Alzheimerjeva bolezen: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99).

  • Trisomija 21 (Downov sindrom) - specifična človeška genomska mutacija, pri kateri je celoten 21. kromosom ali njegovi deli prisotni v treh izvodih (trisomija). Poleg fizičnih lastnosti, ki veljajo za tipične za ta sindrom, so običajno prizadete tudi kognitivne sposobnosti prizadete osebe; poleg tega obstaja večje tveganje za levkemija.

Dihalni sistem (J00-J99)

Blood, krvotvorni organi - imunski sistem (D50-D90).

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

  • Sladkorna bolezen mellitus (hipo- in hiperglikemija/ hipoglikemija hiperglikemija).
  • Elektrolitske motnje kot naprimer.
    • Hiponatremija (pomanjkanje natrija)
    • Hipernatremija (presežek natrija)
  • hiperlipidemija / hiperlipoproteinemija (motnje presnove lipidov).
  • Hiperparatiroidizem (hiperfunkcija obščitnice).
  • Hipofizna insuficienca (hipofunkcija hipofiza).
  • Hipertiroidizem (hipertiroidizem)
  • Hipoglikemija (hipoglikemija), hudo (zlasti v starosti).
  • Hipotiroidizem
  • Hipoparatiroidizem (hipotiroidizem od obščitnična žleza).
  • Hipotiroidizem (hipotiroidizem)
  • Podhranjenost (veganstvo)
  • Addisonova bolezen (primarna adrenokortikalna insuficienca; NNR insuficienca) - bolezen, ki jo povzroča neaktivnost nadledvične skorje z zmanjšano proizvodnjo hormonov.
  • Cushingova bolezen - bolezen, pri kateri hipofiza proizvaja preveč ACTH, kar povzroči povečano stimulacijo nadledvične skorje in posledično prekomerno tvorjenje kortizola
  • Wilsonova bolezen (baker skladiščenje) - avtosomno recesivna dedna bolezen, pri kateri se presnova bakra v jetra moti eden ali več gen mutacije.
  • Porfirija ali akutna intermitentna porfirija (AIP); genetska bolezen z avtosomno prevladujočim dedovanjem; bolniki s to boleznijo imajo 50-odstotno zmanjšanje aktivnosti encima porfobilinogen deaminaze (PBG-D), kar zadostuje za sintezo porfirina. Sprožilci a porfirija napad, ki lahko traja nekaj dni, pa tudi mesecev, so okužbe, droge or alkohol. Klinična slika teh napadov je predstavljena kot akutni trebuh ali nevroloških primanjkljajev, ki lahko trajajo smrtno. Vodilni simptomi akutnega porfirija so občasne nevrološke in psihiatrične motnje. Avtonomna nevropatija je pogosto v ospredju in povzroča trebušne kolike (akutni trebuh), slabost (slabost), bruhanje or zaprtje (zaprtje), pa tudi tahikardija (srčni utrip prehiter:> 100 utripov na minuto) in labilen hipertenzija (visok krvni tlak).
  • Pomanjkanje vitamina:
    • Kobalamin (vitamin B12)
    • Vitamin D pomanjkanje (blaga kognitivna oslabitev).
    • Folna kislina
    • Nikotinska kislina / niacin (vitamin B3)
    • Piridoksin (vitamin B6)
    • Tiamin (vitamin B1)
  • Wernickejeva encefalopatija (sinonimi: Wernicke-Korsakow sindrom; Wernickejeva encefalopatija) - degenerativna encefalonevropatska bolezen možganov v odrasli dobi; klinična slika: možgansko-organski psihosindrom (Hmelj) Z spomin izguba, psihoza, zmedenost, apatija in nestabilnost hoje in drže (cerebelarna ataksija) in motnje gibanja oči / paraliza očesnih mišic (vodoravno Nistagmus, anizokorija, diplopija)); pomanjkanje vitamina B1 (pomanjkanje tiamina).

Skin in podkožno (L00-L99).

Kardiovaskularni sistem (I00-I99)

  • Apopleksija (kap)
  • Kronično srčno popuščanje (srčna insuficienca) - pri zelo starejših (85+) kronično srčno popuščanje v kombinaciji z nizkim sistoličnim krvnim tlakom (<147 mmHg) povzroči bistveno hitrejši upad kognitivnih sposobnosti kot tisti z visokim sistoličnim tlakom (> 162 mmHg)
  • Srce odpoved + nizek sistolični kri pritisk + starost> 85 let.
  • Srčna aritmija
  • Hipertenzija (visok krvni tlak; dejavnik tveganja za subkortikalne lezije bele snovi).
  • Bolezen koronarnih arterij (CAD; bolezen koronarnih arterij).
  • Subakutni sklerozirajoči panencefalitis (vnetna bolezen možganov; običajno jo povzroči okužba z ošpicami)
  • Vaskulitidi (žilna vnetja), neopredeljeno.

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • AIDS (Pridobiti Imunodeficienca Sindrom).
  • Bolezen Creutzfeldt-jakob
  • Citomegalija
  • Gerstmann-Sträussler-Scheinkerjeva bolezen - bolezen, ki prizadene možganov, ki je povezan z BSE.
  • Okužba z virusom HIV
  • Sifilis (Lues)
  • Tuberkuloza

Jetra, žolčnika in žolč kanali - trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87).

usta, požiralnik (požiralnik), želodecin črevesje (K00-K67; K90-K93).

  • Crohnova bolezen - kronična vnetna črevesna bolezen; običajno napreduje v epizodah in lahko prizadene celoten prebavni trakt; značilna je segmentna prizadetost črevesne sluznice (črevesne sluznice), to pomeni, da je lahko prizadetih več črevesnih odsekov, ki so med seboj ločeni z zdravimi odseki
  • Whipplejeva bolezen - redka sistemska nalezljiva bolezen; povzroča ga grampozitivna paličasta bakterija Tropheryma whippelii (iz skupine aktinomicetov), ​​ki lahko poleg obvezno prizadetega črevesnega sistema prizadene tudi druge organske sisteme in je kronična ponavljajoča se bolezen; simptomi: Vročina, artralgija (bolečine v sklepih), disfunkcija možganov, hujšanje, driska (driska), bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu) in še več. → Malabsorpcijski sindrom
  • Celiakija (gluten-inducirana enteropatija) - kronična bolezen od sluznica od Tanko črevo (tanko črevesje sluznica), ki temelji na preobčutljivosti na žitne beljakovine gluten → sindrom malabsorpcije.

Novotvorbe - tumorske bolezni (C00-D48).

  • Brain tumorji (prekat III ali v hipotalamus).
  • Možganski tumorji, neopredeljeni
  • Možganske metastaze
  • Insulinoma - v večini primerov benigna novotvorba v predelu trebušne slinavke (trebušna slinavka) → hipoglikemija (nizek krvni sladkor)
  • Metastaze (hčerinski tumorji).
  • Plazmocitom (multipli mielom) - maligna (maligna) sistemska bolezen. Spada med ne-Hodgkinove limfome B limfociti.
  • Polycythaemia vera - patološko razmnoževanje kri celice (še posebej prizadete so: zlasti eritrocitov / v manjšem obsegu tudi rdečih krvnih celic trombociti (krvni trombociti) in levkociti / bele krvničke); zbadanje srbenje po stiku z vode (vodni srbež).

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

  • Odvisnost od alkohola
  • ALS (amiotrofične lateralne skleroze) -Parkinsonova demenca kompleksno.
  • Anksiozne motnje
  • Alzheimerjeva demenca
  • Chorea-Huntington - genetska nevrološka bolezen z naraščajočo degradacijo možganov masa.
  • Demenca pugilistica - demenca, ki jo povzroča ponovitev travmatska poškodba možganov.
  • Depresija
  • Dializna demenca
  • Encefalitis (vnetje možganov)
  • Encefalopatija (bolezen možganov).
    • Jetrna (povezana z jetri)
    • Trebušna slinavka (povezana s trebušno slinavko)
    • Uremik (povezan z uremiko)
  • Epilepsija
  • Frontotemporalno demenca (FTD; sopomenke: Pick-ova bolezen, Pick-ova bolezen; Pick-ova bolezen) - nevrodegenerativna bolezen v čelnem režnju (čelni reženj) in temporalnem režnju (temporalni reženj) možganov, ki se običajno pojavi pred 60. letom, kar povzroči progresivno upadanje osebnosti ; spada v skupino frontotemporalnih lobularnih degeneracij; ločijo tri klinične podtipe, ki jih povzroča frontotemporalni nevronski upad: 1. Frontotemporalna demenca (FTD), 2. semantična demenca in 3. progresivna netečna afazija; FTD se pogosto napačno diagnosticira kot Alzheimerjeva bolezen or Parkinsonova bolezen.
  • GAD protitelo encefalitis (GAD encefalitis; GAD = glutamat dekarboksilaza).
  • Gerstmann-Sträussler-Scheinkerjev sindrom (GSSS) - transmisivna spongiformna encefalopatija, ki jo povzročajo prioni; spominja Bolezen Creutzfeldt-jakob; bolezen z ataksijo (motnja hoje) in naraščajoče demence.
  • Hallervorden-Spatzov sindrom - genetska motnja z avtosomno recesivno dedovanjem, ki vodi do nevrodegeneracije z železo odlaganje v možganih, kar ima za posledico duševno zaostalost in zgodnja smrt; pojav simptomov pred 10. letom starosti.
  • Brain absces - zaprta zbirka pus v možganih.
  • Hidrocefalus (hidrocefalus; patološko povečanje s tekočino napolnjenih tekočih prostorov (možganski prekat) možganov).
  • Kortikobazalna (ali kortikobazalna) degeneracija (CBD).
  • Leigh encefalomielopatija - genetska nevrološka motnja zgodnjega otroštva.
  • Leukodistrofija - osrednja bolezen živčni sistem za katero so značilne presnovne motnje.
  • Demenca Lewyjevega telesa - demenca s posebno histološko sliko.
  • Meningoencefalitis - kombinirano vnetje možganov (encefalitis) in meninge (meningitis).
  • Parkinsonova bolezen
  • Multi-infarktna demenca - demenca zaradi poškodbe možganov po več možganskih kapi.
  • Multipla skleroza (MS)
  • Multisistemska atrofija - nevrološka bolezen, povezana s parkinsonizmom.
  • Nevroze
  • Hidrocefalus normalnega tlaka v možganih se spremeni zaradi zmanjšanja možganske snovi in ​​hkratnega povečanja cerebrospinalne tekočine (živčne tekočine).
  • Nevroakantocitoza - sindrom z različnimi nevrološkimi in psihiatričnimi znaki bolezni.
  • Progresivna multifokalna encefalopatija - možganske spremembe, ki jih povzroča papovavirus.
  • Progresivna supranuklearna paraliza - nevrološka bolezen, povezana z demenco.
  • Psihoza
  • Shizofrenija
  • apnea spanja
  • Subkortikalna arteriosklerotična encefalopatija (SAE) - demenca zaradi žilnih sprememb z arterioskleroza v možganih.
  • Subakutni sklerozirajoči panencefalitis - panencefalitis, ki ga običajno povzroča ošpice okužbe.
  • Vaskulitis v predelu možganov
  • Cerebralni vaskulitis

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).

  • Uremija (pojav urinskih snovi v krvi nad normalno vrednostjo) → uremična encefalopatija.

Genitourinarni sistem (ledvice, sečila – reproduktivni organi) (N00-N99).

Vzroki (zunanji) za obolevnost in umrljivost (V01-Y84).

Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).

Laboratorijske diagnoze - laboratorijski parametri, ki veljajo za neodvisne dejavniki tveganja.

  • Nosilec alela ApoE-ε4
  • Postom glukoze? (> 6.1 mmol / l;> 110 mg / dl → 6-10% zmanjšanje volumna hipokampa in amigdale) zdravila

Zdravila

Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve)

  • Anoksija, na primer zaradi anestezija nezgoda.
  • Svinec
  • Ogljikov monoksid
  • Topilna encefalopatija
  • Hiponatriemija, ki jo povzročajo zdravila, na primer diuretiki, antiepileptiki ali občasno zaviralci ACE - to lahko privede do sekundarne demence
  • Perkloretilen
  • Živo srebro
  • Zastrupitev s težkimi kovinami (arzen, vodi, živo srebro, talija).

Drugi vzroki

  • Kardiovaskularni zastoj
  • Nadmorska višina
  • Polifarmakoterapija (redna vsakodnevna uporaba petih ali več zdravil).
  • Potapljaška bolezen