Anamneza (zdravstvena zgodovina) predstavlja pomembno komponento pri diagnozi senilni pruritus (srbež v starosti). Družinska zgodovina
Družbena zgodovina
- Kaj je tvoj poklic?
- Ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem?
- Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družinske situacije?
Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).
- Kako dolgo srbenje obstaja?
- Kje vas srbi?
- Na enem mestu? Če je odgovor pritrdilen, v katerem delu telesa se srbi?
- Celo telo?
- V katerem času dneva se pojavi srbenje?
- Je srbenje ponoči močnejše kot podnevi?
- Vas po stiku z vodo (akvageni srbež) srbi srbečico?
- Ali obstajajo poškodbe kože?
- Pustule (pustule)?
- Vezikule?
- Pordelost kože?
- Zlatenica?
- Imate vročino?
- Vas muči suha koža?
- Ali se srbenje zmanjša ali poveča z vsakodnevno nego kože?
- Se srbenje pojavlja bolj po zaužitju zdravil?
Vegetativna anamneza vklj. prehranska anamneza.
- Ste izgubili telesno težo?
- Se vam je spremenil apetit?
- Se vam je spremenilo gibanje črevesja in / ali uriniranje? Količina, konsistenca, primesi?
- Ali uporabljate kakšna zdravila? Če da, katera zdravila in kako pogosto na dan ali na teden?
Samozgodovina vklj. zgodovina zdravil.
- Že obstoječa stanja (okužbe, presnovne bolezni, jetra bolezen, ledvice bolezen).
- operacije
- Alergije
- Nosečnosti
Zgodovina zdravil
- Antagonist β4β7-integrina (vedolizumab).
- ACE inhibitorji (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fozinopril, lizinopril, moeksipril, peridopril, kinapril, ramiprilspirpril).
- Allopurinol
- Analgetiki
- NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID); tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAP) ali NSAID, nesteroidna protivnetna zdravila droge) - acetilsalicilna kislina (ASA; 1-5% izpostavljenih).
- Paracetamol
- Zaviralci angiogeneze (sorafenib, sunitinib).
- Antiaritmiki (amiodaron, kinidin).
- Antibiotiki
- Aminopenicilini (amoksicilin); esp. kot amoksicilin/klavulanska kislina kombinacija (pogostost: zelo nizka).
- Β-Laktam antibiotiki (aminopenicilini) - ampicilin.
- Beomicin (> 5% izpostavljenih).
- Makrolid antibiotiki (eritromicin).
- Nitroimidazoli (metronidazol)
- Sulfonamidi
- Tetraciklini (minociklin)
- Trimetoprim in sulfametoksazol
- Antidepresivi
- Antiepileptična zdravila
- Aromatični antikonvulzivi (karbamazepin, lamotrigin, fenobarbital).
- Funkcionalizirana aminokislina (lakozamid).
- Fenitoin
- Selektivna dopamin in noradrenalina (obrobno tudi serotonina) zaviralec ponovnega privzema (NDRI) - bupropion [vodni srbež].
- Valprojska kislina / valproat
- Antihipotenzivi: agonist α-adrenoceptorja (midodrin).
- Antimalariki (artesunat, klorokin, primakin) [vodni pruritus].
- Protiglivična sredstva, lokalna
- Derivati imidazola (klotrimazol, ekonazol, ketokonazol, mikonazol).
- Morfolin (amorolfin)
- Antipsihotiki (nevroleptiki) - klorpromazin, fenotiazini.
- Protirevmatična zdravila
- NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID); tudi nesteroidna protivnetna zdravila (NSAP) ali NSAID, nesteroidna protivnetna zdravila droge) - acetilsalicilna kislina (ASA; 1-5% izpostavljenih).
- Antisimpatotonsko zdravilo (klonidin).
- Arzenov trioksid
- Α2-agonisti (apraklonidin, brimonidin, klonidin).
- Beta-blokatorji
- Neselektivni zaviralci beta (npr. karvedilol, propranolol, soltalol).
- Selektivni zaviralci beta (npr. atenolol, bisoprolol, metoprolol).
- Biološka zdravila (etanercept, infliksimab, sekukinumab, ustekinumab).
- Črevesna terapija, protivnetna (mesalazin).
- Dikarboksilna kislina
- Inhibitor neposrednega faktorja Xa (rivaroksaban).
- Fibrat (klofibrat)
- Zlati pripravki (zlate soli)
- Glutamatni modulator (akamprosat)
- Hormoni
- Anabolični steroidi
- Glukokortikoidi (betametazon dipropionat, mometazon furoat, klobetazol).
- Estrogeni (etinil estradiolestradiol).
- Prostaglandin (alprostadil)
- Selektivni modulator estrogenskih receptorjev (SERM) - tamoksifen
- Testosteron
- Hidroksietil škrob (pruritus pogosto traja mesece po infuziji) [srednja zakasnitev med hidroksietil škrobom uprava in pojav srbenja je 3 tedne].
- Hipnotiki /pomirjevala (klometiazol).
- Črevesno protivnetno (sulfasalcin).
- Insekticidi in akaricidi
- Piretroidi (aletrin, permetrin)
- Piretrini (buhač)
- Koloidi (koloidna raztopina)
- Litij
- Monoklonska protitelesa
- Protitelo proti CD25 daklizumab (DAC).
- Protitelesa IgG1 pertuzumab
- Zaviralci imunske kontrolne točke PD-1: Nivolumab
- Trastuzumab
- Mukolitiki (acetilcistein (ACC); N-acetilcistein (NAC); N-acetil-L-cisteina).
- Narkotiki (halotan)
- Derivati nikotinske kisline (nikotinska kislina)
- Norepinefrin zaviralec ponovnega privzema (atomoksetin).
- Opiati oz opioidi (alfentanila, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihidrokodein, fentanil, hidromorfon, loperamid, morfin, metadona, nalbufin, naloksona, naltrekson, oksikodon, pentazocin, petidin, piritramid, remifentanil, sufentanil, tapentadol, tilidin, tramadol).
- Peroksidi (benzoil peroksid).
- Fitoterapevtiki (divjega kostanja (triterpen glikozid).
- Zaviralci protonske črpalke (zaviralci protonske črpalke, PPI; zaviralci kisline) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Kvartarne amonijeve spojine (dekvalinij.
- Retinoidi (alitretinoin, tazaroten)
- Rentgen kontrastna sredstva (kot takojšnja reakcija).
- Statini - lovastatin, simvastatin
- Sulfasalazine (INN), tudi salazosulfapiridin.
- Lokalni zaviralci kalcinevrina (pimekrolimus, takrolimus).
- Tuberkulostat (izoniazid).
- Vazodilatatorji (diazoksid)
- Protivirusna zdravila (aciklovir, brivudin, famciklovir, simeprevir, valaciklovir).
- Nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NNRTI) - efavirenz, nevirapin, rilpivirin.
- Zaviralci NS5A (daklatasvir, ledipasvir, ombitasvir).
- Zaviralci proteaz (PI; zaviralci proteaz) - boceprevir, paritaprevir, telaprevir (analni pruritus).
- Citostatska zdravila (busulfan, ingenol mebutat, metotreksat (MTX), sunitinib, temodalno).
- Glej tudi pod „Fotosenzibilna zdravila".
Okoljska zgodovina
- Dražilna sredstva (kemikalije, topila)
- Klimatska naprava (suh zrak)
- Pregreti prostori
- Klima v suhi sobi
- Sonce (pogosto sončenje)
- Zima (hladno) → zmanjšanje za žleza lojnica izločanje.