomanjkanje kisika lahko povzroči trajne poškodbe možganov. To se lahko razširi v budnost koma. Če se ohrani ritem spanja in budnosti, dihalno-obtočilna in prebavna funkcija, spastičnost - na primer tetraspastičnost - lahko ostane. Ugotovljena je potreba in obseg rehabilitacije. Cilj teh rehabilitacijskih ukrepov je ponovni začetek učenje funkcije in jih integrirati s tem, kar je že prisotno. Trajne poškodbe lahko prizadenejo centralni in periferni živčni sistem, na primer govor ali požiranje ali zaznavanje.
Obeti in napovedi
Asfiksija je nujna medicinska pomoč, ki bo brez takojšnje zdravniške oskrbe povzročila bolnikovo smrt. Dihalna stiska in izguba zavesti sta med simptomi. V tem stanju si prizadeta oseba ne more več pomagati. Neizogibno je odvisen od prve pomoči drugih ljudi. Ti ljudje morajo takoj poklicati nujnega zdravnika in slediti navodilom za prvo pomoč. Če je bolnik pri tem sam stanje, zelo verjetno bo umrl v naslednjih nekaj minutah. Če mu zavrne takojšnjo pomoč oz prezračevanje ni ustrezno zagotovljeno. Možnosti za ozdravitev so odvisne od vzroka za zadušitev, časa ustreznega intenzivnega zdravljenja ter bolnikove starosti in splošnih stanj zdravje. Če so prisotni že obstoječi pogoji in je prizadeta oseba v visoki starosti, obstaja tveganje za vseživljenjske okvare in funkcionalne motnje povečuje. Prej kot je mogoče zagotoviti ustrezno oskrbo in bolj kot je bolnik bolj zdrav, boljše so njegove možnosti za okrevanje. Čas, v katerem organizem ni bil oskrbljen s kisikom, je bistven za določanje prognoze. Nekaj minut je dovolj, da sprožimo trajno okvaro. Posledične poškodbe zadušitve so pogosto nepopravljive. Posamezne izboljšave pa je mogoče doseči z različnimi terapevtskimi možnostmi.
Preprečevanje
Razlitja je mogoče preprečiti z upoštevanjem varnostnih postopkov na delovnem mestu in v gospodinjstvu; naravne nesreče ne morejo. Ko so izdana opozorila, je očitno, da se poskušate izogibati tem območjem. Tveganje za Nenadna smrt dojenčkov Sindrom se zmanjša, če je otrok dojen in odrašča v okolju brez kajenja. Temperatura v spalnici 16 - 18 stopinj, spanje v spalni vreči v ležečem položaju brez pokrovčka in odstranjevanje gnezd bo zaščitilo pred pregrevanjem. Zračno prepustna, a čvrsta vzmetnica pomaga tudi pri uravnavanju telesne toplote. Kopalnim nesrečam se lahko izognemo, če upoštevamo kopalna pravila. Sem spada tudi ne gre v vode, ki so preveč hladno ali odhod v neznane vode s hladnimi tokovi. V to kategorijo spadajo tudi padci ledu. Debelina ledu mora biti zadostna, da se prepreči propad ledu po večdnevnem hudem času zamrzovanje brez otoplitve. Mladino je treba poučiti, da omedlevice niso težnji način za preizkušanje svojih meja. Cirkulacija se ustali, kadar je cirkulacija slaba, tako da jemo zdravo, raznoliko prehrana, pitje dovolj tekočine in gibanje, kot je npr pohodništvo, plavanje ali kolesarjenje. Pomemben je zadosten spanec. Izogibati se je treba vročim kopelim ali savnam. Nekatera zdravila s seboj prinašajo stranske učinke delovanja na dihalni center. Kadar je mogoče, je treba prednosti in tveganja zdravila pretehtati glede na tveganje za stanje za katero se jemlje. Izogniti se višinska bolezen, mora se plezalec počasi aklimatizirati. Med turo se mora dvigniti nekoliko več, kot se spusti, s čimer počasi pridobiva višino. Nihče se ne bo mogel izogniti zadušitvi. Zgodaj so bile pogoltnjene jajca - seveda je treba hrano dovolj žvečiti. V postelji ne sme biti drobtin, perja ali drobnih predmetov, po katerih bi lahko dihali med spanjem. Samoumevno je, da si je treba v okolju majhnih otrok po najboljših močeh prizadevati za preprečevanje požiranja in vdihavanja majhnih delov, ki ležijo naokoli ali odpadejo.
Porodna oskrba
Asfiksijo lahko obvladujemo tako, da se izognemo skupnim življenjskim tveganjem. Tisti, ki jih prizadene dušenje, vključujejo rudarje in plavalce v vodnih telesih. Upoštevati morajo standardne varnostne ukrepe in ne tvegati nepotrebno. Odgovornost za preprečitev ponovitve asfiksije tako pade predvsem na same bolnike. Zdravniki pa se lahko le akutno odzovejo in v okviru nadaljnje oskrbe zdravijo morebitne sekundarne poškodbe. Pregledi zgodnjega odkrivanja, kot je znano iz tumorske bolezni, niso mogoči. Rehabilitacijski ukrepi se običajno ukvarjajo s ponovnim učenjem splošnih veščin. Pogosto so na primer moteni govorni in živčni centri. Duševna inteligenca je močno oslabljena zaradi pomanjkanja kisika. Po zadušitvi ni imunosti na ponovitev. Zlasti starejše osebe, pa tudi moški in ženske s predhodnimi boleznimi, pogosto trpijo zaradi posledic zadušitve. Ker je njihova sposobnost regeneracije za razliko od sposobnosti mladih omejena, ni redko, da postanejo negovalci. Sami se ne morejo več spoprijeti z vsakdanjim življenjem. Ponudniki storitev in ožji družinski krog so vključeni v naknadno oskrbo. Sledijo redni pregledi. Zdravila so namenjena lajšanju sekundarne škode in jih je treba občasno prilagoditi.
Kaj lahko storite sami
Asfiksija je življenjsko nevarna in jo mora zdravnik nemudoma zdraviti. Vendar pa so bolniki sami običajno nezavedni ali vsaj onesposobljeni. Če obstaja sum na asfiksijo, morajo prvi odzivniki takoj poklicati 911. Poleg tega so za povečanje možnosti preživetja žrtve potrebni številni drugi ukrepi prve pomoči. Asfiksija se pogosto pojavi po kopaliških nesrečah in razlitjih. V primeru kopalnih nesreč je treba prizadeto osebo takoj izvleči iz vode. Nato je treba poleg nujnega zdravnika obvestiti reševalca ali drugo nadzorno osebje, če je na voljo, saj so te osebe običajno usposobljene za prvo pomoč. Nezavestne osebe je treba najprej postaviti v položaj za okrevanje. Ker lahko dihalne poti blokirajo padli hrbet jezik če bruha ali bruha, mora biti oseba, ki je nezavestna, preveč razširjena. Če bolnik ne diha več sam, usta-izvesti ustno oživljanje in srčno sporočilo je treba začeti. Poleg tega je izredno pomembno, da nezavestno osebo zavijemo v odejo, da normaliziramo telesno temperaturo. Če prizadeta oseba preživi asfiksijo, lahko v možganih ostanejo trajne poškodbe zaradi pomanjkanja kisika, ki vpliva učenje funkcijo ali govor, med drugim. Bolniki lahko aktivno spodbujajo svoje okrevanje tako, da čim prej začnejo priporočene rehabilitacijske ukrepe in jih dosledno spremljajo.
