Driska: anamneza

Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze driska (driska). Družinska zgodovina

• Kakšno je splošno zdravje članov vaše družine?
• Ali so v vaši družini pogoste bolezni prebavil?
• Ali so v vaši družini dedne bolezni?

Družbena zgodovina

• Kaj je tvoj poklic?
• Ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem?
• Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družinske situacije?

Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).

• Opišite svojo drisko:
  • Trajanje, tj. Kdaj se je začela driska?
  • Pogostost, tj. Kako pogosto morate dati blato?
  • Usklajenost:
    • Bristol tip 5: Posamezne mehke, prozorne grudice z gladkimi robovi, ki se enostavno izločajo.
    • Bristol tip 6: enojne ohlapne mehke kepe z obrabljenim nepravilnim robom.
    • Bristol tip 7: tekoč / voden, brez trdnih sestavin / brez kosov.
  • obseg, tj. kako velika je količina blata?
  • Barva, torej kakšne barve je stol?
  • Ali so nečistoče, tj. Vidne usedline, kot so kri *, sluz ali gnoj *?
• Ali obstaja povezava z vnosom hrane?
• Ali imate tudi drisko, ko ne jeste?
• Ali morate tudi ponoči ob blatu?
• Ali imate dodatne pritožbe, kot so bolečine v trebuhu, slabost / bruhanje ali zvišana telesna temperatura / nočno znojenje?
• Ali imate bolečine med odvajanjem?
• Ali imate fekalno inkontinenco (nezmožnost zadrževanja blata)?
• Ali imate nepravilnosti pri uriniranju?
• Ste opazili kakšne kožne spremembe?
• Imate povečane glavobole?

Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.

• Ste bili pred kratkim na dopustu? V kateri državi?
• Ste jedli surovo hrano v južnih državah?
• Se vam je spremenil apetit?
• Ste nenamerno izgubili telesno težo?
• Ali redno jemljete odvajala?
• Ali kadiš? Če je odgovor pritrdilen, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
• Ali pijete alkohol? Če je odgovor da, kakšna (-e) pijača (-e) in koliko kozarcev na dan?
• Ali uživate droge? Če da, katera zdravila in kako pogosto na dan ali na teden?

Samozgodovina vklj. zgodovina zdravil.

• Že obstoječa stanja (bolezni prebavil, nalezljive bolezni).
• operacije
• Obsevanja
• Alergije
• Okoljska zgodovina (arzen, krom, glive gomoljev listov, organofosfat insekticidi, živo srebro, ciguatera (morski sadeži)).

Zgodovina zdravil

• Zaviralec 5-α-reduktaze (finasterid).
• Alkaloidi (kolhicin)
• Alfa-glukozidaza inhibitorji (akarboza, miglitol).
• Analgetiki
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (acetilsalicilna kislina (ASA))
    • Derivati ​​arocetne kisline (diklofenak).
    • Derivati ​​propionske kisline (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kislina).
• Antagonisti angiotenzina II (sopomenke: antagonisti receptorjev angiotenzina II, antagonisti AT1, antagonisti AT1 receptorjev, zaviralci AT1, sartanci) - azilsartan, kandesartan, eprosartan, irbesartana, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan.
• Antagonisti neprilisin receptorjev angiotenzinskih receptorjev (ARNI) - dvojna kombinacija zdravil: sakubitril/valsartan.
• Antacidi (aluminij hidroksid, magnezijev hidroksid, magnezijev trisilikat).
• Antibiotiki
  • Aminoglikozidni antibiotik (paromomicin).
  • Aminopenicilini (amoksicilin)
  • Aminopenicilini z zaviralcem ß-laktamaze (sultamicilin).
  • Benzilpenicilini (penicilin G, penicilin V).
  • Β-laktam antibiotiki (cefuroksim).
  • Kinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
  • Ketolidi (telitromicin)
  • Linkozamid (klindamicin)
  • Oksazolidinoni (linezolid)
  • Nitroimidazoli (metronidazol)
  • Rifampicin
  • Stafilokokni penicilini (flukloksacilin)
  • Tetraciklini (klortetraciklin oksitetraciklin demeklociklin)
• Antidepresivi
  • Melatonin agonisti receptorjev (MT1 / MT) in serotonina Antagonisti 5-HT2C receptorjev - agomelatin; kontraindicirano pri bolnikih, starih 75 let ali več.
  • Noradrenergični in specifični serotoninergični antidepresivi (NaSSA) - mirtazapin.
  • Selektivna noradrenalina zaviralec ponovnega privzema (NARI) - reboksetin, viloksazin.
  • Selektivna serotonina zaviralec ponovnega privzema (SSRI) (citaloprama, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, trazodon).
  • Selektivna serotonina-noradrenalina zaviralci ponovnega privzema (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
• Antidiabetiki
  • Bigvanidi (metformin)
• Antiemetiki (metoklopramid)
• Antifibrinolitik (traneksamska kislina)
• Antihistaminiki (azelastin, klemastin, terfenadin).
• Antimalariki (artemetherm atovaquone, kinin, klorokin, hidroksiklorokin, lumefantrin, meflokvin, primakin).
• Protiglivična (itrakonazol).
  • Azoli (vorikonazol)
  • Derivati ​​triazola (flukonazol, ketokonazol).
• Protiretrovirusna terapija
  • Nukleozidni analogi (abakavir, didanozin, entekavir, lamivudin, stavudin, telbivudin, tenofovir, zidovudin).
  • Zaviralci proteaz (atazanavir, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir).
• Antisimpatikotoniki (alfa-metildopa).
• Antivertiginoza (betahistin)
• Protivirusna terapija
  • Zaviralci membranskih beljakovin (amantadin)
• Antitusiki (pentoksiverin).
• Arzenov trioksid
• Potopne smole (holestiramin, ursodeoksiholna kislina, UDCS).
• Kelatna sredstva (D-penicilamin)
• Beta blokator
  • 1-selektivni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (acebutolol, atenolol, esmolol, metoprolol).
  • Neselektivni zaviralci beta (oksprenolol, propranolol).
• Bisfosfonati (alendronat, klodronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat, zoledronat /zoledronska kislina).
• Kalcimimetik (etelkalcetid).
• Kalcij-vsebujejo fosfat veziva (kalcij acetat, kalcijev karbonat).
• Zaviralci COMT (katehol-O-metil transferaza) (entakapon).
• Diuretiki
  • Diuretiki, ki varčujejo s kalijem
    • Antagonisti aldosterona (amilorid, epleronon, spironolakton, triampteren)
  • Zanka diuretiki (etakrinska kislina, furosemid, piretanid, torasemid).
• Zaviralec EGFR tirozin kinaze (lapatinib).
• Encimi (pankreatin, pripravki iz prašičjega pankreatina).
• Estri fumarne kisline
• Glutamatni modulator (akamprosat)
• Agonist gvaniltaciklaze c (linaklotid)
• Zaviralci HCV (boceprevir)
• Srčni glikozidi (digitalis) (digoksin, ß-acetildigoksin, ß-metildigoksin, digitoksin).
• Hormoni
  • Antiestrogeni (fulvestrant)
  • Zaviralci aromataze (anastrozol, Letrozol, testolakton).
  • Gonadotropini (FSH, LH)
  • Estrogeni (17ß-estradiol estra, estradioletinil estradiol, konjugirani estrogen, estriol).
  • Paratiroidni hormon anatgonist (kalcitonin).
  • Progesteron antagonist receptorjev (mifepriston).
  • Prostaglandini (alprostadil, iloprost. alprostadil).
  • somatostatin analogi (lanreotid, oktreotid).
• H2 antihistaminiki (Antagonisti receptorjev H2, Antagonisti H2, histamin Anatgonisti receptorjev H2) (cimetidin, famotidin, lafutidin, nizatidin, ranitidin, roksatidin).
• Imunosupresivi (leflunomid, mikofenolat mofetil).
• Imunoterapevtiki (mitoksantron).
• Odvajala
• Sredstva za zniževanje lipidov
  • Zaviralec absorpcije holesterola (ezetimib)
  • Holestiramin
  • Zaviralci HMG-CoA reduktaze (statini) (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin).
• Monoklonska protitelesa
  • Nivolumab (zaviralec kontrolne točke).
  • Pertuzumab, trastuzumab
• Mukolitiki (acetilcistein (ACC), bromheksin, N-acetilcistein (NAC); N-acetil-L-cisteina).
• Antagonist receptorja N-metil-D-aspartata (Memantin).
• Antagonisti nevrokinina (aprepitant, fosaprepitant).
• Olmesartan (antagonisti receptorjev angiotenzije II; štejejo kot antihipertenzivi) → celiakijapodobna enteropatija z driska z ali brez slabost, bruhanje, in hujšanje.
• Parazimpatomimetiki
  • Neposredni parasimpatikosimetik (pilokarpin).
  • Posredni parasimpatomimetiki (zaviralci holinesteraze): alkilfosfati, distigmin, donepezil, galantamin, neostigmin, fizostigmin, piridostigmin, rivastigmin, takrin
• Perklorat
• Zaviralci fosfodiesteraze-3 (enoksimon, milrinon).
• Inhibitor fosfodiesteraze-4 / inhibitor PDE-4 / tsDMARDs (ciljni sintetični DMARD) (pozval).
• Fitoterapevtiki (sadje palmeta (Sabal serrulata))
• Prokinetika
  • Cholinergiki (npr. karbahol)
  • Dopamin antagonisti receptorjev (npr. metoklopramid, domperidon).
  • Agonisti receptorjev 5-HT4 (npr. cisaprid).
• Zaviralci protonske črpalke (IPČ) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
• Reologija naftidrofuril(pentoksifilin).
• Sedative
  • Benzodiazepini (alprazolam bentazepam, bromazepam, brotizolam, klobazam, klonazepam, klorazepat, klotiazepam, diazepam, etizolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, Lorazepam, Lormetazepam, Medazepam, Nitrazepam, nordazepam, Oksazepam, Fenazepam, Prazepam, Temazepam, tetrazepam*, triazolam) [* Ukinitev receptov od avgusta 2013 zaradi. Resno koža reakcije, kot so Stevens-Johnsonov sindrom ali multiformni eritem.
• Selektivni agonisti IP receptorjev prostaciklina (seleksipag).
• Steroli (steroli) - ursodeoksiholna kislina.
• Stroncijeva sol (stroncijev ranelat)
• Zaviralec trombina (dabigatran)
• Agonist receptorjev trombopoetina (eltrombopag)
• Protitrombocitna sredstva (TAH): acetilsalicilna kislina (KOT), dipiridamola, klopidogrel, pregreto, tiklopidin.
• Tirostatična sredstva
  • Tionamidi (karbimazol, propiltiouracil, tiamazol).
• Tuberkulostatiki (izoniazid, rifampicin).
• Tirozin zaviralci kinaze (TKi) / zaviralci angiogeneze (kabozantinib, lenvatinib, nintedanib, pazopanib, sorafenib, sunitinib, vandetanib).
• Urikostati (alopurinol, febuksostat).
• Vazoaktivne snovi (cilostazol, naftidrofuril).
• Protivirusna sredstva
  • Nukleozidni analogi (aciklovir, brivudin, cidofovir, famciklovir, ganciklovir, valganciklovir).
  • Drugo (foscarnet)
• Bizmut (bizmut nitrat, bizmut subcitrat, bizmut subsalicilat).
• Ksantin (teofilin)
• Citokini (glatiramer acetat, interferona ß-1a, interferon ß-1b).
• Citostatiki
  • Antimetablit (metotreksat (MTX))
  • Zaviralci topoiosmeraze (etopozid, irinotekan).
  • 5-FU
• Citotoksične snovi (mikofenolat).

* Če je na to vprašanje odgovorjeno z "Da", je potreben takojšen obisk zdravnika! (Informacije brez garancije)