Preprečiti nespečnost (motnje spanja), pozornost je treba nameniti zmanjševanju posameznih dejavniki tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja
- Prehrana
- Fiziološki vzroki - jesti ali piti ponoči.
- Poraba poživil
- Alkohol
- Kava, čaj (kofein)
- Tobak (kajenje)
- Uživanje drog
- Amfetamini (posredni simpatikomimetik): ekstazi (3,4-metilendioksi-N-metilamfetamin, MDMA), kristalni met (metamfetamin) Ali metilfenidata.
- Kanabis (hašiš in marihuana).
- Kokain
- Telesna aktivnost
- Nepremičnost in posteljnina (pogosti vzroki za nespečnost pri starejših).
- Aktivnost sedenja ali predolgo sedenje.
- Tekmovalni športi
- Profesionalni športi
- Intenziven trening <1 ura pred spanjem → daljši čas za spanje in manj celotnega spanca.
- Psihosocialne razmere
- Psihološki vzroki, kot so jeza, nerešeni problemi, zakonske krize, stresne situacije, prekomerno delo, pritisk na opravljanje.
- Uporaba računalnika in interneta: pokazala se je močna povezanost z:
- Dekleta: pretirano poslušanje glasbe (≥ 3 ure na dan).
- Fantje: uporaba računalnika ali interneta (≥ 3 ure na dan).
- Skupni čas, preživet pred zaslonom elektronske naprave (≥ 8 h / dan).
- Stres (tudi pri delu).
- Odsotnost običajnega rituala spanja
- Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost) - povezan je tudi z apnejo v spanju.
Zdravila
- Alfa-2 agonist (tizanidin)
- Antibiotiki
- Kinoloni (cinoksacin, ciprofloksacin kliokinol, danofloksacin, difloksacin, enrofloksacin, fleroksacin, flumekin, gatifloksacin, grepafloksacin, ibafloksacin levofloksacin, Marbofloksacin moksifloksacin, nalidiksična kislina, norfloksacin, ofloksacin, orbifloksacin, oksolinska kislina, pipemidna kislina, sarafloksacin, sparfloksacin, temafloksacin, nadifloksacin).
- Antiaritmiki
- Ic antiaritmiki (flekainid).
- Antiholinergiki (darifenacin, solifenacin, tolterodin).
- Antidepresivi
- Noradrenergični in specifični serotoninergični antidepresivi (NaSSA) - mirtazapin.
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema dopamina in noradrenalina (nekoliko tudi serotonin) (NDRI) - bupropion
- Selektivna noradrenalina zaviralec ponovnega privzema (NARI) - reboksetin, viloksazin.
- Selektivna serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI) - citaloprama, fluoksetin, paroksetin, sertralin, trazodon).
- Selektivna serotonina-noradrenalina zaviralci ponovnega privzema (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
- Triciklično antidepresivi (TCA) - amitriptilin, amitriptilin oksid, klomipramin, desipramin, doksepin, imipramin, opipramol, nortriptilin, trimipramin).
- Antihistaminiki (ketotifen).
- Antimalariki (atovaquone, klorokin, progvanil).
- Antiparkinsonija agenti (levodopa*, pergolid, pramipeksol* *).
- Antipsihotiki (nevroleptiki).
- Atipični antipsihotiki (nevroleptiki) - aripiprazol.
- Antisimpatično droge (alfa-metildopa).
- Agonisti Α2-receptorjev (klonidin, moksonidin).
- Zaviralci beta, lokalni (betaksolol, timolol).
- Beta-blokatorji, sistemski
- Neselektivni zaviralci beta (npr. karvedilol, pindolol, propranolol, soltalol).
- Selektivni zaviralci beta (npr. atenolol, acetbutolol, betaksolol, bisoprolol, celiprolol, ne-bivolol, metoprolol).
- Kalcij senzibilizator (levosimendan).
- Hormoni
- Dopamin agonisti (prolaktina inhibitorji) - bromokriptin, cabergoline, lisurid, pramipeksol, ropinirol).
- Peroralni kontraceptivi (ne-REM faza spanja povišana, povišana telesna temperatura) [motnje spanja, zlasti na začetku uporabe].
- Thyroxine (ščitnični hormon).
- Zaviralci MAO (moklobemid, tranilcipromin).
- Zdravila, ki vsebujejo kofein (npr. Guarana) Ali teofilin.
- Monoklonalno protitelesa - pertuzumab, trastuzumab.
- Zaviralci MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Zaviralec multi-tirozin kinaze (vandetanib).
- Nesteroidna protivnetna droge (NSAID) ali NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) - acetilsalicilna kislina (KOT), indometacin.
- Nikotin agonisti (vareniklin).
- Opioidni antagonisti (nalmefen, naltrekson).
- Fitoterapevtiki (ginseng).
- Zaviralci protonske črpalke (PPI; zaviralci kisline) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Psihotropne snovi / psihostimulansi, kot so amfetamin in njegovih izpeljank efedrin or psevdoefedrin; metilfenidata (MPH); modafinil.
- Sedative (bromazepam, oksazepam).
- Simpatomimetiki (etilefrin)
- Tirozin zaviralci kinaze (vandetanib).
- Protivirusna sredstva
- Nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NNRTI) - efavirenz, nevirapin, rilpivirin.
- Nukleozidni analogi (entekavir, lamivudin, telbivudin).
- Nukleozidni analogi (aciklovir, brivudin, cidofovir, famciklovir, foskarnet, ganciklovir, valaciklovir).
- Citokini (interferona ß-1a, interferon ß-1b, glatiramer acetat).
* Uporablja se v majhnih odmerkih, levodopa zdi se, da povzroča spanje, vendar pri večjih odmerkih zavira. * * Omejeno fitnes voziti zaradi nenadnih napadov spanja.
Izpostavljenost okolja - zastrupitve
- Fizični vzroki - motnje spanja, ki jih povzroča nadmorska višina, hrup (zlasti nočni hrup / hrup nočnih letov), močne luči, visoke temperature itd.
- Stanovanjski in okoljski toksini - iverne plošče, barve, les konzervansi, stenske barve, talne obloge itd.
Drugi dejavniki tveganja
- nočne more
- Pomanjkanje socialnih stikov, osamljenost, skrb (pogosti vzroki za nespečnost v starosti).
- Gravidnost (nosečnost)
- Motnje bioritma
- Svetloba bralnikov e-knjig, pametnih telefonov, prenosnikov ali tabličnih računalnikov (večja vsebnost modre barve kot posteljna svetilka) z zamudo preklopi notranjo uro v način spanja
- Shift delo
- Spremembe časovnega pasu (jet lag) Itd.
- smrčanje
Preprečevalni dejavniki (zaščitni dejavniki)
- Otroci z veliko uživanja rib (vsaj enkrat na teden) spijo bolje in dosegajo višje rezultate na testih IQ (verbalni IQ, ne pa tudi IQ uspešnosti).
- Nadomestilo za primanjkljaj spanja: Tisti, ki med tednom spijo premalo, lahko pobotati se primanjkljaj ob vikendih - brez škode zdravje. Ko nadomeščate pogrešani nočni počitek v prostih dneh, spanja dolgoročno ni povezano s povečanim tveganjem smrtnosti (tveganjem smrti). Drugi rezultati študije so pokazali:
- Ljudje, mlajši od 65 let, ki so spali ≤ 5 ur na noč, so imeli v obdobju študije večje tveganje za smrtnost v primerjavi z ljudmi s to količino spanja.
- Ljudje, mlajši od 65 let, ki so spali> 9 ur na noč, so imeli večjo smrtnost.
